翁舌汤灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察翁舌汤灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效及其对患者血清炎症因子水平的影响。方法:将80例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组给予翁舌汤灌肠治疗,对照组给予美沙拉嗪栓肛门塞入治疗,两组均连续治疗8周。比较两组患者的临床疗效、肠黏膜征象积分和血清炎症因子水平。结果:治疗后,观察组和对照组总有效率分别为95.00%、70.00%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者炎症增生、黏膜溃疡、黏膜糜烂、黏膜水肿、黏膜充血积分均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各项积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)水平均降低,血清白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组血清IL-8、TNF-β水平明显低于对照组,血清IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翁舌汤灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效较好,可改善患者肠黏膜征象积分,调节血清炎症因子水平。     

开郁二陈汤合桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结不孕症疗效研究

目的:观察开郁二陈汤合桂枝茯苓丸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)痰瘀互结证不孕症的疗效。方法:纳入我院收治的PCOS痰瘀互结证不孕症患者120例,按就诊顺序随机分为观察组与对照组各60例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组之上,给予开郁二陈汤合桂枝茯苓丸治疗,连续治疗3个月经周期后,观察两组实验室指标[雌二醇(E_2)、睾酮(T)、促卵泡素(FSH)及促黄体生成素(LH)]、中医症候积分及临床疗效、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],并对患者进行6个月随访,比较两组双相型基础体温率、累计排卵率、累计妊娠率。结果:治疗后两组T、LH水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组T、LH水平改善幅度大于对照组(P<0.05)。两组中医症候积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。观察组临床有效率95.00%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。两组SAS、SDS评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);随访6个月内,观察组双相型基础体温率、累计排卵率、累计妊娠率分别为83.33%、81.67%、45.00%,明显高于对照组的60.00%、60.00%、26.67%(P<0.05)。结论:开郁二陈汤合桂枝茯苓丸用于PCOS痰瘀互结证不孕症治疗中,可以改善患者血清激素水平,缓解中医症候,提高临床疗效,同时有助于改善患者心理状态,提高排卵率及妊娠率。     

糖尿病肾病内热证与肾功能及炎症因子的相关性研究

目的:观察糖尿病肾病不同分期内热证与肾功能及炎症指标的相关性。方法:收集202例糖尿病肾病患者的临床资料,采用酶联免疫吸附法检测微炎症指标,包括超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,HS-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),进行统计分析。结果:与非内热证组比较,中期、晚期内热证组24小时尿蛋白定量明显升高;晚期内热证组的血清肌酐明显升高,肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)明显降低;炎症因子CRP、IL-6、TNF-α随疾病进展均呈上升趋势;晚期内热证组与非内热证组比较,IL-6、TNF-α升高;中期HS-CRP与内热积分呈正相关,晚期TNF-α与内热积分呈正相关。结论:内热病机贯穿于糖尿病肾病的始终,与糖尿病肾病肾功能以及疾病进展密切相关;同时,内热积分与炎症因子HS-CRP、TNF-α的表达存在一定的相关性,这种相关性在疾病中期、晚期表现更加明显。     

玉液汤对2型糖尿病肥胖患者肠道菌群及脂质代谢的影响

目的：探讨玉液汤对2型糖尿病肥胖患者肠道菌群及脂质代谢影响。方法：选取2017年2月至2019年2月广州市中医医院收治的2型糖尿病肥胖患者106例作为研究对象，按照就诊顺序分为对照组和观察组，每组53例。2组均给予基础治疗+药物治疗，观察组再加用玉液汤治疗。观察2组治疗前、完成治疗后肠道菌群、脂质代谢、中医症状积分、血糖相关指标、体质量、腰围、体质量指数(BMI)变化并比较。结果：2组治疗前各指标比较差异无统计学意义（P>0.05），完成治疗后观察组患者的中医症状积分、FINS、HOMA-IR、HbAlc、BMI、腰围、体质量、TC、TG、LDL-C、肠杆菌、酵母菌、肠球菌、畏寒肢冷、腰膝酸软、脘腹2组患者治疗后HDL-C、双岐杆菌、乳杆菌、拟杆菌均较治疗后明显上升，且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：玉液汤能改善2型糖尿病肥胖患者脂质代谢和临床症状，降低血糖，能调节肠道菌群紊乱，从而提高疗效。     

补肾活血法改善乳腺癌认知功能下降的临床观察

目的：探讨补肾活血方药治疗化疗后认知功能下降乳腺癌患者的临床疗效。方法：选取2015年11月至2017年11月首都医科大学附属北京中医医院收治的化疗后不同程度认知障碍的乳腺癌患者72例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组给予对应的安慰剂，观察组给予补肾活血为主的方药，均为2次/d，共治疗6周。分别在治疗前后观察2组患者的认知功能（蒙特利尔量表、FACT量表）、生命质量、中医症候评分等。结果：在认知功能评价中，药物观察组患者蒙特利尔量表评分治疗后较治疗前显著提高（P<0.05），与对照组比较也有明显提高（P<0.05）。中药观察组患者的FACT-cog量表积分治疗后较治疗前有显著提高（P<0.05），且与对照组比较有显著提高（P<0.05）。观察组治疗后中医证候评分较治疗前及对照组治疗后均明显提高（P<0.05），观察组与对照组治疗前后的生命质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论：补肾活血中药一定程度上可以有效改善乳腺癌患者化疗后导致的认知功能下降，但对生命质量的改善并不明显。     

自血穴位注射疗法治疗面部寻常型痤疮28例临床观察

目的:观察自血穴位注射疗法治疗面部寻常型痤疮的临床疗效。方法:将28例寻常型痤疮患者采用自血注射治疗,4周为1个疗程,治疗1个疗程。观察比较患者治疗前后的皮损积分、面部痤疮特异性生活质量调查问卷(Qol-Acne)评分,评定综合疗效。结果:治疗后总有效率为92.86%(26/28)。患者各项皮损积分、Qol-Acne评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:自血疗法能减轻痤疮患者的皮损症状,改善患者生活质量,疗效满意,值得推广应用。     

穴位贴敷联合风咳汤治疗感染后咳嗽的临床研究

目的:探究风咳汤联合穴位贴敷治疗感染后咳嗽的临床疗效,以期丰富治疗方法,为治疗感染后咳嗽提供科学依据。方法:选取2017年1月至2018年1月南京市中西医结合医院收治的感染后咳嗽患者88例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用风咳汤联合穴位贴敷治疗,均治疗2周。观察比较2组患者采用不同方法治疗前、后中医证候积分、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、诱导痰上清液中P物质(SP)含量水平变化情况。治疗过程中收集不良反应资料,结束治疗后比较2组疗效。结果:1)2组患者完成治疗方案后,中医症候积分较治疗前均显著下降,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2)治疗后2组患者IL-8、TNF-α、SP含量均较治疗前显著下降,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3)观察组患者临床控制率、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4)2组患者ALT、AST、CCr、BUN水平和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:风咳汤联合穴位贴敷治疗感染后咳嗽能提高疗效,降低炎性反应水平,改善症状和生命质量。     

天麻钩藤汤联合温胆汤治疗原发性高血压病合并头痛患者的效果及对生活质量评分、中医证候积分的影响

目的:探讨天麻钩藤汤联合温胆汤治疗原发性高血压病(Essential Hypertension,EH)合并头痛患者的效果。方法:选择2017年1月-2018年12月我院接收治疗的EH患者总共100例作为本次的研究对象,并按照随机的方法分为两组,即研究组(50例)及对照组(50例)。其中对照组的患者服用天麻钩藤汤,研究组的患者服用温胆汤合天麻钩藤汤;观察并记录两组的降压效果、中医证候积分以及生活质量测评表(Quality Of Life,QOL)-100评分。结果:给予治疗后,研究组及对照组的收缩压与舒张压均出现一定程度的下降,并且前组显著低于后组(P<0.05);研究组的QOL-100评分总分为(14.67±3.71)分,对照组的QOL-100评分总分为(11.75±3.16)分,前组的QOL-100评分显著高于后组(P<0.05);给予治疗后,研究组的中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗EH患者的过程中,天麻钩藤汤联合温胆汤服用的降压效果非常理想,明显改善临床症状,可以广泛使用。