关节松动术结合中药熏洗、推拿治疗桡骨远端骨折疗效及对患者骨折愈合和关节功能的影响

目的:探讨关节松动术结合中医治法对桡骨远端骨折患者的骨折愈合以及关节功能恢复的影响。方法:选取78例桡骨远端骨折患者为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组各39例。两组均进行外固定架、石膏或切口复位固定等治疗,对照组给予功能锻炼,观察组给予中药熏蒸、关节松动术结合中医推拿手法治疗。比较两组治疗后骨折完全愈合时间、握力情况、腕关节活动度及功能恢复情况。结果:两组治疗前腕关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组尺偏角及掌倾角均明显升高(P<0.05);观察组升高幅度明显高于对照组(P<0.05);观察组患侧肢握力明显高于对照组(P<0.05);两组健侧握力及骨折完全愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后主观、客观及总评分均明显低于对照组(P<0.05);两组患者残余畸形及并发症评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组腕关节功能优良率97.44%(38/39)明显高于对照组84.62%(33/39),(P<0.05)。结论:关节松动术结合中医治法可促进桡骨远端骨折后骨折愈合及腕关节功能的康复,临床应用效果显著。     

针刺推拿肘尖直上反应点为主治疗腕关节扭挫伤15例

腕关节扭挫伤是推拿科门诊常见的软组织疾病,可发生于任何年龄段,尤好发于青壮年。笔者在门诊以针刺推拿肘尖直上反应点为主治疗腕关节扭挫伤患者15例,现报道如下。     

保守治疗与手术治疗对桡骨远端骨折患者疼痛及腕关节功能评分的影响分析

目的：探讨保守治疗与手术治疗对桡骨远端骨折患者疼痛及腕关节功能评分的影响。方法选取73例桡骨远端骨折患者为研究对象,根据患者治疗意愿分成A（n=35）、B（n=38）2组。A组通过手法复位联合夹板外固定方案进行保守治疗，B组给予钢板内固定手术进行治疗。比对2组患者VAS评分、腕关节功能评分等指标，记录其治疗后满意度及并发症发生情况。结果 B组患者术后VAS评分、并发症发生率均显著低于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组患者治疗后腕关节功能评分优良率及治疗满意度均显著低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对桡骨远端骨折患者采用手术治疗方案，疗效确切，患者术后恢复期短、疼痛指数较低、腕关节功能恢复快，且并发症发生率低，利于患者减轻痛苦、改善预后质量，可于临床治疗中推广。     

闭合复位与切开复位治疗老年桡骨远端骨折的疗效及对腕关节功能的影响

目的探讨闭合复位与切开复位治疗老年桡骨远端骨折的临床效果及对腕关节功能的影响。方法选择老年桡骨远端骨折患者84例,随机分为研究组和对照组各42例,对照组行闭合复位术,研究组行切开复位术,观察两组患者术后疗效及腕关节功能恢复情况。结果研究组术后尺偏角、掌倾角以及桡骨长度均优于对照组(P0.05);研究组腕关节功能恢复优良率明显高于对照组(P0.05)。结论对老年不稳定性桡骨远端骨折患者,采用切开复位内固定治疗能恢复桡骨长度,促进腕关节功能恢复,获得理想的复位质量和疗效。     

中医治疗桡骨远端骨折后期功能障碍

目的:观察中医综合保守治疗桡骨远端骨折后期功能障碍患者的临床效果。方法:选取105桡骨远端骨折患者作为研究对象,根据改良的Green-O’Brien腕关节评分选择评定为差(65分以下)患者作为研究对象,共获得有效患者103例;采用中药熏洗辅以理筋手法治疗,7天为1个疗程,3个疗程后复行功能评定,观察临床治疗效果。随访时间为治疗后1~3个月。结果:根据改良的Green-O’Brien评分评定疗效:优60例,良37例,可2例,差4例,优良率为94.2%。结论:中药熏洗配合理筋手法能有效改善桡骨远端骨折后期患者的功能障碍,根据适应证选择正确及时的治疗方法和康复训练为桡骨远端骨折后期功能障碍治疗的关键,值得临床推广应用。     

超声对桡骨远端骨折的治疗价值分析

目的探讨超声对桡骨远端骨折的治疗价值,并以放射学检查结果评价。方法随机选取2013年9月～2017年9月于我院就诊并治疗的疑似桡骨远端骨折患者180例为研究对象,临床确诊为160例。按照其治疗方式不同分为观察组和对照组,其观察组(83例)实施低强度超声治疗,对照组(77例)实施手法复位后石膏固定治疗。评估超声治疗桡骨远端骨折的价值,并比较两组患者骨折愈合时间及治疗后腕关节功能恢复情况并做统计分析。结果观察组患者平均临床愈合时间为(54.3±4.9)d,平均骨性愈合时间为(39.5±3.9)d,两者均显著短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。患者均达骨性愈合后行Dienst腕关节功能评价,观察组患者优良率为97.59%,对照组患者优良率为68.83%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论超声治疗桡骨远端骨折可快速促进骨折愈合,术后腕关节功能恢复好,可在临床推广使用。     

不同术式治疗远段尺桡骨及腕关节面骨折的治疗疗效观察

目的探讨不同术式治疗远段尺桡骨累及腕关节面骨折的疗效。方法选择2018年1月～2019年1月我院骨科收治的远段尺桡骨累及腕关节面骨折患者70例,采用随机数字表法分为切开复位掌侧钢板固定组及外固定架固定组各35例。随访6个月,比较两组掌倾角、尺偏角及腕关节功能。结果术后6个月时切开复位掌侧钢板固定组掌倾角及尺偏角均高于外固定架固定组,差异有统计学意义;外固定架固定组腕关节功能优于切开复位掌侧钢板固定组,差异有统计学意义。结论切开复位掌侧钢板固定术可实现较好解剖复位,而外固定架固定可促进患者腕关节功能恢复,两者各有不同优势,应根据患者实际情况选择术式。     

闭合复位微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的效果

目的:观察闭合复位微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的效果。方法:选取100例桡骨远端骨折患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。对照组给予闭合复位外固定支架术治疗,观察组给予闭合复位微创锁定钢板内固定治疗,比较两组腕关节活动度、腕关节功能恢复优良率和术后并发症发生率。结果:术后,观察组腕关节背伸角、掌倾角和尺偏角角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节功能恢复优良率为96.00%(48/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者可提高腕关节活动度和腕关节功能恢复优良率,效果优于闭合复位外固定支架术治疗。     

化瘀接骨汤联合手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折

目的:探讨化瘀接骨汤联合手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床价值。方法:将2018年1月—2019年6月期间收治的68例桡骨远端骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组34例。两组患者均给予手法复位小夹板外固定治疗,观察组患者在术后当天即联合化瘀接骨汤治疗。比较两组患者的临床治疗效果和骨折愈合情况,随访3个月评价患者腕关节功能。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组肿胀消失时间、疼痛消失时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);术后3个月随访,观察组腕关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀接骨汤联合手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折效果确切,可有效缓解骨折处肿胀和疼痛,腕关节功能恢复良好。