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1.
心肌桥和壁冠状动脉的多层螺旋CT诊断及其临床意义   总被引:35,自引:1,他引:34  
Yang L  Zhao LF  Li Y  Wang XJ  Zhao XH  Zhao SH  Zhao H  Wu J  Liu X  Cai ZL 《中华医学杂志》2006,86(40):2858-2862
目的探讨心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)的多层螺旋CT(MSCT)诊断和与冠脉硬化的关系。方法应用64层螺旋CT对可疑冠心病(CHD)者,行冠状动脉血管成像(CTA),3名CT诊断医师独立判断MB-MCA的存在,结果一致时确定为MB-MCA。测量壁冠状动脉(MCA)长度、肌桥(MB)厚度,结果用平均数±标准差表示,记录MB-MCA近、远段血管形态变化。根据这三项指标,提出载MB-MCA冠脉积分计算方法。确定载MB-MCA冠脉硬化情况,应用秩和统计分析,判断血管硬化与MB-MCA的关系。结果900例可疑CHD者,冠脉CTA发现MB-MCA167例(18.56%,167/900),180处。MB-MCA位于左前降支者占92.78%(167/180)。MSCT显示MCA可被心肌完全包绕(36.11%,65/180)或不完全包绕(63.89%,115/180)。MCA长度为18.7mm±10.2mm。MB厚度为1.7mm±1.2mm。70%的MCA前段和/或远段邻近血管走行迂曲成角。载MB-MCA冠脉积分评分方法MCA长度<10mm、MB不全包绕血管、邻近血管平滑,每项1分;MCA长度10~20mm、MB<1mm、邻近血管一侧成角,每项2分;MCA程度>20mm、MB>1mm、邻近血管近、远段两侧成角,每项3分。167例中,88例可见冠状动脉硬化征象(52.69%),统计学结果提示载MB-MCA冠脉硬化与MB-MCA形态积分无明显相关(u=1.234,P>0.05)。结论64层螺旋CT可用于判断MB-MCA和载MB-MCA冠脉的结构特征;临床怀疑CHD者MB-MCA检出率为18.56%;载MB-MCA冠脉硬化与MB-MCA形态积分无明显相关。  相似文献
2.
心脏病患者血清七种元素含量与血压及生化指标的关系   总被引:31,自引:0,他引:31  
我们检测了心脏病患者血清微量元素Zn、Cu、Fe和常量元素K、Na、Ca、Mg的含量,并与血压及生化指标作相关分析。结果发现心脏病患者K和Ca/Mg显著低于对照组,而Na、Mg、Zn、Fe和Na/K、Zn/Cu则显著高于对照组。K、Ca/Mg与血压呈负相关,而Na、Zn、Fe、Zn/Cu和Na/K与血压呈正相关;Fe与红细胞压积(Hct)呈正相关;Zn/Cu与Hct、甘油三酯、极低密度脂蛋白均呈正相关,而与高密度脂蛋白呈负相关。  相似文献
3.
重组人生长激素对心脏手术后疲劳综合征的影响   总被引:13,自引:0,他引:13  
Mao Z  Chen R  Zhao L 《中华医学杂志》2002,82(11):762-765
目的 观察重组人生长激素(rhGH)对心脏手术后疲劳综合征(POFS)的治疗效果。方法 按随机、对照、双盲的原则收集心脏手术后病人60例,分为A组(rhGH治疗组)和B组(对照组),每组30例。对两组病人作疲劳记分(Christensen记分),并测定血清生长激素(GH)的水平和血浆蛋白等指标;计算术后氮平衡。结果 A组术后疲劳程度明显轻于B组(P<0.01),脱离呼吸机时间早于B组(P<0.01);血清GH水平升高程度强于B组(P<0.01);术后第1天,视黄醇结合蛋白(RBP)水平显著高于B组(P<0.05);术后第4、8天血浆转铁蛋白(TFN)、前白蛋白(PA)和RBP水平均显著高于B组(P<0.01);术后第1-7天氮平衡的改善明显好于B组(P<0.01)。结论 (1)使用外源性rhGH,能减轻POFS的程度,有助于病人及早脱离呼吸机,能在较短时间内改善病人营养状况,较快达到正氮平衡。(2)血浆急性期蛋白(RBP、PA和TFN等)的水平是判断POFS的一种可靠的生化判断旨标,它们的减少与POFS的发生有关。  相似文献
4.
补肾复方冲剂影响再生障碍性贫血患者造血祖细胞研究   总被引:12,自引:0,他引:12  
在探讨补肾复方冲剂治疗肾阳虚型再生障碍性贫血 (简称再障 )临床疗效基础上 ,观察其对于再障患者骨髓造血祖细胞影响。以补肾复方冲剂治疗 30例 ,复方皂矾丸、康力龙各治疗 15例。采用甲基纤维素培养法观察 3组病例治疗前、后骨髓造血祖细胞水平变化 ,并与正常献血员对照。结果示补肾复方组临床有效率为 80 % ,明显高于复方皂矾丸 ( 4 0 % )与康力龙组 ( 4 6 67% ) ;且补肾复方组治疗有效病例的骨髓造血祖细胞 (BFU E及CFU GM )恢复明显优于复方皂矾丸与康力龙组 ;3组间无效者骨髓BFU E及CFU GM水平无明显变化。说明补肾复方冲剂治疗肾阳虚型再障疗效不仅高于复方皂矾丸和康力龙组 ,且其有效者血液学恢复更为完全。  相似文献
5.
加味当归补血汤对~(60)Co照射小鼠的免疫调节作用   总被引:10,自引:0,他引:10  
研究了加味当归补血汤对辐射小鼠的免疫调节作用,结果表明:加味当归补血汤对60Co一次性全身照射小鼠的免疫功能有不同程度的保护或促进恢复作用。该方药能明显提高辐射小鼠脾脏抗体形成细胞释放溶血素量、血清溶血素效价、血清溶菌酶含量及ANAE阳性淋巴细胞比率,但对脚垫迟发超敏反应的作用不明显。  相似文献
6.
循证医学在儿科教学中的应用   总被引:8,自引:2,他引:6  
循证医学是一种新型的医学模式,是现代临床医学教育发展的必然趋势。本文分析了循证医学教育的优缺点,强调在儿科教学中引入循证医学的重要性。  相似文献
7.
松花粉对大鼠前列腺增生治疗作用的研究   总被引:7,自引:1,他引:6  
目的:观察马尾松花粉(松花粉)对大鼠前列腺增生的治疗效果和作用机制。方法:24只雄性SD大鼠分为3组。对照组饲普通饲料,组2和组3每日投料前分别饲安慰剂(淀粉片)和松花粉片,并与组1实行对喂。2周后组1每天肌肉注射橄榄油1m l.kg-1,组2和组3每天肌肉注射橄榄油配制的丙酸睾酮液4mg.kg-1,持续2周,并按相同方法继续饲喂4周后全部处死。结果:组3大鼠前列腺增殖状态明显低于组2,血清睾酮(T)和雌二醇水平与组2相比均显著降低。结论:松花粉可以通过调节机体雌、雄两种激素水平,发挥治疗前列腺增生的作用。  相似文献
8.
术后疼痛与镇痛对患者免疫功能的影响   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 观察术后疼痛与镇痛对患者IgA、IgG、IgM三种免疫球蛋白的影响。方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级妇科择期子宫全切除术患者60例,随机分为A、B两组,每组30冽,两组患者皆常规采用硬膜外麻醉,选L1-2或T12-L1间隙,用药1.73%碳酸利多卡因。A组术毕不用术后镇痛,疼痛发作难忍时,先采血后再用哌替啶50mg肌注镇痛;B组术毕保留硬膜外导管接持续止痛泵。两组患者皆定时经肘部静脉采血做免疫球蛋白测定,记录并计算均值。结果 A组与正常值比较,血清中三种免疫球蛋白呈明显升高趋势(P〈0.05),A组与B组同时间段比较,三种免疫球蛋白亦呈明显升高趋势(P〈0.05),B组与正常血清免疫球蛋白比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 术后镇痛对于稳定患者免疫功能有重要作用。  相似文献
9.
64层螺旋CT诊断冠状动脉粥样硬化狭窄准确性研究   总被引:7,自引:1,他引:6  
Li Y  Yang L  Wang XJ  Zhao XH  Zhao LF 《中华医学杂志》2007,87(46):3243-3246
目的 评价64层螺旋CT(64-MSCT)诊断冠状动脉粥样硬化狭窄的准确性.方法 61例疑似冠心病患者在5~20 d内行64层MSCT冠状动脉成像(CTA)和血管造影(CAG)检查,其中男52例、女9例,平均年龄58岁±11岁.冠状动脉成像质量按照4分标准对右冠状动脉、左主干、左前降支和左回旋支4支血管分别进行评价.CTA与CAG冠状动脉病变狭窄程度以50%为界,对以上4支血管进行评价.对比分析MSCT诊断冠状动脉狭窄程度≥50%和<50%的敏感性、特异性、假阳性、假阴性等指标.根据斑块的成分将其分为钙化和非钙化斑块两组,对二者所导致的管腔狭窄分别进行分析比较.结果 所有61例患者均获得优良的冠状动脉影像,冠状动脉成像质量评分为(3.57±0.18)分.CTA与CAG对比,诊断冠状动脉狭窄程度灵敏度为95.45%、特异度为96.15%、假阳性率为3.85%、假阴性率4.55%、阳性预测值为93.33%、阴性预测值为97.40%.对于非钙化斑块所致的管腔显著性狭窄的诊断敏感度和特异度均为85.71%;对于钙化斑块所致的显著性狭窄的诊断敏感度和特异度分别为83.33%和31.57%.结论 64-MSCT可准确显示冠状动脉硬化所致狭窄性病变,可用于冠心病的无创性检查,对于钙化斑块所导致的管腔狭窄的判断特异度低.  相似文献
10.
雷公藤多甙对佐剂性关节炎大鼠自由基和炎症因子的影响   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的探讨雷公藤多甙对佐剂性关节炎(AA)大鼠的保护作用及可能机制.方法采用大鼠AA模型,将30只SD雄性大鼠随机分为3组即正常组、模型组、雷公藤多甙组.对足爪肿胀进行测量,在光镜下观察各组组织形态学变化,生化方法检测了动物血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量以及总抗氧化能力(T-AOC).用放射免疫法检测了足爪TNF-α及 PGE2含量.用免疫组织化学方法检测了膝关节软骨环氧化酶-2(COX-2)及核因子κB(NF-κB)表达.结果与正常组相比,模型组血清SOD和T-AOC能力下降(P<0.01),MDA含量升高;足爪TNF-α及PGE2含量升高;膝关节软骨COX-2及NF-κB表达增加.雷公藤多甙组能升高血清SOD和T-AOC活力,降低血清MDA、足爪TNF-α、PGE2含量及膝关节软骨COX-2及NF-κB表达.光镜下组织形态观察表明雷公藤多甙组能减轻滑膜增生,减少炎细胞浸润.结论雷公藤多甙对AA模型具有保护作用,抗氧化能力及抑制炎症细胞因子浸润可能是其主要的作用机制之一.  相似文献
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