中药保留灌肠在输卵管吻合术后患者中的应用效果

目的：观察中药保留灌肠在输卵管吻合术后患者中的应用效果。方法：选取52 例行输卵管吻合术的绝育患者，根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组26 例。2 组均行输卵管吻合术和常规术后指导，研究组在此基础上进行中药保留灌肠。治疗后对2 组行子宫输卵管造影检查并评估输卵管通畅度，比较2 组宫内受孕率、临床疗效及不良反应发生率。结果：研究组输卵管通畅率为92.31%，高于对照组的69.23%（P＜0.05）。研究组宫内受孕率为80.77%，高于对照组的50.00%（P＜0.05）；研究组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为3.85%，明显低于对照组的23.08%（P＜0.05）。结论：中药保留灌肠用于输卵管吻合术后患者，可改善输卵管通畅度，促进宫内受孕，降低不良反应发生率。     

34例远端胃癌患者腹腔镜下BillrothⅡ式远端胃切除伴布朗式吻合术治疗的疗效及安全性分析

目的:探究分析腹腔镜下BillrothⅡ式远端胃切除伴布朗式吻合术治疗远端胃癌患者的临床疗效及安全性。方法:选取某院远端胃癌患者68例,按照手术方法分为两组各34例,对照组行BillrothⅡ式远端胃切除伴布朗式吻合术治疗,观察组行腹腔镜下BillrothⅡ式远端胃切除伴布朗式吻合术治疗,对比两组切口长度、术中出血量及并发症发生情况。结果:观察组切口长度较对照组短,术中出血量较对照组低(P0.05);观察组术后并发症发生率5.88%(2/34)较对照组26.47%(9/34)低(P0.05)。结论:与开腹手术相比,腹腔镜下BillrothⅡ式远端胃切除伴布朗式吻合术治疗远端胃癌患者,切口较短,术中出血量低,且术后并发症少。     

改良胰管空肠黏膜端侧吻合胰十二指肠切除术临床效果研究

目的探讨改良胰管空肠黏膜端侧吻合的胰十二指肠切除术临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年3月62例行胰十二指肠切除术(PD)患者临床资料,其中30例行改良胰管空肠黏膜端侧吻合术(改良组),32例行传统胰管空肠黏膜端侧吻合术(传统组)。选用SPSS 20.00统计学软件进行数据分析,围术期相关指标和术后第1、3、5、7、9 d的腹腔引流液淀粉酶水平用(±s)表示,采用独立t检验;并发症发生率采用χ^2检验,P<0.05差异有统计学意义。结果改良组出血量明显小于传统组(P<0.05),其余相关围术期指标差异均无统计学意义(P>0.05);改良组术后发生1例胰瘘明显小于传统组9例(P<0.05),其中改良组B级胰瘘发生率明显小于传统组(P<0.05),生化瘘、C级胰瘘发生率、淋巴瘘、胃排空发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者腹腔引流液淀粉酶含量在术后第1、3、5、7、9 d的检测期间内,传统组腹腔引流液淀粉酶含量小于改良组(P<0.05)。结论改良胰管空肠黏膜端侧吻合术相比于传统胰管空肠黏膜端侧吻合术在PD中能有效降低胰瘘的发生率,具有一定的临床推广价值。     

左半结肠恶性肿瘤并发肠梗阻切除一期吻合的临床效果观察

目的探讨分析左半结肠恶性肿瘤并发肠梗阻切除一期吻合的临床效果。方法选取2008年10月~2010年11月因左半结肠恶性肿瘤并发肠梗阻就诊于本院进行治疗的120例患者为研究对象,随机分为治疗组(采用一期吻合手术治疗)60例患者,对照组(采用全结肠切除吻合术治疗)60例患者,统计两组患者术后出现并发症的情况及近期治疗效果。结果治疗组并发症总发生率为28.3%,明显低于对照组,一期吻合手术治疗组总有效率为56.7%,明显高于对照组,P0.05,差异存在显著性。结论一期切除吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻治疗效果显著,并发症少。     

浙江省第一例食管气管瘘OTSC吻合术的护理

报告1例食管气管瘘OTSC吻合术的护理体会，术前做好气道管理，避免肺部感染，合理营养支持，加强机体免疫力，调节患者心理，增加手术信心，术后严格预防并发性，做好相关的基础护理，本例患者痊愈出院，术后1月复查食道造影恢复良好。