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1.
化学溶核术治疗椎间盘突出症的临床研究   总被引:148,自引:0,他引:148  
作者报告采用胶原酶注射即化学溶核术治疗腰椎间盘突出症,自1994年以来共治疗100例.注射采用局部麻醉并在电视X线机控制下进行.术后观察1~2天出院,并继续卧床一周.优良率达90%.尤其是术后下背及下肢痛迅速好转,显然较手术恢复得快而好.本组亦无任何并发症发生.因而,作者认为,化学溶核术值得进一步研究与临床应用.  相似文献
2.
胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症   总被引:56,自引:3,他引:53       下载免费PDF全文
采用国产胶原酶行腰椎间盘内注射治疗腰椎间盘突出症90例。有效率为93%,优良率为84%。作者体会该方法创伤小,无出血,对椎管内无干扰。只要严格选择适应症,掌握正确的操作方法,无疑是一种有效的治疗方法。  相似文献
3.
胶原酶盘外注射治疗腰椎间盘突出症   总被引:39,自引:7,他引:32  
采用胶原酶盘外注射治疗腰椎间盘突出症263例。全部病例具有典型的临床症状和体征,经CT或MRI确诊并且保守治疗无效。对其中240例进行了3月,6月及12月的随访1,治愈率为62%,总有效率为92%,无效率为8%。阐述了胶原酶盘外注射的理论依据,胶原酶能够溶解间盘突出物,而对椎管内其他组织无明显毒副作用。  相似文献
4.
胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症   总被引:27,自引:8,他引:19  
目的:评价胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值,并介绍此技术的操作方法及适应证和禁忌证。方法:通过门诊复查、信件随访观察胶原酶化学溶解术后的效果。结果:680例腰椎间盘症行胶原酶化学溶解术后随访3月 ̄3年,有效率达88.6%,治愈率67%,复发约占20%,结论:对诊断明确,有适应证的患者行胶原酶化学溶解术,具有操作简单,病人痛苦少,费用低,无并发症等优点,是一种值得推广及进一步研究的方法。  相似文献
5.
风寒湿刺激对家兔颈椎间盘MMP-1、MMP-3活性的影响   总被引:24,自引:1,他引:23       下载免费PDF全文
目的 在建立不同强度风寒湿痹证型颈椎病动物模型的基础上 ,检测实验家兔颈椎间盘组织中胶原酶 (MMP 1)、中性蛋白多糖酶 (MMP 3)活性变化。方法  8月龄雄性新西兰白兔 2 4只 ,随机分为正常对照组和轻度、中度、重度刺激组。采用刺激条件是温度 5℃± 0 5℃ ,湿度 10 0 % ,风力 6级 ,按轻、中、重度刺激组的不同要求 ,分别给予 32、6 4和 12 8小时的间断重复刺激 ,每日刺激 4小时。分别采用3 H Ⅰ型胶原蛋白法和免疫一步夹心法检测MMP 1、MMP 3活性。结果 各个模型组退变指数都有不同程度上升 ,重度刺激组较正常对照组有统计学差异 (P <0 0 5 )。模型组与对照组比较 ,中、重度刺激组MMP 1和MMP 3活性升高明显 (P <0 0 1) ,轻度刺激组变化不明显 ;模型组之间比较 ,中、重度刺激组MMP 1、MMP 3活性明显高于轻度刺激组 (P <0 0 1)。结论 中、重度风寒湿刺激家兔颈椎间盘退变后使MMP 1和MMP 3活性升高 ,加速椎间盘细胞外基质降解 ,导致颈椎间盘退变。  相似文献
6.
硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症312例   总被引:23,自引:1,他引:22  
胶原酶溶盘术是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法,国内报道优良率达(60~80)%[1,2]。溶盘传统的穿刺进路均采用后外侧入路,必须在X线监视下进行操作。作者采用小关节内侧缘硬膜外腔侧隐窝穿刺,不需要X线监视,共治疗腰椎间盘突出症312例,取得满意效果。资料与方法1.共312例,其中男186例,女126例,年龄18~74岁,平均36.68岁。突出间隙为L4-5或L5~S1,以左侧为多,病程2个月~16年,临床诊断根据mcculloch(1983)年制定的标准而确定[3]。2.适应证 在椎间盘突出间隙、侧别和程度三方面和症状、体征、影像学相一致,并经系统非手术治疗无效的腰椎…  相似文献
7.
椎间盘突出的微创治疗   总被引:18,自引:5,他引:13       下载免费PDF全文
微创治疗椎间盘突出由于患者痛苦小、术后恢复快近年来得到了迅速发展,本文对椎间盘突出的微创治疗方法进行了回顾分析,旨在促进椎间盘介入治疗的临床应用。  相似文献
8.
目的 研究人慢性创面在经封闭负压引流 (Vacuum assistedclosure ,VAC)治疗前后 ,创面肉芽组织中基质金属蛋白酶MMP1、MMP2和MMP13mRNA的变化。方法 对 5例慢性创面患者给予VAC治疗 (- 12 0mmHg压力 ) ,分别于吸引前和吸引后 1、4、7d切取创面中央适当大小的肉芽组织 ,提取总RNA ,利用RT PCR方法测定MMP 1、MMP 2和MMP 13mRNA的表达情况 ,并对其定量结果进行统计学分析。结果 MMP 1、13mRNA在VAC治疗后表达下降 ,以MMP 13下降趋势尤为明显 (P <0 0 5 )。MMP 2mRNA表达呈现波动 ,但总体为下降趋势。结论 VAC通过抑制MMP 1、2、13的mRNA表达进而抑制MMP 1、2、13的蛋白合成 ,抑制胶原和明胶的降解 ,促进慢性创面的愈合。  相似文献
9.
胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症   总被引:16,自引:1,他引:15  
目的:探讨注射用胶原酶(Collagenase)对腰椎间盘突出症的疗铲。方法:1994年11月至1996年8月对57例2采用上海医药工业研究院研制的注射用胶原酶,经椎间孔注射至突出的髓核旁。其中2儿得24~45个(平均27个月)的随访,观察其疗铲。结果:胶原酶可使突出的椎间盘髓核组织溶解,从而消除了神经要根的压迫因素,解除或减轻了患者的临床太。结论:胶原酶对适合的腰椎间盘出症患者具有良好的疗效。  相似文献
10.
髓核化学溶解术的准备与观察处理   总被引:14,自引:2,他引:12       下载免费PDF全文
采用髓核化学溶解术(CNL)治疗腰椎间盘突出症1300余例。取得81.9%的优良率。作者介绍了CNL的适应症、影象学检查确定注射点、CNL前的辅助用药、以及CNL后的观察与处理等。  相似文献
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