三明市创建灭蚊先进城区主要措施研究

三明市创建灭蚊先进城区主要措施研究黄际光，戴延生，池毓棣，黄耕诚（指导）据１９８９年调查，房间成蚊阳性率为１２．５％，孳生地６．５个／１００ｍ，人诱蚊３．６只／１５ｍｉｎ。为灭蚊防病，我们于当年开展了创建灭蚊先进市活动。至１９９０年１０月，通过省爱卫...     

三明市医联体内公立医院医疗费用增长的结构分析

目的:分析三明市医联体内公立医院医疗费用增长的结构现状和影响因素.方法:通过结构分解法(SDA)分解医疗费用,运用描述性分析、逐步回归分析卫生资源供给结构对医疗费用增长的结构差异.结果:卫生资源供给结构呈现以梅列区、三元区和永安市为中心聚集态势,医疗费用分布和资源配置结构匹配.2016年医联体建设后基层服务利用显著增加,占三明市诊疗的54.51%,双向转诊成效显著.医疗费用膨胀效应始终是住院费用增长的首要驱动因素(66.72%),但患者在不同层级医院就诊的流动效应有显著提升(30.83%),卫生资源供给结构影响费用增长的结构,其中,千人均卫生技术人员对医疗费用膨胀效应存在显著正向影响(β=0.661,P<0.000).结论:医联体建设对三明市医疗费用增长结构显现出初步引导作用,能够实现患者在不同层级医疗机构之间的流动,卫生资源供给结构与费用增长结构紧密相关.建议从供给总量和结构两方面进行深度改革,加大对偏远县区卫生资源服务体系建设.同时进一步推动医疗联合体内优质医疗资源下沉,实现优势互补、资源共享,引导医疗费用的合理增长.     

三明市三元区2011-2015年从业人员梅毒检测分析

目的 了解三明市三元区从业人员梅毒感染情况,为针对性开展健康教育和行为干预提供依据.方法 用酶联免疫法(ELISA)及胶体金快速检测试验法(ACONSYP)对浴业、娱乐和美容美发场所以及食品药品从业人员、幼 儿教师进行梅毒检测.结果 2011-2015年共检测各类从业人员3 421人次,阳性72人,总阳性率2.1％,阳性率呈逐年增高趋势.男性阳性率3.6％(26/715),女性阳性率1.7％(46/2 706),男性阳性率较高.从业人员梅毒阳性率比较:娱乐场所9.8％、浴业场所6.8％、美容美发场所4.2％、食品药品1.0％、幼儿教师0.2％.娱乐场所最高,幼儿教师最低.结论 三元区从业人员梅毒阳性率呈增高趋势,应加强对高危人群的性病监测和防治,开展健康宣传,以防止梅毒进一步扩散.     

三明市死因监测点2012年居民主要死因分析

目的探讨三明市居民主要死因和分布特征,为制订防制措施提供依据。方法收集2012年4个死因监测点资料,按ICD-10分类,用DeathReg 2005和SPSS 20.0软件统计分析。结果监测点占全市总人口36.8%。2012年居民死亡率5.44‰,标化死亡率3.87‰。性别比1.4∶1,男性死亡率较高;年龄分布呈"鱼钩"状,5~9岁组死亡率最低(20.44/10万),≥65岁老年人最高(4 061.44/10万)。死因前5位依次是恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、损伤中毒、呼吸系统病,占全死因的83.3%,除心脏病,其他均以男性较高。减寿率前5位死因依次是恶性肿瘤、损伤中毒、心脏病、起源于围生期的某些情况和脑血管病,占29.0%,女性减寿率较低。结论慢性病和损伤中毒是影响居民寿命的主要死因,应重视和加强防控。     

中国三明市医改下药品费用影响因素分析

目的：探讨三明市医药卫生体制改革期间药品费用变化情况,并分析药品价格、药品用量和用药结构对药品费用变化的影响,以期为今后药品费用改革决策提供视角和参考。方法：收集三明市1家医院（实验组）和福建其他地区18家医院（对照组）在2011-2016年期间的药品采购数据,采用"A.M"指数体系进行因素分析。结果：自2011年起实验组药品总费用保持平稳,年均增长率为1.4%,对照组涨速较快,年均增长率为6.4%;实验组和对照组价格因素及用量因素变化趋势一致、变化速度相近;在结构因素方面,实验组保持平稳,对照组涨速较快。结论：三明市医改明显降低了药品价格并抑制了"同类别药品高价药替代低价药"的趋势,控制结构因素是抑制药品费用上涨的有效手段。     

坚持城乡联动 推进综合改革

2012年以来,三明市开展了医药、医疗、医保“三医联动”的公立医院综合改革,引起中央有关部委和全国媒体的广泛关注。今年2月19日,中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东来三明视察公立医院综合改革,予以充分肯定。6月和7月,全国城市公立医院综合改革试点座谈会、全国药品采购政策培训班分别在三明市召开。现结合我市公立医院综合改革和基层医改实践,就如何坚持城乡联动,推进综合改革,谈两部分内容。     

国家卫生和计划生育委员会、财政部召开城市公立医院综合改革试点座谈会

<正>2014年6月13日至14日,国家卫生和计划生育委员会、财政部在福建省三明市联合召开城市公立医院综合改革试点座谈会。国家卫生计生委主任李斌、财政部副部长王保安出席会议并讲话。国家卫生计生委副主任马晓伟主持会议。会议指出,医改是世界性难题,公立医院改革是难题中最     

我国将推动分级诊疗制度建设 改革医保支付制度

国家卫生计生委主任李斌于6月13日在福建三明市举行的城市公立医院综合改革试点座谈会上表示,公立医院改革试点推动分级诊疗制度建设。     

三明市2008—2012年AIDS疫情及防控策略

目的了解三明市2008—2012年HIV/AIDS流行现状,为制定有效的防控策略提供依据。方法对中国疾病预防控制信息系统网络直报的三明市户籍的资料进行分析。结果三明市2008—2012年共报告HIV/AIDS 239例,年均发现率1.83/10万,总体呈上升趋势。感染者年龄以20~49岁的青壮年为主（87.4%）,老年人群逐渐增多,职业以农民（20.9%）和家务及待业人员为主（13.0%）;经性传播占79.5%,以异性传播为主且持续增高,同性传播呈上升趋势。结论三明市AIDS疫情虽处于低流行态势,但上升速度较快,已从高危人群向一般人群扩散。应加强健康教育,做好HIV/AIDS的管理,加大疫情监测和重点人群行为干预力度,遏制疫情蔓延。