不同季节湄公河船员HIV相关高危性行为调查

湄公河流域从事船务运输的船员由于从事工作的特殊性,常年在外,生活和工作环境单调,远离家人和配偶,夫妻分居时间长,很容易发生高危性行为[1].本文通过调查湄公河关累口岸劳务船员这一特殊群体在不同季节期间流动及高危性行为情况,为进一步对该人群提供艾滋病预防干预工作提供科学依据.     

美沙酮服药人员坚持维持治疗行为的影响因素分析

[目的]探索影响美沙酮服药人员坚持美沙酮维持治疗行为的相关因素,为提高其治疗效果提供建议。[方法]选择云南省某市美沙酮门诊作为调查地点,采用方便抽样方式纳入登记在册的维持治疗人员150人。自行设计问卷进行访谈,问卷内容包括人口学特征,美沙酮维持治疗现状和服药后的主观感受等。[结果]调查对象自感美沙酮维持治疗干扰日常生活(OR=2.673)和美沙酮服药有副作用(OR=2.105)是服药人员退出治疗的危险因素。而得到亲友的支持(OR=0.177)则是坚持美沙酮服药的保护因素。[结论]美沙酮服药人员能否坚持治疗主要受经济状况和主观感受的影响。特别是心理上对于美沙酮治疗的抗拒对维持治疗行为的影响很大。建议对美沙酮服药人员从物质和精神层面上同时给予支持,帮助其坚持美沙酮服药,提高治疗效果。     

云南省美沙酮门诊受治者接受不同服务对偷吸的影响

[目的]分析云南省13个美沙酮门诊受治人员接受服务及偷吸毒品的情况,探索接受不同服务对偷吸的影响,旨在减少受治人员的偷吸率,完善美沙酮门诊综合干预及服务措施。[方法]横断面研究,选取云南省13个美沙酮门诊受治者自第一次调查半年后HIV检测阴性者为研究对象,进行一对一的问卷调查,运用SPSS 17.0分析其偷吸情况与接受各项服务间的关联性。[结果]被调查的891名患者中,40.1%的患者在治疗过程中存在偷吸现象。经过分析接受机会性感染治疗、接受四免一关怀服务与偷吸呈负相关关系(P值均﹤0.05,OR值分别为0.584、0.405);接受心理辅导与偷吸呈正相关关系(P值﹤0.05,OR=2.485)。[结论]没有接受过机会性感染治疗和四免一关怀服务及接受过心理辅导与咨询的中青年有较高的偷吸率;应该改进目前所提供的各项服务,使其效用达到最大化,有效降低偷吸率。     

云南省302名高校学生性观念及性行为调查

[目的]了解云南省高校学生的性硼念及}生行为情况，为青年学生的艾滋病干预工作提供科学依据。[方法]采用分嚣抽样选取云南省两所高校共302名青年学生作为调查对象。采用项目设计并经预实验修正后的问卷，由经培训的高校学生及老师进行现场调查，内容包括人口学特征、艾滋病知识、性观念、高危性行为等。[结果]被调查对象发生婚前性行为的最小年龄为12岁；仅有38．75％的人明确表示反对婚前性行为；男女生在对待咄晰}生行为的态度、是否发生过婚前性行、同时交往男／女朋友个数,与不同性伴安全套使用情况等方面差异都存在明显的统计学意义（p〈0．05）[结论]建议加强高校学生的性健康教育，提高青年学生艾滋病防治知识／意识，增强高校学生的自我保护意识及艾滋病防治的社会责任感。     

公安机关针对吸毒人员的动态管控机制探析——动态管理机制对吸毒人员回归社会的影响

[目的]了解公安机关开展的针对吸毒人员的动态管控机制对已经戒毒康复或者服用美沙酮3年～5年的吸毒人员回归社会的影响，为相关部门完善吸毒人员动态管理机制提供科学依据。[方法]以广西、云南两省10县（市、区）已经戒毒康复或服用美沙酮3年～5年既往吸毒人群为对象，采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行调查，同时对戒毒康复3年以上者进行个人深入访谈。[结果]在参与问卷调查的200人中，动态管理机制对吸毒人员生活造成影响频率较高的是住宿、办理各种证件、旅游，分别占92．0％、87．5％、85．0％；对心理方面造成的影响主要包括：影响心情（97．5％）、造成周围人对自己的歧视（96．5％）、给家属造成心理负担（94．5％）、感觉个人无隐私（93．5％）、怕尿检阳性不敢随便眼药（90．O％）、影响工作及婚姻（88．5％）；给家庭造成的影响是父母／配偶会怀疑复吸、不信任（96．5％），家里人被邻居看不起（93．0％），邻里关系受影响（85．5％），影响孩子心理健康、被歧彳贝．（81．5％o另对i5名已经戒断康复3年以上人员访谈还发现，动态管理机制影响既往吸毒人员乘坐火车，办理证件、网吧上网、感觉个人无隐私、怕尿检阳性不敢随便服药等，甚至影响到吸毒人员的婚姻、家庭和心理健康。[结论]吸毒人群是难于回归社会的弱势群体，动态管控机制给既往吸毒人群的生活、家庭、心理方面带来了严重影响。[建议]相关主管部门完善吸毒人员动态管控机制，设立动态管控系统退出机制，为成功戒毒人员回归社会提供有利条件。     

东南亚国家警察艾滋病知识知晓率及相关影响因素分析

[目的]比较分析东南亚警察艾滋病知识知晓率及其相关影响因素，为后续外警培训提供依据。[方法]以18个月内到云南警官学院参加降低危害培训的7个东南亚国家外籍警官为调查对象，统—设计并经过预实验问卷翻译为多语种，收集人口学、艾滋病相关知识等方面信息，采用Excel2003建立数据库，SPSS17．0进行logiStic回归分析。[结果]共调查141人，平均年龄38。5±9。8岁，缅甸警察艾滋病知识知晓率为90．9％，各国警察艾滋病知识知晓率差异有统计学意义（p〈0．01），多因素logiStic回归分析发现，年龄与艾滋病知识知晓率呈负相关关系（0R=0．075，p〈0．01）。[结论]除缅甸及越南等注射吸毒相对严重国家警官外，东南亚国家警官艾滋病相关知识知晓率较低，国家间警官相关知晓率存在明显差异。下一步应加强对柬埔寨及年龄较大警察的重点培训，并应将提高艾滋病知识知晓率与应对HIV相关职业暴露措施相结合进行培训。     

越南跨境流动暗娼HIV感染及其影响因素分析

[目的]了解越南跨境流动暗娼FIIV感染及其影响因素，为跨境流动暗娼干预工作提供科学依据。[方法]采用项目设计并经预实验修正后的问卷，由经培训懂双语的外展人员进行现场调查，内容包括人口学特征、艾滋病知识、高危性行为、吸毒行为等高危影响因素。[结果]被调查的暗娼人员HIV抗体阳性检出率为7．5％，过去一月只有3％的暗娼每次性行为使用安全套，最近一次与固定性伴发生性行为时安全套使用率为8．69％。HIV感染影响因素中，年龄越大、文化．程度越低，HIV阳性检出率越高。[结论]跨境暗娼推广安全套使用取到了一定的效果，但暗娼人员不能坚挣每次使用安全套，与固定性伴发生}生行为时安全套使用率低，HIV阳性检出率高，加强跨境流动暗娼干预工作，减少HIV在跨境人群间传播意义重大。     

云南省中澳项目县注射吸毒人员清洁针具综合干预效果评估分析

[目的]分析云南省中澳项目针对静脉注射吸毒人员2年清洁针具为主的综合干预效果，为一下阶段突出重点的综合干预服务提供科学依据。[方法]选取云南省19个中澳项目县社区及戒毒所内静脉吸毒人员为调查对象，采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行2008年基线及后续2年（2009年～2010年）共3次调查，内容包括清洁针具等综合干预服务情况、人口学特征、艾滋病知识、高危注射、性行为及HIV血清学检测。[结果]三次分别调查1828、1790、1715名注射吸毒人员，HIV阳性率分别为32．4％、32．9％、27．4％。上个月使用新针具比例分别为46．8％、56．8％，62．8％，上个月没用使用别人针具比例分别为71．8％、73．6％、79．6％；最近一次性行为安全套使用率分别为42．7％、54．1％、50．6％，上述3项指标均差异均有统计学意义（p〈0．01o而上个月不同性伴性行为时不使用安全套比例差异没有统计学意义（p=0．3370[结论]为注射吸毒人员提供包括清洁针具在内的综合干预措施，减少了目标人群共用针具高危行为的发生，提高了最近一次性行为安全套使用率，有效预防控制吸毒人员感染HIV，但上月不同性伴间不使用安全套晴况无明显改善，今后应重点强化促进相关安全性行为。     

对云南省公安民警艾滋病相关知识、吸毒减少伤害态度和行为及职业暴露的调查分析

[目的]调查分析云南省公安民警对吸毒减少伤害工作的态度和行为及职业暴露风险，为下一步在公安民警中开展艾滋病防治培训工作，促进公安卫生合作，支持项目县开展减少伤害活动提供依据。[方法]对17个艾滋病较高流行项目县的1220名多警种公安民警进行统一问卷调查。收集公安民警对吸毒减少伤害工作的态度行为等方面信息。[结果]所回收的1220份显示，云南省公安民警艾滋病基本知识知晓率较高，但对如何配合减少伤害其有效措施及预防职业暴露等相关知识缺乏了解。[结论]应进一步加强减少伤害的倡导及培训，为公安卫生加强合作奠定基础，以支持减少伤害项目开展提供有益的支持性的环境，加强对基层公安民警职业暴露、以有效的减少干警的职业暴露风险。     

云南省跨国婚姻中缅甸籍妇女传播艾滋病的风险评估及对策探讨

鉴于云南省边境地区的居民素有与缅甸籍妇女通婚的习俗,以及缅甸普通人群较高的HIV感染率,我们对嫁入云南省某边境县的缅甸籍妇女人群进行了初步的定性调查,现将有关情况报告如下.