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1.
我院自1992年至1998年共收治肛管直肠恶性黑色素瘤16例,均行手术并病理确诊。现就!临床及病理特点、诊治体会及预后分析如下。临床资料一、一般资料本组16例中男3例,女13例。年龄25~72岁,中位年龄555岁。占同期直肠肛管恶性肿瘤093%。二、肿瘤部位肿瘤位于直肠下段6例,肛管8例,均距肛门6cm之内,另2例因外院已做切除,部位木明。三、临床表现ic例以便血,6例以肛门或突出肛门肿物为第一症状;其它尚有如肛口疼痛,大便习惯改变、里急后重感等。出现第一症状至确诊时间l~12个月。就诊时直肠阴道疾1例,远处转移7例。四、病理类型章… 相似文献
2.
3.
目的探讨改良Kraske经骶尾后入路手术在中低位直肠肿瘤保肛治疗中的应用及其适应证。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院普外科结直肠外科1997年11月~2005年11月应用该手术方法治疗的31例中低位直肠良恶性肿瘤的临床资料。结果全组31例患者中,直肠腺癌14例,直肠类癌5例,直肠间质瘤1例,直肠腺瘤9例,增生性息肉2例。所有患者手术过程均顺利,无肛门失禁病例。3例并发粪瘘(3/31,9.6%),其中2例于术后1个月痊愈,1例术后2周再次行横结肠袢式双腔造瘘术。2例直肠腺瘤患者术后1年出现复发(2/31,6.5%),1例追加Parks术,1例再次经肛局部扩大切除。14例直肠腺癌,T1期9例,T2期5例,无局部复发,总的5年生存率为90%。5例直肠类癌的5年生存率为100%。1例间质瘤目前生存3年。结论改良的经骶尾后入路Kraske术为直肠中下段的各种良性和选择性的恶性肿瘤的保肛手术提供了1个安全、有效、易操作和患者易耐受的手术方式。 相似文献
4.
谷胱甘肽转硫酶M1和T1多态性与大肠癌易患性关系研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解江苏部分地区人群中谷胱甘肽转硫酶GSTM1和GSTT1基因多态性与大砀癌易患性的关系。方法;应用多重PC挑动列大肠癌患者和62例人的GSTM1和GSTT1基因频率。结果:在健康对照和大肠癌病例中,GSTM1基因缺失频率分别为53.2%和61.8%,GSTT1基因缺失频率分别为50.0%和56.4%,病例组基因缺失频率高于健康对照组,但无显著性差异(P〉0.05)。结论:GSTM1和GST 相似文献
5.
目的探讨大肠癌术中5-氟尿嘧啶(5-Fu)缓释剂间质化疗的安全性。方法将190例大肠癌根治术患者分为治疗组94例和对照组96例。治疗组手术结束关腹前将5-Fu缓释剂600 mg均匀置于肿瘤病灶区域和淋巴血管回流区域;对照组术中不用化疗药。两组术后处理相同。术前及术后第2、12天检测两组白细胞和红细胞计数、血清ALT、Cr及CD4+/CD8+值,观察不良反应(恶心呕吐及腹痛、腹泻)及并发症(化学性腹膜炎、伤口感染、吻合口漏、出血、肠梗阻、盆腔积液等)发生情况,比较住院天数。结果两组手术前后各相关指标、不良反应及并发症发生率、住院天数比较均无显著差异。结论大肠癌根治术中采用5-Fu缓释剂行间质化疗较为安全。 相似文献
6.
中国人家族性腺瘤性患肉病患者结肠腺瘤性患肉病基因的胚系突变 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨中国人家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAr)患者的结肠腺瘤性息肉病(adenomatous polyposis coli,APC)基因的胚系突变类型.方法 对9个FAP家系18名成员进行多重连接依赖性探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)检测APC基因有无大片段缺失.再应用PCR扩增APC基因的15个外显子区域,经变性高效液相色谱(denaturing high performance liquid chromatography,DHPLC)对每个扩增片段进行筛查,流出峰异常的片段,经DNA测序验证小片段的改变.结果 9个家系中有3个家系发现有APC基因的胚系突变:家系2为c.3184-3187 del CAhA,家系4为c.5432C>T,家系9为c.3925-3929 del AAAAG.3种突变中c.5432C>T在数据库中未见报道.结论 中国人不同的APC基因的胚系突变可引起FAP;无APC胚系突变的FAP患者的发病可能存在其他的机制. 相似文献
7.
目的 探讨结直肠癌组织中GRP78、GRP94的表达与患者临床病理参数及预后的关系.方法 应用免疫组织化学技术分析124例结直肠癌组织中GRP78、GRP94表达水平.免疫印迹法检测其蛋白表达水平验证免疫组化结果.将免疫组化检测结果与患者的临床病理特征及生存时间进行单因素及多因素回归统计学分析.结果 GRP78、GRP94阳性表达均定位于细胞质及少部分包膜,而临近的正常肠组织中少见阳性表达.免疫印迹法检测蛋白表达水平与免疫组化结果一致.单因素分析GRP78和GRP94蛋白表达在分化程度、分期、淋巴结转移及远处转移状态间差异有统计学意义.生存分析显示GRP78、GRP94蛋白高表达患者生存时间较低表达患者明显缩短,差异有统计学意义(P =0.025和P=0.010).多因素分析显示GRP94表达是结直肠癌的独立预后指标.结论 结直肠癌组织中GRP78、GRP94过表达可能与结直肠癌的发生、生长、侵袭、转移及预后相关,可认为是肿瘤进展和预后的客观指标. 相似文献
8.
前哨淋巴结检测在乳腺癌治疗中的意义 总被引:9,自引:0,他引:9
目的评价前哨淋巴结活检术 (sentinellymphnodebiopsy,SLNB)预测腋淋巴结肿瘤转移的准确性及其临床意义。方法使用专利蓝染色法和 /或99mTc标记的硫胶体示踪法对我院收治的81例乳腺癌患者进行前哨淋巴结活检。两种方法联合检测 3例前哨淋巴结 (sentinellymphnode ,SLN)均阴性者未行腋淋巴结清扫术。结果 81例患者SLN总检出率为 96 3% (78/81) ,总准确率为97 5 % ,总假阴性率 9 7%。 5 3例单纯染色法检出率为 92 5 % ,准确率 94 2 % ,假阴性率 15 8% ;2 8例99mTc示踪法和 /或染色法联合检测结果分别为 10 0 % ,10 0 %和 0。结论SLNB能够准确预测腋窝淋巴结的转移状况。两种方法联合检测为最佳。术前化疗对假阴性率可能有影响。 相似文献
9.
泰兴市HBsAg与其它危险因素致肝癌交互作用的研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探索泰涨市HBsAg与其它危险因素致肝癌的交互作用。方法 选择88例原发性肝癌新发病例按性别、年龄和居住地进行1:1配对的病例对照研究,对全部研究对象检测了HBsAg和抗-HCV。结果 病例组HBsAg和抗-HCV阳性率(72.73%和7.95%)显著高于对照(22.73%和1.13%),HBsAg阳性同时又暴露于慢性肝炎、性格忧郁、受过重大精神刺激及每次饮酒量多因素致肝癌发生的OR值分别为40.86、22.73、47.37和29.06,其两因素交互作用指数分别为0.7657、0.7364、0.8251和0.6469。结论 泰兴市HBsAg与上述危险因素在致肝癌的关系中存在着显著的协同作用。 相似文献
10.
泰兴市饮用水对人淋巴细胞DNA损伤的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究泰兴市饮用水中有机提取物对人淋巴细胞损伤效应。方法:应用彗星实验技术。结果:泰兴市井水、河水和塘水对人淋巴细胞都具有致突变性,尤其是河水中的有机提取物对人淋巴细胞的损伤最为严重。结论:泰兴市饮用水污染是当地恶性肿瘤高发的危险因素之一。 相似文献