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1.
高娟  邢燕  张利军 《西部医学》2022,34(7):1089-1092
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血CD3+CD56+NKT水平与相关机制的关系。方法 选取2019年8月~2020年12月重庆市九龙坡区中医院收治的112例SLE患者(SLE组),按SLEDAI评分分为非活动期72例,活动期40例,另选取同期健康自愿者50例(健康组)。采集受试者血采用流式细胞技术测定CD3+CD56+NKT水平,采用酶联免疫法测定血清中相关细胞因子,分析各指标与病情的相关性。结果 SLE组外周血CD3+CD56+NKT细胞计数及占比均较健康组明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);SLE活动期组外周血CD3+CD56+NKT细胞计数及占比、IFN-γ、IFN-γ/IL-4明显低于非活动期组,SLEDAI评分、24 h UPQ、IL-4明显高于非活动期组,差异有统计学意义(均P<0.05);Pearson相关分析结果显示,CD3+CD56+NKT细胞与SLE患者SLEDAI评分、24 hUPQ及IL-4呈负相关(r=-0.573、-0.682、-0.374,P<0.05),而与IFN-γ无显著相关性(r=0.016,P>0.05)。结论 CD3+CD56+NKT细胞参与了SLE免疫调节过程,其表达水平与患者SLEDAI评分呈显著负相关,CD3+CD56+NKT细胞可能通过分泌Th1/Th2细胞相关因子发挥SLE免疫调节作用,值得临床借鉴。  相似文献   
2.
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清褪黑素、细胞角蛋白-18裂解片段(CCCK-18)水平及其预后的关系。方法选取2017年1月至2019年10月在重庆市巴南区人民医院行介入治疗的ACI患者136例,对治疗后患者进行为期3个月的随访,根据改良Rankin评分表(mRS)评分将患者分为预后良好组(50例)与预后不良组(86例);同时,选择同期体检健康人群100例作为对照组。检测及比较各组血清褪黑素、CCCK-18水平差异。应用多因素Logistic回归分析影响ACI患者预后的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清褪黑素、CCCK-18水平对ACI患者预后的预测价值。结果ACI组患者血清褪黑素、CCCK-18水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组血清褪黑素、CCCK-18水平、美国国立卫生院评分神经功能缺损(NIHSS评分)均高于预后良好组,发病至溶栓时间长于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACI患者血清褪黑素、CCCK-18水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.458、0.513,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清褪黑素和CCCK-18水平升高是影响ACI患者预后不良的重要危险因素(P<0.05)。血清褪黑素、CCCK-18及联合检测预测ACI患者预后不良的曲线下面积分别为0.873、0.858、0.945。结论血清褪黑素、CCCK-18水平升高与ACI患者的预后不良有关,联合检测血清褪黑素、CCCK-18对判断ACI患者的预后状态具有重要临床价值。  相似文献   
3.
目的 分析改进标本管理模式前后检验科不合格标本,探索提高分析前质量的方法.方法 分析重庆医科大学附属第一医院检验科2018年不合格标本,2019年增加临床沟通频率,专人监管不合格标本情况,对2018年住院标本不合格率前10位的科室进行重点沟通,评估措施有效性.结果 常规项目标本不合格率2019年(0.1053%)较2018年(0.1289%)降低,差异有统计学意义(P<0.05).微生物项目标本不合格率2019年(1.5700%)较2018年(1.7043%)降低,差异有统计学意义(P<0.05).2019与2018年标本不合格率比较,10个重点科室常规项目8个科室下降,微生物项目7个科室下降.常规项目标本不合格原因主要为标本凝固和标本采集量错误;微生物项目标本不合格原因主要为痰取样不合格和尿污染.结论 通过加强标本监管、提高临床沟通效果、适度培训考核等措施可有效降低标本不合格率,确保分析前质量.  相似文献   
4.
目的探讨他汀类药物治疗原发性肾病综合征发生肝损害患者的临床特点。方法选取2014-01至2019-01重庆医科大学附属第一医院肾内科88例住院期间使用他汀类药物的成人原发肾病综合征患者,按照发生肝损害与否分为A组(n=31,肝损害组)与B组(n=57,无肝损害组),比较两组患者入院时的临床特点。结果88例患者中主要病理类型为:肾小球轻微病变(minimal change disease,MCD)26例(29.5%),膜性肾病(membranous nephropathy,MN)21例(23.9%),免疫球蛋白A(immunoglobulin A)肾病17例(19.3%)。两组患者年龄、性别、血清白蛋白(albumin,Alb)、血尿酸(serum uric acid,SUA)、肾脏病理及是否联合使用激素比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者体重指数(body mass index,BMI)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、24 h尿蛋白定量、合并疾病(高血压、糖尿病、感染、急性肾损伤)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论原发性肾病综合征使用他汀类药物治疗时,男性、较低血清白蛋白、高血尿酸、联合使用激素以及MCD患者发生肝损害的可能性更大;临床中需掌握患者基本情况及临床特点,并根据患者情况调整用药,以期避免肝损害的发生。  相似文献   
5.
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的暴发和流行给临床检验带来了巨大的挑战,检验科承担了疑似和确诊患者标本的相关实验室指标的检测,而患者的标本都具有较强的传染性。核酸检测为诊断COVID-19的主要方法,但假阴性率较高。因此,在COVID-19疫情下临床检验需要在做好防护的同时提高COVID-19的诊断效率。  相似文献   
6.
陈谦  李清 《检验医学与临床》2021,18(12):1821-1824
黑热病又称内脏利什曼病,是由利什曼原虫引起,经白蛉叮咬传播的慢性地方性人畜共患传染病,是利什曼病中的一种,利什曼病按临床表现可分为内脏利什曼病(黑热病)、皮肤利什曼病和皮肤黏膜利什曼病3 种,主要分布于中国、印度、中东、非洲、拉美等地区[1-2].国家加大了防控力度,基本控制了该病在全国范围内的流行,目前主要集中在我国新疆、甘肃、四川等地区[3-4].近年来,该病在本地区时有发生,为此,本文对本院 2016—2020 年通过骨髓涂片检查检出利什曼原虫而确诊的 6 例重庆地区黑热病患者的临床资料进行回顾性分析,为本地区黑热病的诊治提供参考依据.  相似文献   
7.
严立  武睿  夏云 《检验医学与临床》2020,17(18):2741-2743
目的总结重庆医科大学附属第一医院医学检验科采用分层次教学的效果,以指导提高科室整体教学质量。方法作为重庆医科大学的临床实习基地,应充分发挥教学医院的作用,对实习生、专业学位硕士研究生(专硕生)、住院医师规范化培训生(住培生)、进修生等"四生",根据人员不同层次,用分层次教学方法替代传统单一模式教学方法进行培训。结果分层次教学前后实习生对带教质量的总体评价的满意度分别为85.4%、96.9%,对带教讲教及操作示范满意度分别为82.9%、87.5%,对实习收获满意度分别为87.8%、93.7%,对带教质量的总体评价满意度提升尤为明显。分层次教学前后专硕生/住培生对教学的总体满意度分别为85.7%、94.3%,进修生对教学的总体满意度分别为91.1%、95.2%。结论分层次教学法的实施效果良好,可最大化满足不同层次人员学习的需求,同时对师资的带教准入制可分层次进行评价和考核,对教和学都有较高的实用价值。  相似文献   
8.
目的探讨血气分析仪与生化分析仪检测碳酸氢根离子(HCO3^-)结果的可比性,以及标本放置时间对血清中HCO3^-检测结果的影响。方法分别用GM3000血气分析仪与VITROS4600生化分析仪对70例患者的动脉全血和静脉血清标本进行检测,比较两种仪器检测的HCO3&-结果是否具有差异性及相关性。随机收集70例患者中的20份静脉血标本,分别于4个不同时间点(30 min、60 min、120 min和240 min)检测血清标本中HCO3^-水平,评估标本放置时间对HCO3^-检测结果的影响。结果VITROS4600生化分析仪与GM3000血气分析仪检测的HCO3^-水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,两台仪器检测结果之间具有良好的相关性(r=0.956,P<0.05)。与血清标本在室温下保存30 min时HCO3^-的检测结果比较,标本在室温下保存60 min时,检测结果下降了5.1%,保存120 min时,结果下降了8.8%,保存240 min时,结果下降了10.0%。结论GM3000血气分析仪与VITROS 4600生化分析仪检测的HCO3^-水平无明显差异,呈良好的相关性,两种仪器检测的HCO3^-结果可互相替代。随着标本放置时间的延长,血清中HCO3^-水平不断下降。  相似文献   
9.
目的 比较自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性胆管炎(PBC)和AIH/PBC重叠综合征(OS)的临床和实验室特征,探讨抗平滑肌抗体(ASMA)阳性/阴性的AIH、抗线粒体抗体(AMA)阳性/阴性的PBC的肝功能生化指标、血常规、凝血象是否存在差异,帮助临床及时诊断和治疗。方法 收集自身免疫性肝病患者169例,分析临床特征及实验室相关检测结果。结果 自身免疫性肝病(AILD)患者都可出现乏力、纳差、腹胀的症状及脾大、腹水和皮肤巩膜黄染的体征,AIH男女比例为1∶3.8,PBC男女比例为1∶11.8,AIH/PBC OS男女比例为1∶10.0。AIH患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)明显升高,而PBC患者碱性磷酸酶(ALP)升高明显。PBC相比AIH更容易引起血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)的减少,而AIH更易引起凝血酶原时间(TT)的升高。AIH与PBC患者抗核抗体(ANA)阳性率差异无统计学意义(P<0.05),ASMA和AMA/AMA-M2阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。ASMA阳性组和阴性组AIH患者的活化部分凝血酶时间(APTT),AMA阳性组和阴性组PBC患者的白细胞(RBC)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AILD有着相似的临床特征和相对特异的实验室结果,结合临床和实验室特征综合分析可帮助临床医生更好地鉴别AILD的类型,辅助临床诊断及治疗。ASMA与AIH、AMA与PBC病情的严重程度是否有明显相关性,还需进一步研究探讨。  相似文献   
10.
《国际检验医学杂志》2020,(9):1116-1122
精准医疗时代背景下的新型分子诊断技术和方法为肝癌的个体化诊疗提供了新的契机,通过检测原发或转移性肝癌自发脱落或外源因素诱导脱落进入外周血液循环系统中的肿瘤细胞,即循环肿瘤细胞(CTCs),可为肝癌的早期筛查、辅助诊断、预后判断、疗效评估和复发转移等提供重要的指导。与传统检测方法相比,CTC检测具有无创、实时、方便、高效等显著特点,有望为肝癌患者开辟一条个性化的精准治疗之路。本文将对CTC在肝癌精准诊疗中的研究进展作一概述和展望,以期为临床提供重要的参考。  相似文献   
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