骨髓腔穿刺输液在院外创伤失血性休克患者抢救中的应用效果

目的比较通过骨髓腔输液与常规静脉输液对于院外创伤失血性休克患者抢救应用效果。方法选取2017年7月-2018年7月北京急救中心中区分中心院外救治的创伤失血性性休克患者100例随机分骨髓腔穿刺组(IO,n=50)和常规静脉穿刺组(IV,n=50)。分别应用骨髄腔穿刺或常规静脉穿刺进行快速补液治疗。比较建立补液通道所用的时间,一次性穿刺成功率,现场救后生存率及不良反应。结果骨髓腔穿刺组建立有效补液通道时间明显比常规辞脉穿刺组短(P<0.05),骨髓腔穿刺组一次穿刺成功率明显高于常规静脉穿刺组(P<0.05),骨疏腔穿刺组现场救后生存率明显高于常规静脉穿刺组(P<0.05),骨髓腔穿刺组发生液体渗漏的患者明显少于常规静脉穿刺组(P<0.05)。结论常规静脉穿刺对救治环境和患者自身条件有一定的要求,院外现场急救因其特殊性有时难以保证常规静脉穿刺的顺利进行。采用骨髓腔穿刺建立补液通路具有操作简单、快捷,输液通路穩定性高,方便及时给予抢救药物,可为创伤失血性休克患者的抢救争取宝贵的时间。骨髓腔穿刺具有一次穿刺成功率高,操作时间短,不良反应少等优点,值得在院外现场抢救中推广应用。     

采血时静脉穿刺两种持针方法的比较

为更好地开展无偿献血工作,给献血员提供更加满意的服务,对采血人员的专业技术水平要求越来越高。如何提高静脉穿刺技术,减轻献血员的痛苦,是当今采血工作人员面临的问题。为此,根据基础护理操作原理,结合采血工作实际情况,对静脉穿刺针方法进行探讨。1观察对象与方法1.1观察对     

Does infrared visualization improve selection of venipuncture sites for indwelling needle at the forearm in second-year nursing students?

ObjectivesTo evaluate the effectiveness of a vein visualization display system using near-infrared light (“Vein Display”) for the safe and proper selection of venipuncture sites for indwelling needle placement in the forearm.MethodsTen second year nursing students were recruited to apply an indwelling needle line with and without Vein Display. Another ten participants were recruited from various faculty to serve as patients. The quality of the venipuncture procedure at various selected sites was evaluated according to a scale developed by the authors. Time, scores and patterns of puncture-site selection were compared with respect to three different methods: [1] attempt 1 (tourniquet only), [2] attempt 2 (Vein Display only) and [3] attempt 3 (both). To validate the effectiveness of Vein Display, 52 trials were conducted in total.ResultsWe found that venipuncture site selection time was significantly improved with the Vein Display, particularly in the case of difficult to administer venipuncture sites. Overall, we found no significant difference with respect to venipuncture quality, as determined by our scale.ConclusionThese results suggest that equipment such as the Vein Display can contribute immensely to the improvement of practical skills, such as venipuncture, especially in the context of elderly patients.     

可视化操作技术在疑难静脉穿刺中的应用分析

目的 探讨可视化操作技术在心内科患者疑难静脉穿刺中的应用。 方法 选取我院心内科2016年9月-2017年5月传统静脉穿刺手法的75例患者为对照组,选取2017年6-10月的75例患者为观察组,对照组采用传统静脉穿刺方法,观察组采用可视化操作技术辅助静脉穿刺。比较2组静脉穿刺成功率、穿刺耗时、穿刺不良事件发生率及患者静脉穿刺满意度。 结果 观察组穿刺成功率较对照组高(Z=-5.697,P＜0.001);穿刺耗时较对照组短(t=13.096,P＜0.001);穿刺不良事件发生率较对照组低(χ²=8.027,P=0.005);患者静脉穿刺满意度较对照组高(Z=-4.141,P＜0.001)。 结论 在可视化操作技术辅助下行静脉穿刺,可提高疑难静脉穿刺成功率,缩短穿刺时间,降低穿刺不良事件发生率,改善患者穿刺满意度。     

松握拳方式对静脉穿刺成功率的影响

目的探讨根据血管不同情况选择松、握拳方式，提高静脉穿刺成功率的机制。方法根据血管不同情况，选择松、握、半握拳方式进行手背静脉的穿刺。结果该方法明显提高了静脉穿刺的成功率。结论根据不同血管情况选择松、握、半握拳的方法，静脉穿刺成功率高，病人痛苦小。     

改进桡动脉穿刺法的临床研究

目的：改进桡动脉穿刺方法,提高一次穿刺成功率,减轻患者疼痛。方法：选取我院100例需检测血气分析的患者,将其随机分成观察组（改进后）50例和对照组（常规）50例,分别记录两组穿刺法的穿刺时间、穿刺结果、疼痛程度及血肿情况,并进行统计学分析。结果：两组穿刺时间、穿刺结果和疼痛程度比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。两组血肿比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：改进后桡动脉穿刺方法较常规法穿刺时间短,一次穿刺成功率高,患者疼痛感减轻。     

简易手血管模型穿刺训练对提高肿瘤科护生静脉穿刺技巧的效果探讨

目的探讨简易手血管模型对提高肿瘤专科护生静脉穿刺技巧和无菌操作的效果。方法制作简易手血管模型对实验组50名肿瘤科护生进行静脉穿刺训练的带教方法与对照组50名护生临床静脉穿刺的常规带教方法进行比较。结果实验组消毒手法合格率、一次穿刺成功率、穿刺技术总成绩合格率、护生自信心提高率均明显高于对照组（P〈0．01）；输液过程中的肿胀发生率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论简易手血管模型穿刺训练能有效提高肿瘤科护生静脉穿刺技巧。     

超声引导下深静脉穿刺置管技术在围术期小儿患者中的应用

目的：探讨超声引导下深静脉穿刺置管技术在围术期小儿患者中的应用效果。方法选取我院接收的80例择期拟行手术患儿作为本次的研究对象,对其临床资料进行回顾分析。结果观察组患儿的穿刺置管时间、穿刺总成功率、一次穿刺成功率、失败率及并发症发生率与对照组比较均有统计学差异（P ＜0.05）。结论给予择期手术患儿超声引导下深静脉穿刺置管术治疗可提高成功率,减少并发症,具有较高的应用价值,可推广应用。     

童趣化诱导对学龄前儿童静脉穿刺成功率及其家属满意度的影响

目的：探究童趣化诱导对学龄前儿童静脉穿刺成功率及满意度的影响,并为患儿提供优质的静脉穿刺服务。方法选取本院于2013年8月至2014年12月收治的84例行静脉穿刺治疗的患儿,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各42例。结果研究组小儿1 min内停止啼哭率为59.5％（25／42）,高于对照组的26.2％（11／42）,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组小儿穿刺一次性成功率为88.1％（37／42）,高于对照组的66.7％（28／42）,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患儿家属满意度为95.2％（40／42）,高于对照组的80.9％（34／42）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论学龄前儿童采取童趣化诱导干预,有助于提高其穿刺成功率,且能改善家属对护理质量的满意度,值得在临床上推广。