血清白细胞介素-13及肺功能检测与儿童毛细支气管炎的相关性研究

目的：探讨血清白细胞介素-13（IL-13）与肺功能检测在儿童毛细支气管炎的临床意义。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）对15例毛细支气管炎急性期、10例恢复期患儿外周血行血清IL-13水平测定;并与10例健康对照组儿童比较。结果：毛细支气管炎恢复期组血清IL-13水平较急性期组明显下降（P〈0.01）,但两组均明显高于对照组（P均〈0.01）;毛细支气管炎恢复期组肺功能指标中呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速（25/PF）及潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速（ME/MI）均较急性期组明显升高（P均〈0.01）,但25/PF仍低于对照组（P〈0.01）,而ME/MI与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）。毛细支气管炎急性期组血清IL-13水平与25/PF呈显著负相关（r=0.38,P〈0.05）,与ME/MI无相关性（r=-0.002,P〉0.05）。结论：IL-13参与毛细支气管炎发病过程,降低其水平有助于毛细支气管炎的痊愈;毛细支气管炎患儿急性期肺功能主要表现为小呼吸道阻塞性通气功能障碍。     

CD8~+T细胞对白癜风患者黑素细胞的杀伤机制

目的:明确CD8~+T细胞对白癜风患者黑素细胞的杀伤机制。方法:分选白癜风患者及正常人外周血CD8~+T细胞,分别与原代黑素细胞及永生化正常黑素细胞系PIG1及永生化白癜风黑素细胞系PIG3V建立共孵育杀伤模型,采用流式细胞术检测靶细胞被杀伤情况,酶联免疫吸附法(ELISA)检测杀伤环境中IFN-γ、TNF-α、颗粒酶B及穿孔素的分泌水平。结果:白癜风患者外周血CD8~+T细胞杀伤原代黑素细胞及PIG3V能力,分泌IFN-γ、颗粒酶B及穿孔素水平均高于健康对照,而杀伤PIG1能力和TNF-α水平并无显著差异;白癜风患者CD8~+T细胞IFN-γ分泌水平与细胞杀伤率呈明显正相关。结论:白癜风患者CD8~+T细胞杀伤黑素细胞是白癜风发病的重要机制,且该杀伤作用可能依赖IFN-γ、颗粒酶B及穿孔素分泌水平的上调。     

老年痴呆患者的常见护理问题及护理干预

目的通过人性化护理干预解决老年痴呆患者的常见护理问题,预防并发症,提高患者生活质量。方法选取我院2013-01—2014-03收治的老年痴呆症患者120例,以针对性的护理措施来干预患者的病情,对患者进行各方面的人性化护理。结果经过有效的护理干预,老年痴呆患者的病情得到有效控制,护理满意度较高。结论有效的护理干预可以解决老年痴呆患者的常见护理问题,提高患者生活质量。     

典型病例库的建立及其在普外科见习教学中的应用

普外科是一门专业性、实践性很强的临床学科,他的教学过程为大课重理论,见习重实践。目前的实践教学存在着病人维权意识与教学需要的极大矛盾。为此,我们在普外科的见习教学中采用了典型病例库,很好地解决了教学中学生实践机会少的问题,提高学生解决临床实际问题的能力,值得在教学中推广。     

肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术的临床体会

肝硬化代谢紊乱诱发胆囊结石,二者合并存在发生率较高,外科处理难度大,并发症多,尤其对腹腔镜胆囊切除术（LC）的难度更大,本院自2004年至2007年间实施LC528例,其中合并肝硬化46例,选择同期患者72例进行对照临床观察,探讨合并肝硬化胆囊结石患者LC治疗特点。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合临床分析

<正>左半结肠癌引起闭襻性肠梗阻时极易发生肠破裂和穿孔,临床处理较为复杂,传统的分期手术方法存在很多弊端。我院自1994年2月至2008年2月共收治左半结肠癌并发急性肠梗阻患者88例,选择性地对其中64例行急诊手术,一期切除吻合。现报告如下。     

老年胃癌患者全胃切除术后早期肠内营养支持的临床研究

目的探讨胃癌术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床效果。方法12例老年胃癌全胃切除术后第1天早期肠内营养支持,并在营养支持前后测定体重、血红蛋白、前白蛋白、血浆蛋白、肝肾功能、血糖、电解质、排气时间。结果12例病例在研究期间无死亡,无严重并发症,肝肾功能无变化。营养指标与术前持平,且胃肠道功能恢复较快。结论胃癌术后早期肠内营养支持安全、可行。     

地震后临时病房护理安全危险因素及应对

目的探讨加强地震后住院患者护理安全的措施。方法通过对患者住院期间的不安全因素进行评估,做好患者护理安全的有效预防。结果积极采取措施,减少或避免了现存或潜在的危险因素的发生。结论做好患者的安全护理,降低危险因素的发生率,创造安全的就医环境,促进疾病康复。