云南省美沙酮维持门诊服药人员多药滥用及相关影响因素分析

目的了解云南省13个美沙酮门诊受治人员偷吸毒品情况及相关影响因素,旨在减少维持治疗患者的偷吸率及高危行为,完善美沙酮门诊综合干预及服务措施。方法云南省所有美沙酮服药人员,采用横断面调查方法,对云南省美沙酮服药人员进行尿检,检测吗啡及甲基安非他明,并结合个人进行深入访谈。结果吗啡阳性率26.7%,甲基安非他明阳性率12.4%。HIV阴性阳性组偷吸机率相同(P﹥0.05);Logistics回归分析营业时间、门诊收费、治疗剂量、抗病毒治疗知识、入组后使用毒品等为受治者偷吸影响因素(P均﹤0.05)。结论云南省美沙酮受治者主要为文化程度较低中年男性,治疗其间偷吸吗啡及甲基安非他明情况常见;美沙酮门诊服务措施完善及综合干预对减少美沙酮受治者减少偷吸率有重大意义。     

云南边境中老缅长途卡车司机高危性行为对比分析

目的 了解中国与越南、老挝、缅甸接壤边境县本国及外籍长途卡车司机(简称长卡司机)高危性行为情况,为进一步有针对性地开展跨境长卡司机性行为干预工作提供科学依据.方法 选取三国边境口岸中国、老挝及缅甸长卡司机为调查对象,采用项目设计并经预实验修正后问卷进行现场调查,内容包括人口学特征、流动情况、艾滋病知识、高危性行为及人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)血清学检测.结果 573名长卡司机,平均年龄(36.1±9.1)岁.跨境货运时间、往返频次、停留中国天数比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),近段时间老挝司机11人、中国司机65人同时与性工作者及妻子发生性行为.结论 应积极开展跨境预防艾滋病相关宣传教育、咨询、安全套发放及性行为干预等多项综合防控措施,以减少长卡司机造成的跨境HIV传播.     

云南省1139例美沙酮门诊受治者6个月HIV新发感染率调查

目的獉獉:了解云南省美沙酮门诊受治者HIV新发感染率及其影响因素。方法獉獉:于2008年10月招募HIV血清抗体阴性的美沙酮门诊受治者1139名进入队列,6个月后随访并进行血清学检测确定HIV新发感染率。将结果进行χ2检验及帕松回归分析。结果獉獉:6个月后随访894名调查对象,观察总人年为505.25人年,HIV阳转12人,HIV新发感染率为2.38/100人年。影响因素有:临沧地区门诊,"输入带有HIV的血液或血液制品会感染HIV"知识点答错,未了解或接受过免费安全套发放服务,了解或接受过机会性感染治疗、抗病毒治疗的调查对象HIV新发感染率较高。结论獉獉:美沙酮门诊受治者HIV新发感染率低于一般静脉吸毒人员。在美沙酮门诊加强艾滋病知识的培训,各种服务获得途径的宣传,以及扩大安全套免费发放的范围和数量,对于降低HIV新发感染率有意义。     

越南跨境流动暗娼HIV感染及其影响因素分析

[目的]了解越南跨境流动暗娼FIIV感染及其影响因素，为跨境流动暗娼干预工作提供科学依据。[方法]采用项目设计并经预实验修正后的问卷，由经培训懂双语的外展人员进行现场调查，内容包括人口学特征、艾滋病知识、高危性行为、吸毒行为等高危影响因素。[结果]被调查的暗娼人员HIV抗体阳性检出率为7．5％，过去一月只有3％的暗娼每次性行为使用安全套，最近一次与固定性伴发生性行为时安全套使用率为8．69％。HIV感染影响因素中，年龄越大、文化．程度越低，HIV阳性检出率越高。[结论]跨境暗娼推广安全套使用取到了一定的效果，但暗娼人员不能坚挣每次使用安全套，与固定性伴发生}生行为时安全套使用率低，HIV阳性检出率高，加强跨境流动暗娼干预工作，减少HIV在跨境人群间传播意义重大。     

云南省中澳项目县注射吸毒人员清洁针具综合干预效果评估分析

[目的]分析云南省中澳项目针对静脉注射吸毒人员2年清洁针具为主的综合干预效果，为一下阶段突出重点的综合干预服务提供科学依据。[方法]选取云南省19个中澳项目县社区及戒毒所内静脉吸毒人员为调查对象，采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行2008年基线及后续2年（2009年～2010年）共3次调查，内容包括清洁针具等综合干预服务情况、人口学特征、艾滋病知识、高危注射、性行为及HIV血清学检测。[结果]三次分别调查1828、1790、1715名注射吸毒人员，HIV阳性率分别为32．4％、32．9％、27．4％。上个月使用新针具比例分别为46．8％、56．8％，62．8％，上个月没用使用别人针具比例分别为71．8％、73．6％、79．6％；最近一次性行为安全套使用率分别为42．7％、54．1％、50．6％，上述3项指标均差异均有统计学意义（p〈0．01o而上个月不同性伴性行为时不使用安全套比例差异没有统计学意义（p=0．3370[结论]为注射吸毒人员提供包括清洁针具在内的综合干预措施，减少了目标人群共用针具高危行为的发生，提高了最近一次性行为安全套使用率，有效预防控制吸毒人员感染HIV，但上月不同性伴间不使用安全套晴况无明显改善，今后应重点强化促进相关安全性行为。     

对云南省公安民警艾滋病相关知识、吸毒减少伤害态度和行为及职业暴露的调查分析

[目的]调查分析云南省公安民警对吸毒减少伤害工作的态度和行为及职业暴露风险，为下一步在公安民警中开展艾滋病防治培训工作，促进公安卫生合作，支持项目县开展减少伤害活动提供依据。[方法]对17个艾滋病较高流行项目县的1220名多警种公安民警进行统一问卷调查。收集公安民警对吸毒减少伤害工作的态度行为等方面信息。[结果]所回收的1220份显示，云南省公安民警艾滋病基本知识知晓率较高，但对如何配合减少伤害其有效措施及预防职业暴露等相关知识缺乏了解。[结论]应进一步加强减少伤害的倡导及培训，为公安卫生加强合作奠定基础，以支持减少伤害项目开展提供有益的支持性的环境，加强对基层公安民警职业暴露、以有效的减少干警的职业暴露风险。     

利用戒毒所评价吸毒人群减少伤害服务及效果

目的:通过对戒毒所吸毒人员的调查,评价针对吸毒人员开展的减少伤害服务的效果和真实性。方法:2009-2010年间,选择减少伤害服务覆盖的云南省19个县的戒毒所为调查点,每半年每县单纯随机抽样方式纳入30名新入所3个月的静脉吸毒人员为调查对象,自行设计问卷收集调查对象入戒毒所前接受项目服务情况、服务质量、服务效果等方面数据。结果:共调查669人,35.66%接受过针具服务,46.02%接受过美沙酮服务,入所前一周与他人共用针具情况,接受外展服务有57人(13.73%),未接受外展服务有66(25.98%),P<0.001。结论:通过戒毒所定期调查,能较好反映当地吸毒人群行为干预综合服务覆盖率、服务质量、服务效果和服务真实性,方法可行,建议应用作为干预工作客观评估指标之一。     

不同季节湄公河船员HIV相关高危性行为调查

湄公河流域从事船务运输的船员由于从事工作的特殊性,常年在外,生活和工作环境单调,远离家人和配偶,夫妻分居时间长,很容易发生高危性行为[1].本文通过调查湄公河关累口岸劳务船员这一特殊群体在不同季节期间流动及高危性行为情况,为进一步对该人群提供艾滋病预防干预工作提供科学依据.     

网络数据库实现艾滋病项目的科学高效管理

云南省中澳艾滋病亚洲区域项目网络数据库系统，于2008年9月正式投入使用。艾滋病项目管理由传统季度报表与专家现场指导相结合的管理模式，转变为主要依靠网络数据库进行实时管理的模式。这种模式的特点是各项目点负责将规范化的关键服务数据输入，通过网络自动汇总生成各级可随时查询的多张报表，以反应项目指标及服务完成等情况。这种模式的优点是通过网络数据库使项目管理进入了系统化、规范化和信息化管理阶段，极大地提高了项目管理及数据综合及时利用效率。     

云南省302名高校学生性观念及性行为调查

[目的]了解云南省高校学生的性硼念及}生行为情况，为青年学生的艾滋病干预工作提供科学依据。[方法]采用分嚣抽样选取云南省两所高校共302名青年学生作为调查对象。采用项目设计并经预实验修正后的问卷，由经培训的高校学生及老师进行现场调查，内容包括人口学特征、艾滋病知识、性观念、高危性行为等。[结果]被调查对象发生婚前性行为的最小年龄为12岁；仅有38．75％的人明确表示反对婚前性行为；男女生在对待咄晰}生行为的态度、是否发生过婚前性行、同时交往男／女朋友个数,与不同性伴安全套使用情况等方面差异都存在明显的统计学意义（p〈0．05）[结论]建议加强高校学生的性健康教育，提高青年学生艾滋病防治知识／意识，增强高校学生的自我保护意识及艾滋病防治的社会责任感。