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1.
目的:研究治疗退变性腰椎滑脱时分别采用经椎间孔腰椎融合术(TLIF)和斜外侧入路腰椎融合术(OLIF)合并椎弓根螺钉内固定的具体效果。方法:2018年8月至2020年1月期间治疗腰椎滑脱症患者54例,男30例,女24例;按照治疗方法的不同分为TLIF组与OLIF组,以手术时间、术中出血量、术后VAS评分、Oswestry功能障碍指数评分、JOA评分、腰椎前凸角、椎间隙高度变化作为指标,进行组间对比。结果:所有患者手术均成功,两组患者术前术后的疗效均有明显改善(P<0.05),其中OLIF组在手术时间及术中出血量较TLIF组有明显优势(P<0.05);组间进行比较,疗效无明显差异(P>0.05)。全部患者术中并没有损伤血管、神经及术后出现严重并发症等。结论:TLIF与OLIF在治疗退变性腰椎滑脱的具有相似且可靠的疗效,但OLIF手术具有手术时间短、术中少量出血、具有相对较小创伤、间接减压等优势,可以为腰椎滑脱患者的治疗提供新的选择,未来应用前景广阔。  相似文献   
2.
顾维杰  郑冰  汪池  吴旭强 《西部医学》2022,34(12):1839-1842
探讨强直性脊柱炎患者辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)相关细胞因子、微小核糖核酸-155(miR-155)与脊柱活动度的关系。方法 回顾性分析2018年1月~2021年3月 我院收治的强直性脊柱炎患者116例为观察组,根据强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)分为活动期(BASDAI≥4,n=52)、稳定期(BASDAI<4,n=64);另选取同期于我院进行健康体检的健康志愿者97例为对照组。对比各组Th17/Treg相关细胞因子、miR-155表达水平;对比活动期和稳定期的脊柱活动度Bath AS测量指数(BASMI),分析强直性脊柱炎患者Th17/Treg相关细胞因子、miR-155与脊柱活动度的相关性。结果 观察组IL-17、IL-23、miR-155表达水平明显高于对照组(P<0.05)。活动期IL-17、IL-23、miR-155表达水平明显高于稳定期(P<0.05)。活动期强直性脊柱炎患者BASMI评分明显高于稳定期(P<0.05)。经 Pearson相关系数分析显示,强直性脊柱炎患者IL-17、IL-23、miR-155表达水平与BASMI评分呈正相关,IL-10、TGF-β表达水平与BASMI评分呈负相关(P<0.05)。结论 强直性脊柱炎患者高表达miR-155、Th17相关细胞因子、低表达Treg相关细胞因子,Th17/Treg呈失衡状态,且Th17/Treg相关细胞因子、miR-155与强直性脊柱炎患者脊柱活动度具有一定的相关性,可作为临床评估病情的辅助检查。  相似文献   
3.
目的 探究椎旁肌间隙(Wiltse)入路经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗单节段退行性腰椎管狭窄症(DLSS)患者的效果及对血清指标的影响.方法 选取2018年8月至2021年1月嵩县西关骨科医院收治的单节段DLSS患者86例作为研究对象,根据手术方式分为Wiltse入路组(n=43)、后正中入路组(n=43).Wiltse入路组经Wiltse入路TLIF治疗,后正中入路组经后正中入路TLIF治疗.对比两组围手术期指标、手术前后血清指标[肿瘤坏死因子(TNF-α)、皮质醇(Cor)]水平、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)]、腰椎功能改善情况[Oswestry功能障碍指数(ODI)]及并发症发生情况.结果 Wiltse入路组手术时间、住院时间均短于后正中入路组,术中出血量、引流量低于后正中入路组(P<0.05);同术前对比,术后3 d两组血清指标升高,且Wiltse入路组低于后正中入路组(P<0.05);Wiltse入路组术后3个月VAS、ODI评分均低于后正中入路组(P<0.05);观察组并发症发生率4.65%(2/43)与后正中入路组9.30%(4/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对单节段DLSS患者采用Wiltse入路经TLIF治疗可提高手术效果,缩短手术时间及住院时间,降低术中出血量及引流量,调节血清指标水平,缓解患者疼痛,恢复腰椎功能,促进病情改善.  相似文献   
4.
5.
6.
7.
目的:探讨基于护理程序的整体护理干预在脊柱骨折患者中的应用效果。方法:选择2019年1月—2020年6月收治的脊柱骨折患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组予以常规护理,观察组实施基于护理程序的整体护理干预。对比分析两组术后相关指标及并发症发生情况。结果:观察组骨折完全愈合时间、肌力开始恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于护理程序的整体护理干预能够降低脊柱骨折患者术后并发症发生风险,缩短住院时间,加快患者康复进程。  相似文献   
8.
王强  向宁  刘志杨  杨立群 《中国学校卫生》2022,43(11):1651-1654
  目的  观察脊柱健康操对成都市脊柱发育异常小学生的矫治效果,为改善脊柱倾斜角度和脊柱后凸角度异常提供参考。  方法  在2020年9月至2021年6月,选取成都市武侯区4所小学中高年级331名小学生,筛查出脊柱弯曲异常者94名,随机分为对照组和观察组各47例。对照组实施为期12周的常规体育活动,观察组在对照组基础上,实施12周线上线下相结合的脊柱健康操训练。采用SpineScan手持式电子脊柱测量仪测试2组对象实施前后的脊柱活动度(颈椎、胸椎的侧屈角度、前屈后伸角度以及旋转角度)、脊柱倾斜角度、脊柱后凸角度、身体平衡度(肩水平线、骶髂后棘水平线),并采用手持式肺活量计测试两组实验前后的肺活量。  结果  实施12周干预后,观察组和对照组在颈椎侧屈角度(78.36±3.72,72.39±3.17)°、颈椎前屈后伸角度(112.37±5.17,107.41±4.40)°、颈椎旋转角度(119.37±4.22,112.49±5.78)°、腰椎侧屈角度(49.37±4.12,41.85±3.37)°、腰椎前屈后伸角度(106.47±4.90,98.09±3.84)°、腰椎旋转角度(54.37±5.12,50.30±4.17)°,差异均有统计学意义(t值分别为5.24,2.82,4.02,4.96,4.36,5.75,P值均<0.05);两组的脊柱倾斜角度(4.14±0.36,6.02±0.48)°、脊柱后凸角度(30.17±1.82、37.48±2.14)°、肩水平线不平衡度(0.96±0.18,2.30±0.37)°、骶髂后棘水平线不平衡度(0.77±0.15,1.40±0.21)°差异均有统计学意义(t值分别为-5.95,-6.74,-7.52,-6.58,P值均<0.01);两组肺活量[(2 119.55±115.40)(2 042.47±104.35)mL]差异有统计学意义(t=4.81,P<0.01)。  结论  脊柱健康操能提高脊柱弯曲异常小学生的脊柱关节活动度,改善脊柱倾斜角度和脊柱后凸角度异常,提高身体平衡度和肺活量。  相似文献   
9.
吴迪 《哈尔滨医药》2022,(2):99-100
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在脊柱爆裂型骨折检查中的应用价值。方法 选取我院83例脊柱爆裂型骨折患者,均接受手术检查、X线检查及MSCT检查。以手术检查为“金标准”,比较X线检查、MSCT检查椎管内血肿、爆裂性椎体骨折、椎板骨折、骨片突入椎管的检出率及诊断准确率,并分析2种检查方法检查时间、检查费用及影像学表现。结果 与X线检查比较,MSCT检查时间较长,检查费用较高(P<0.05);MSCT检查椎管内血肿检出率13.25%、椎板骨折检出率12.05%及诊断准确率96.39%高于X线检查0.00%、0.00%、67.47%(P<0.05)。结论 X线检查应用于脊柱爆裂型骨折诊断中具有检查时间短、费用低等优势,且检出率及诊断准确率较高,可为临床介入治疗提供准确依据,便于临床医师采取合理手术路径及治疗方案。  相似文献   
10.
钟凯华 《安徽医药》2022,26(11):2265-2269
目的分析长臂单轴椎弓根螺钉经 Wiltse入路在单纯性胸腰椎压缩性骨折中的应用效果及对肌肉损伤的影响。方法选取自 2018年 1月至 2020年 8月周口市中心医院收治的单纯性胸腰椎压缩性骨折病人 87例,根据复位固定术式不同,分为观察组 38例、对照组 49例,其中观察组采取长臂单轴椎弓根螺钉经 Wiltse入路,对照组采取 AF系统经传统后正中入路。记录两组病人围术期指标、手术前后血清肌肉损伤指标[肌酸激酶( CK)、肌红蛋白( Mb)]变化;采用疼痛视觉模拟评分( VAS)评价病人不同时间节点疼痛水平;经胸腰椎正侧位片检查获取伤椎原始高度( H0)、术前及术后 1周伤椎椎体前缘高度( H1H2),计算术前、术后 1周伤椎相对高度( H1/H0、H2/H0)及伤椎复位率,并测量矢状位 Cobb角变化;随访 3个月,采用 Oswestry功能障、碍指数( ODI)评价功能障碍情况,并统计手术相关并发症。结果观察组手术时长、术中失血量、术后引流量及首次下床活动时间均明显短于或低于对照组( P<0.05)。术后 3d,两组血清 CK、Mb水平均较术前升高( P<0.05),且观察组血清 CK、Mb水平  相似文献   
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