新疆边远地区开展腹膜透析的必要性

腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，向腹膜内注入透析液，腹膜一侧毛细血管内血浆和另一侧腹腔内透液借助溶质浓度梯度和渗透梯度，通过弥散对流和超滤的原理。以清除机体内潴留的代谢废物和过多的水分，同时通过透析液补充所必要的物质。不断更换新鲜透析液反复透析。则可达到清除毒索，脱去多余水分，纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的。由于其操作简单一般情况下不需特殊设备可以在家中进行。对中分子物质清除效果好。对血液动力学影响小，腹膜透析已成为肾脏替代疗法的一个重要组成部分。与血液透析互为补充、完善。     

穴位注射治疗脑血管病后吞咽障碍的临床观察

脑血管病人神经反射性活动减退，吞咽肌群不协调造成吞咽障碍、呛咳和误咽，使病人发生营养失调，电解质紊乱及肺部并发症等，病人住院时间延长，生活质量下降，死亡率增高。怎样探索既能减少病人痛苦，又能促进吞咽功能恢复的最佳方案呢？我院在以往常规治疗的基础上，对90例脑血管病后吞咽障碍的患者进行穴位注射，取得了较好的效果。     

肝病上消化道出血28例护理体会

肝病上消化道出血是指在肝病基础上的胃肠改变，包括食管胃底静脉曲张、充血性胃病、急性胃黏膜病变和肝源性溃疡等所发生的上消化道出血。由于肝病本身的原因，常合并肝昏迷、黄疸、感染、肝肾综合征以及酸碱失衡、水电解质紊乱和DIC等并发症，因此，治疗难度大，病死率较非肝病出血者高，从而对临床护理工作的要求也比较特殊。2000年1月至2004年12月我院治疗观察和护理肝病上消化道出血患者28例，现将护理体会报告如下。     

炎性肠病的治疗和观察

炎症性肠病是克罗恩病(肉芽肿性肠炎、节段性肠炎或局限性肠炎)和溃疡性结肠炎的统称^[1]，主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便，且病情轻重不等。此病是临床上常见的慢性肠道疾病，由于病程慢长，反复发作，迁延不愈的特点，病人非常痛苦。本文通过对我科近两年来收治的43例炎性肠病病人在采取积极治疗的同时，实施身、心整体护理取得了一定的成效，现介绍如下。     

重型颅脑疾病合并上消化道出血56例分析

重型颅脑疾病包括颅脑损伤、高血压脑出血、颅内占位性疾病等各种导致电解质紊乱、意识障碍、生命体征不稳定的颅脑疾患。这些疾患极易引起上消化道出血并危及生命。     

新生儿溶血病并电解质紊乱低蛋白血症1例

新生儿溶血病尤其以ABO系统溶血病多见,但合并多项电解质紊乱的不多见,现将笔者所在医院近期发现的1例报告如下. 1病例介绍 某新生儿,男性,出生2 d,因"发现皮肤黄染1 d"于2008年11月11日下午2点入院.其母亲无高血压史,产前产时无感染史,未用利尿药物.患儿系5胎3产,胎龄39+5周,生后1 d出现皮肤黄染并迅速遍及全身.查体:T 36.5 ℃,P 120次/min,R 35次/min,体重4 kg.神清,精神反应可,皮肤黄染,已达肢端,全身水肿达肢端,非凹陷性.前囟平,巩膜黄染,唇红,颈软,双肺呼吸音粗,无罗音,心律齐,未闻及明显杂音,腹部不胀,肝脾未及,肠鸣音可.肝功能检查:总胆红素(TBIL)219.4 μmol/L,直接胆红素(DBIL)40.1 μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(SGPT)15 U.血型A,RH(+),母血型O,RH(+).     

肝硬化合并上消化道出血的护理体会

<正>肝硬化合并上消化道出血是消化内科的急症,主要为食管和胃底静脉曲张破裂出血所致,表现为大量呕血及黑便,若不及早识别和及时治疗,可引起急性周围循环衰竭,诱发肝昏迷和电解质紊乱,甚至危及生命。我院消化内2005年1月到2006年11月收治39例上消化道出血病人,其中男30例,女9例,年龄26～80岁,除2例转外科手术治疗外,其余内科保守治疗均达满意效果。现将本组病例的观察及护理体会总结如下:     

11例婴幼儿先天性肠旋转不良诊疗分析

先天性肠旋转不良是指胎儿发育过程中肠旋转异常，使肠道位置发生变异和肠系膜的附着异常，这种畸形是婴幼儿急性肠梗阻重要原因之一，常并发肠扭转，伴有水电解质紊乱、营养不良、吸入性肺炎及其他并发症，而且病情变化迅速，如延误诊治将导致肠坏死而危及生命。2003年～2009年，我院共收治的先天性肠旋转不良11例，现做回顾性诊疗分析，旨在提高对本病的认识。     

深静脉穿刺置管在婴幼儿手术中的应用

在婴幼儿危急症手术中,由于患儿一般情况差且病情危重,同时伴有严重水电解质紊乱,浅静脉往往塌陷,穿刺极为困难且易失败,我们采用一次性静脉留置针作股静脉穿刺置管,认为该法操作简单成功率高,能快速补液,且费用低,术后并发症少,值得临床上推广应用.