原发性骶尾部脊索瘤的CT分型及征象

目的对治疗前原发性骶尾部脊索瘤(PSC)CT图像分型,并分析其CT征象,为诊断和个性化治疗提供依据。方法回顾性分析101例PSC患者治疗前的CT图像,包括肿瘤的部位、范围、大小、密度、肿瘤与邻近结构的关系。按照肿瘤的部位由上及下分为Ⅰ~Ⅳ型,并根据肿瘤侵犯的范围从小到大分为a^d亚型。采用Kruskal-Wallis H检验比较PSC各亚型的占比,并对各亚型之间进行两两比较。采用R×C列联表精确概率检验比较分型和亚型肿瘤钙化的发生率。采用单因素方差分析及LSD-t检验对各分型和亚型肿瘤的大小和密度进行分析、比较。结果101例PSC中,Ⅰ~Ⅳ型的发生率分别为17.8%、30.7%、36.6%、14.9%,a^d亚型的占比分别为9.9%、25.7%、58.4%、5.9%。各亚型的占比差异具有统计学意义(P=0.012)。c亚型明显高于a亚型(P=0.039),d亚型明显低于a亚型(P=0.036),其余各型之间无明显差异。各分型肿瘤内钙化的差异无统计学意义(P=0.233);各亚型肿瘤内钙化的差异有统计学意义(P=0.003),a^d亚型肿瘤钙化的比率逐渐增加。Ⅰ型肿瘤的左右径及上下径明显大于Ⅱ~Ⅳ型(P<0.05)。a亚型与b亚型肿瘤之间前后径的差异无统计学意义(P=0.102),b^d亚型之间前后径的差异均有统计学意义(P<0.05);不同亚型肿瘤之间的左右径、上下径之间的差异均有统计学意义(P<0.05),a亚型径线最小,d亚型径线最大。结论101例PSC中,Ⅱ、Ⅲ型最多见,肿瘤较少累及第一骶骨;各亚型中,a型较少见,c亚型最多见,d亚型最少见。肿瘤的密度与分型无关,肿瘤内钙化与亚型有关。Ⅰ型肿瘤侵犯的范围较Ⅱ~Ⅳ型广泛,a^d亚型肿瘤的径线逐渐增大,CT分型有利于判断肿瘤的范围。PSC诊断延迟现象比较明显,但很少发生远处侵犯和转移。CT图像可对治疗前PSC分型,为诊断和个性化治疗提供依据。     

第三脑室脊索样胶质瘤的新认识

脊索样胶质瘤是一种发生于第三脑室的具有独特病理特征的肿瘤，它在组织学，超微结构及免疫组化等方面都有不同于胶质瘤，脑膜瘤及室管膜瘤等肿瘤的特征，现就脊索样胶质瘤的组织学，超微结构，免疫组化，影像学，分子生物学及发生学等方面的特征作一详细综述，并对其临床预后及有待研究的问题作了分析。     

上颌窦脊索瘤1例

患者，男，34岁。因左面颊部隆起伴左上列牙龈出血胀痛1年，于2006年3月8日入我院。患者3年前因左后上磨牙疼痛伴牙龈出血，服药后无缓解，在当地医院拔除左上第2、3磨牙，     

脊索瘤的影像学特点分析

目的探讨脊索瘤的影像学表现。方法搜集经手术病理证实的脊索瘤42例,对其影像学表现进行回顾性分析。结果颅底脊索瘤23例(54.8%),骶尾部脊索瘤18例(42.9%),外周脊索瘤1例(2.3%)。平片可见颅底及骶尾部溶骨性骨质破坏;CT扫描脊索瘤特征性地表现为斜坡和骶尾部膨胀性软组织肿块伴相应部位广泛溶骨性骨质破坏;MRI扫描对病变范围的显示优于CT。结论脊索瘤有较为典型的好发部位,MRI表现较具特征性。     

可多华有效治疗脊髓损伤和脊索损伤患者尿流出道痉挛障碍

脊髓损伤（SCI）早期的患者常伴随排尿功能障碍，极大地影响患者的日常生活能力。Ukhal MI等人进行的这项研究，评价了多沙唑嗪（可多华）治疗这类患者膀胱流出道痉挛障碍的效果。共入选了42位脊柱和脊髓钝性损伤合并膀胱流出道痉挛障碍的患者。     

Spinal cord gliomas and hydrocephalus： utility of neuroendoscopy

OBJECTIVE： The aim of this study is to report on the role of neuroendoscopy during the management of hydrocephalus that led to the diagnosis of intracranial tumoral dissemination and the subsequent finding of a spinal cord glioma.METHODS AND RESULTS： We present two children each with an intramedullary astrocytoma that presented initially with hydrocephalus without spinal cord symptoms.     

酷似脊索瘤的颅骨纤维结构不良症2例临床分析

本文报告我院收治的颅骨纤维结构不良症2例，术前误诊为颅底脊索瘤。结合文献复习，以期加深对颅骨纤维结构不良症的了解。     

超声诊断骶尾部脊索瘤一例

<正> 患者男,50岁,蒙族。因骶尾部包块术后1年复发,来我院就诊。查体:骶尾部偏右臀触及一大小15cm×34cm的隆起包块,质硬,活动度差,有压痛并向右腿部放射。B超检查:骶尾部及右臀部探及一大小15.3cm×32cm×6.9cm哑铃形中低回声反射区,边界清晰,内部回声不均匀,骶尾部呈分叶状低回声区,并可见小囊状