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1.
人工关节置换术(TJA)是临床治疗各种终末期关节疾病最为常用且有效的方法,随着手术量的增大,其并发症越来越得到人们的重视,尤其是假体无菌性松动,严重影响了假体的使用寿命,需要进一步行翻修手术。因此,如何提高假体无菌性松动早期诊断的敏感性和特异性,将对评估假体磨损状态、延长假体寿命以及改善患者生活质量有重要意义。在此,本文对人工关节假体无菌性松动的早期诊断进展作一综述。  相似文献   
2.
关节假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)是人工关节置换术后可能发生的一种严重并发症,其导致的严重后果,无论对于医生还是患者来说,都很难接受。目前,由于多种不确定因素的存在,PJI诊断的准确性较低。传统的血清学检查、影像学检查有一定的价值,但是易受全身情况的影响,导致特异性不高。为了正确诊断关节假体周围感染,不同学科的研究人员采用各种不同的方法进行了大量的诊断研究,并取得了丰富的成果。近年来,关节滑液炎性标志物检测、分子生物学方法等被研究证实具有较高的敏感性和特异性。因此,关节滑液CRP、-防御素、白细胞酯酶、PCR技术等被广泛研究,期望能从中找到诊断关节假体周围感染的特异性指标,提高临床诊断的准确性。  相似文献   
3.
正人工髋关节置换术已成为治疗严重髋关节病变的可靠而有效的手术治疗方法。但复杂的髋关节病变,如CroweⅣ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH),外伤或感染后所致的髋关节畸形,融合髋,伴有髋臼侧严重骨缺损的髋关节翻修等,手术难度极大,手术失败率较高~([1])。3D打印技术的出现为髋关节置换手术实现个体化、精准化带来了希望~([2])。3D打印技术是一种以数字模型为基础,运用粉末金属或塑料等可粘合材料,通过逐层打印的方式来构造物体的技术。无需机械加工或任何模具,可直接由计算机图形数据制作任何形状的零件。因此,3D打印技术被誉为第三次工业革命的代表性标志之一,  相似文献   
4.
目的比较人工关节置换与髓内、外固定治疗老年不稳定性转子间骨折的疗效。方法手术治疗70例老年不稳定性股骨转子间骨折患者,根据手术方式不同分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组(21例)、锁定钢板组(30例)以及人工关节组(19例)。对3组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折相关并发症、术后深静脉血栓和肺部感染发生率以及术后12、24个月髋关节功能评分等资料进行比较。结果 70例患者均获得随访,时间24~50个月。PFNA组的手术时间(61.4 min±10.2 min)、术中出血量(196 ml±64.1 ml)均少于另两组(P0.05)。人工关节组的住院时间(16.3 d±3.9 d)、骨折相关并发症(5.2%)、术后深静脉血栓(5.3%)、肺部感染(10.5%)发生率均少于另两组(P0.05),术后12个月髋关节Harris评分优良率(84.2%)高于另两组(P0.05)。术后24个月髋关节Harris评分优良率3组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于老年不稳定性股骨转子间骨折,人工关节置换术在改善近期髋关节功能及降低术后并发症上更有优势。  相似文献   
5.
目的观察优质护理服务预防人工关节置换术后感染的效果。方法选择2014年2月—2016年5月收治的关节置换术患者650例,将患者随机分为对照组与干预组,每组各325例。对照组给予常规护理,干预组给予优质护理服务。对比观察两组切口愈合情况;术后3个月,记录两组假体周围感染情况,检测两组白细胞计数、血沉及CRP;出院时统计两组护理满意度。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预组甲级愈合率96.31%高于对照组(85.85%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月,观察组发生亚急性假体周围感染8例(2.46%),干预组发生亚急性假体周围感染1例(0.31%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组白细胞计数、血沉比较差异无统计学意义(P0.05);干预组CRP[(5.03±2.34)mg/L]低于对照组[(9.06±2.17)mg/L],比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组满意度为84.92%,干预组满意度为97.23%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论优质护理服务可预防人工关节置换术后感染,提高患者满意度。  相似文献   
6.
目的:分析高龄股骨转子间骨折人工关节置换的特点及假体选择。方法:研究选取2011年4月~2014年3月60例高龄股骨转子间骨折患者为对象,将其随机分组。对照组患者采用生物型假体置换,实验组患者采用骨水泥型假体置换。术后随访1年以上,对比分析两组患者髋关节功能的差异。结果:采用t检验分析进行数据统计,实验组患者术后髋关节Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对高龄股骨转子间骨折患者进行人工关节置换时应充分考虑到骨质疏松程度,骨水泥型假体更能满足即刻稳定和术后早期功能锻炼需要。  相似文献   
7.
目的 探讨人工关节治疗技术对创伤骨科患者术后疼痛、Lysholm评分的影响.方法 研究对象为2014年2月至2016年2月本院骨科门诊收治的行人工关节治疗术的1 10例创伤骨科患者,对比分析本组患者手术前后的疼痛评分和Lysholm评分.结果 治疗后,本组患者VAS疼痛评分明显降低,且Lysholm评分明显升高,与治疗前数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人工关节治疗技术治疗创伤骨科患者效果显著,能帮助患者有效重建关节面,缓解其术后疼痛,促进患者关节功能恢复,值得在创伤骨科临床中广泛应用.  相似文献   
8.
糖尿病是一种慢性终身性疾病,由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高。随着我国人口老龄化速度的加快,糖尿病的发病率也逐年上升,据流行病学调查显示,2010年中国成人糖尿病患病率已达到11.6%[1],成为世界上糖尿病人口第二多的国家。糖尿病患者常并发有全身血管和神经系统病变,自身抵抗力低下,人工关节置换手术风险加大,术后并发症多,术后感染率较高。因此,对糖尿病患者的全面护理干预很有必要。2013年10月至2014  相似文献   
9.
《中国矫形外科杂志》2015,(18):1673-1675
[目的]探索粗隆间假体在高龄患者转子间各型骨折中的应用及疗效评估。[方法]2006年5月~2014年9月采用粗隆间假体行半髋置换术治疗高龄患者转子间不稳定骨折37例。[结果]37例中31例获6个月~8年的随访,术后6个月,31例患者均达到满意的功能恢复,Harris评分78~97分,平均为91分;1例出现假体周围骨折,行钢板加钢丝固定术;未出现骨溶解、假体松动;未发现感染病例。[结论]采用粗隆间假体行单髋置换术适用于各种类型高龄患者转子间不稳定骨折的治疗,临床疗效满意。  相似文献   
10.
目的:分析研讨人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:随机从骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者中抽取80例纳入到讨论中,回顾分析其病历资料,依据其治疗方式分为两组,每组40例。对照组接受内固定治疗,研究组接受人工关节置换术治疗,观察并比较两组患者治疗效果。结果:研究组治疗总疗效92. 50%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组手术时间、术后功能恢复时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:建议临床治疗股骨疏松性不稳定股骨粗隆间骨折可将人工关节置换术作为首选方式进行选择,疗效突出,且术后恢复速度快,值得推广。  相似文献   
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