嗓音疲劳指数量表中文版信度和效度评价

目的对中文版嗓音疲劳指数(voice fatigue index,VFI)量表进行信度和效度评价。方法对VFI量表进行系统翻译,采用跨文化翻译法形成中文版VFI量表,首先选取20例嗓音疾病患者及20例健康对照组进行两次VFI量表评估,然后选取哈尔滨第四医院就诊的106例嗓音障碍患者为观察组及114例健康患者为对照组共220例进行中文版VFI量表评估,对其进行信效度评价。结果中文版VFI量表3个分量表cronbachα系数为0.925~0.933,折半系数为0.898~0.935;相关性分析r为0.920~0.970(P<0.01);因素分析特征根大于“1”的公因子3个,累计贡献率分别为53.743%、67.233%、72.923%,各条目负荷大于0.4;嗓音疾病患者即观察组与健康对照组比较3部分评分有显著差异(P=0.000)。结论经验证,中文版VFI量表信度和效度良好,可作为评估嗓音疲劳的有效工具。     

嗓音评估多参数模型的建立及临床应用

目的 建立一个具有科研和临床实用价值的嗓音评估多参数模型,使嗓音评估客观化、科学化和数据化.方法 将现有嗓音评估的各种主客观评估方法进行筛选,挑选出适应临床需要的、方便临床开展的、特异性高的评估方法及参数,建立一套嗓音评估模型.结果 我们经过多次测试,建立一套适合评估的多参数量表,用于嗓音病的系统性研究,临床观察疗效及开展发声矫治,有针对性的对于不同原因出现的发声障碍而导致的疾病进行个性化矫治.结论 我们的嗓音评估多参数模型适应临床需要,能够全面系统的对嗓音障碍患者进行评估.使嗓音评估更加精确.     

声带注射器的制作和临床应用

声带注射是治疗声带疾病的方法之一,具有微创、简便、疗效好的优点,很早就有人应用皮质类固醇治疗喉部疾病,如急性会厌炎,上呼吸道水肿等。在嗓音医学领域,声带注射可以治疗声带息肉,声带小结、声带囊肿、声带沟、Reinke水肿、声带瘢痕、声带麻痹、声带萎缩、声门闭合不良等。笔者经过多次的临床实践,设计出一种适用于局部麻醉下声     

环杓关节复位器的制作与临床应用

目的自制一种进行环杓关节脱位拨动复位的较理想的工具。方法针对临床工作中环杓关节脱位以往拨动复位中因使用喉异物钳作拨动器的缺点,进行改良。结果自制的环杓关节复位器进行环杓关节脱位拨动复位优于喉异物钳作拨动器,有利于临床操作。结论自制环杓关节复位器操作简单易行,复位成功率高,应用安全、痛苦小、疗效佳、费用低廉,值得在临床工作中推广应用。     

鼻声反射在评估鼻塞患者经鼻内镜手术效果中的应用

目的应用鼻声反射技术评价鼻阻塞患者经鼻内镜手术后的效果。方法对42例以鼻阻塞为主诉,入我院行鼻内窥镜手术的患者于术前及术后1个月行鼻声反射检查,测算鼻腔平均截面积(MNCA)、最小截面积(MCA)、鼻腔容积(NV)和鼻阻力(NR),并进行统计学分析。结果MNCA、MCA、NV值术后比术前均显著升高(P<0.01),而NR值术后比术前显著降低(P<0.01)。结论鼻声反射可以作为鼻阻塞患者鼻内窥镜手术效果的客观评价指标。     

成人不良发声行为性嗓音疾病患者嗓音障碍分析及矫治策略

目的对不良发声行为性嗓音疾病进行系统的嗓音障碍分析,寻找一种合适的矫治方法。方法对150例不良发声行为性嗓音疾病患者和98例正常对照组患者进行主观评估和客观评估,找到它们发音障碍的特点,以进行针对性的发声矫治。结果在主观评估中,两组患者嗓音自测表结果和GRBAS评估结果明显差异有统计学意义(P<0.05)。两组在响度自我评价中差异无统计学意义。在客观评估中,嗓音分析结果显示,两组在平均言语基频、基频标准差、基频微扰、振幅微扰、S/Z、MPT方面差异有统计学意义(P<0.05)。声门噪声能量、谐噪比差异无统计学意义;电声门图结果显示,两组在接触幂、开放率、闭合率方面差异有统计学意义(P<0.05);两组在接触率、接触率微扰和接触幂微扰方面差异无统计学意义;不良发声障碍嗓音疾病患者嗓音障碍类型以音质异常最多,占95.33%,其次为呼吸支持不足占88.00%。结论成人不良发声行为嗓音疾病嗓音障碍为多为复合型发声障碍,制定以纠正呼吸障碍为基础,矫正患者的发声障碍和共鸣障碍为重点,进一步改变患者的起音方式的矫治策略。