“治未病”思想在老年高血压病防治中的应用探讨

老年高血压病以肾气亏虚为主要病机,具有特殊的发病基础、临床症状、传变规律和预后。以"治未病"思想为指导,在老年高血压病发生、发展、预后的各个阶段进行提前干预,有利于扶助正气,增强抗病能力,延缓病情进展。具体而言,未病之时,应通过调整生活方式、服用中药保养和培补肾气,做到未病先防。已病之时,既病防变,阴阳俱虚者,治以补益肾气,方选肾气丸加减;肾阴虚者,治以滋阴补肾,方选左归丸合天麻钩藤饮加减;肾阳虚者,治以温补肾阳,方选右归丸加减。疾病初愈之时,继续以中药补肾虚、调气血,同时避免六淫邪气与情志内伤对机体的损害,以防疾病复发。     

藏药七十味珍珠丸对动物出血和凝血时间的影响

藏药七十味珍珠丸（RNSP）灌胃给药（ig）给药0．5g／kg和1g／kg对大、小鼠的出血时间和凝血时间无影响;对“血瘀”模型大鼠的凝血时间和血小板数也无统计学差异。而ig给药2g／kg对延长小鼠出血时间的作用非常明显。     

薄层扫描法测定补肾益精丸中五味子甲素的含量

目的 研究补肾益精丸中五味子甲素的定量分析方法．方法 样品用氯仿超声处理，氯仿溶解，点于硅胶GF254薄层板上，石油醚(60～90℃)：乙酸乙酯(8：1)展开，紫外灯254nm下观察荧光淬灭点定位，双波长反射法锯齿扫描。结果 五味子甲素在0．874-4．370μg(r=0．9962)范围内呈线性，平均回收率为99．40％，RSD=3．40％。n=5。结论 本方法灵敏、准确、专属性好，可做为该制剂的含量测定及质量控制。     

右归胶囊的补肾助阳作用研究

目的探讨右归胶囊的补肾助阳的作用。方法将氢化可的松诱发肾阳虚和对去势大鼠性器官的影响。结果右归胶囊能明显延长肾阳虚小鼠负重游泳时间;且使肾阳虚小鼠体温明显升高;并使去势大鼠精液囊、前列腺、提肛肌明显增重;还可提高去势大鼠阴茎对外部刺激的兴奋性。结论右归胶囊具有明显的补肾助阳作用。     

右归丸对甲减生化指标的影响

目的:研究右归丸加减联合小剂量甲状腺素治疗对老年亚临床甲状腺功能减退患者糖脂代谢、血清同型半胱氨酸和尿酸水平的影响.方法:将2012年4月～2014年5月期间我院收治的90例亚临床甲状腺功能减退患者纳入研究,随机分为两组,观察组患者接受右归丸加减联合小剂量甲状腺素治疗,对照组患者接受小剂量甲状腺素治疗,比较两组患者的糖脂代谢、血清同型半胱氨酸和尿酸水平.结果:(1)血脂代谢:观察组患者的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白水平低于对照组(P＜0.05);(2)血糖代谢:观察组患者的空腹血糖水平、HOMA-IR低于对照组(P＜0.05),ISI高于对照组(P＜0.05);(3)血清同型半胱氨酸和尿酸水平:观察组患者的血清同型半胱氨酸和尿酸水平低于对照组(P＜0.05).结论:右归丸加减联合小剂量甲状腺素治疗有助于改善糖脂代谢、降低血清同型半胱氨酸和尿酸水平,是治疗老年亚临床甲状腺功能减退的理想方法.     

蒙药镇刺六味丸的质量标准研究

目的：建立蒙药镇刺六味丸质量标准研究方法。方法：采用薄层色谱法、高效液相色谱法进行处方中单药的专属性薄层色谱鉴别、有效成分士的宁的含量测定。色谱条件：Shim-pack VP-ODS 150L*4.6;流动相：乙腈∶0.01mol/L庚烷磺酸钠与0.02mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液（加10%磷酸调节pH值至2.8）＝（21∶79）;检测波长：260nm;流速为1.0mL/min;柱温：室温;进样量：10μL。参照《中国药典》（2010版）进行了一般检查项目的研究。结果：采用薄层鉴别法对处方中的单味药进行鉴别研究,样品和对照品在薄层板相应的位置均出现相同的特征斑点,阴性对照品相应的位置没有出现干扰。用HPLC法测定该药中士的宁的含量,士的宁进样量在10～400μg时与峰面积呈良好的线性,平均回收率为100.54.%（RSD=2.06%）。结论：本研究采用的定性和定量分析方法简便、快捷、专属性和重复性好、结果准确可靠,为建立和完善蒙药镇刺六味丸的质量标准提供科学依据。     

安脑丸对心肝火旺型中风先兆证患者继发中风的预防效果观察

目的观察安脑丸对心肝火旺型中风先兆证患者继发中风的预防效果。方法选择我院中医门诊2008年1月—2012年10月收治的心肝火旺型中风先兆证患者61例,随机分为预防组31例和对照组30例。两组患者均给予血脂康胶囊口服,2粒/次,2次/d,预防组患者加用安脑丸,3 g/次,2次/d;两组患者均连续治疗8周,之后均单纯口服血脂康胶囊40个月。观察两组患者继发中风发病情况,治疗前后颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、易损斑块横截面积(VPA),中医症状积分(SS),血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平。结果对两组患者随访42个月,预防组继发中风发生率为9.7%,低于对照组的26.7%(P0.05)。两组患者治疗前颈总动脉IMT、VPA,SS,血清TG、TC水平及治疗后血清TG、TC水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);预防组患者治疗后颈总动脉IMT、VPA,SS均小于对照组(P0.05)。结论安脑丸可有效降低心肝火旺型中风先兆证患者继发中风发生率,减少颈总动脉IMT,缩小颈总动脉VPA,改善患者临床症状,但其无降脂效果,在应用时需配合使用降脂药物。     

左、右归丸及其拆方对去卵巢大鼠骨髓间充质干细胞成脂分化的影响

目的研究左、右归丸及其拆方对去卵巢大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow stem cells,BMSCs)PPARγ、LPL、FABP4mRNA的影响。方法分别以空白对照组(CON)、模型组(OVX)、假手术组(SHAM)、左归丸组(ZGW)、右归丸组(YGW)、共同药组(GTY)、滋阴药组(ZYY)、补阳药组(BYY)和补佳乐组(BJL)共9组对BMSCs进行干预,MTT法检测各组BMSCs增殖情况;流式细胞仪鉴定BMSCs;用Q-PCR法检测过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome Proliferator-Activated Receptorγ,PPARγ),脂蛋白脂肪酶(lipoprotein,LPL),脂肪酸结合蛋白4(fatty acid binding protein 4,FABP4)mRNA的表达。结果左、右归丸及其拆方均可显著下调BMSCs PPARγ、LPL、FABP4mRNA的表达,其中YGW组可显著下调PPARγ、LPL、FABP4的mRNA(P0.05)。结论左、右归丸及其拆方均能抑制BMSCs的成脂分化,且"右归丸"抑制成脂分化的作用优于"左归丸",以及纯阳药及二者的共同药组。     

大黄虫丸质量标准的提高

目的提高大黄虫丸质量标准。方法通过TLC对大黄虫丸中甘草进行鉴别;采用HPLC法同时测定大黄虫丸中大黄素和大黄酚的含量。结果TLC色谱中均能检出甘草;大黄素在0.0196~0.2352μg范围内呈良好线性关系(r=0.9999);大黄酚在0.0424~1.06μg范围内呈良好线性关系(r=0.9999);平均回收率大黄素为97.5%,RSD=1.48%,大黄酚为101.5%,RSD=1.57%。结论本法准确可靠,简便迅速,可用于大黄虫丸的质量控制。     

高效液相色谱法测定小金丸软胶囊中阿魏酸的含量

目的:建立小金丸软胶囊中阿魏酸的高效液相色谱含量测定方法。方法:采用DiamonsilTMC18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-1%醋酸水溶液(25∶75),流速为1.0mL.min-1,柱温25℃,检测波长为320nm。结果:阿魏酸在3~18mg.L-1范围内与其峰面积积分值之间线性关系良好,Y=100 708.7X 24(r=0.999 1),平均回收率为99.3%,RSD为1.20%。结论:该方法灵敏度高,准确,重复性好,可作为小金丸软胶囊中阿魏酸含量测定方法。