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1.
椎板后移回植的椎管扩大术治疗椎管狭窄症   总被引:43,自引:0,他引:43  
作者报告棘突劈开、椎板后移回植的椎管扩大术治疗椎管狭窄症182例,使椎管容积扩大34.8%,横径扩大3.8mm,矢径扩大6.1mm。随访2年9个月,优良率86.6%,椎板愈合率96.9%。本文探讨少数椎板迟延愈合的原因和预防措施,如斜切椎板、缝合固定和腰背筋膜与棘上韧带悬吊缝合等。术后卧床10~12周,用石膏型保护。作者认为本法能有效的预防术后脊柱不稳,顽固性腰痛等并发症。  相似文献
2.
椎板回植成形法手术治疗椎管内原发肿瘤   总被引:19,自引:1,他引:18       下载免费PDF全文
目的:介绍一种椎板回植成形术式,评价其在治疗椎管内原发肿瘤手术中的效果。方法:20例胸腰椎管内原发肿瘤患者行肿瘤摘除椎板回植成形术,随访观察治疗效果。结果:平均随访27.8个月,20例患者切口均一期愈合,腰背痛及下肢疼痛、麻木等症状均消失,效果满意,无继发性椎管狭窄发生。结论:椎板回植成形术治疗椎管内肿瘤有利于保持脊柱的稳定性和恢复椎管完整性,避免医源性椎管狭窄症的发生,且操作简单,适合临床应用。  相似文献
3.
腰椎椎板回植成形棘上棘间韧带重建术   总被引:2,自引:0,他引:2  
腰椎管狭窄症是引起腰腿痛的常见原因。常用手术方法有全椎板切除、半椎板切除、椎板间开窗减压术。椎板切除术后 ,硬膜周围纤维化与瘢痕组织形成是造成术后疗效欠佳、再发性下腰痛、坐骨神经痛 ,甚至手术失败的重要原因。为了既对椎管彻底减压又不破坏脊柱的完整性 ,防止新的压迫形成 ,作者从 1994年 6月~ 1997年 6月对 31例腰椎管狭窄症患者施行了椎板后移回植成形棘上棘间韧带重建术 ,从而保持了脊柱的完整性 ,避免了“椎板切除膜”的形成。经 2~ 5年的随访 ,手术改善率为87 5%。现总结介绍如下。1 手术适应证该术式适用于 :( 1)发育…  相似文献
4.
目的探讨采用椎板回植与椎弓根钉系统一体化固定腰椎滑脱合并神经损伤手术中的疗效。方法应用椎板回植与椎弓根钉系统一体化固定技术治疗腰椎滑脱合并神经损伤53例,L3~4滑脱4例,L4~5滑脱29例,L5~S1滑脱20例,退行性滑脱37例,单节段峡部崩裂性滑脱16例。结果53例均随访3年以上(3年8个月~7年2个月),全部病例回植椎板均在术后3~4个月达到良好的骨性融合,无对神经产生新的压迫,无症状复发和腰椎滑脱加重。结论椎板回植与椎弓根钉系统一体化固定在治疗腰椎滑脱合并神经损伤应用中操作简单、安全、可靠,具有恢复局部结构和维持脊柱稳定性的特点。  相似文献
5.
SPR手术中的椎板后移回植技术的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨在选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛性脑瘫中维护脊椎后柱结构稳定的新方法。方法 在SPR手术中采用椎板后移回植术治疗痉挛性脑瘫46例。结果 34例随访6个月 ̄2年4个月,优良率97.1%,结论 椎板后移回植是维护脊椎后柱稳定的有效方法。  相似文献
6.
SPR手术中椎板后移回植技术的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨在选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛性脑瘫中维护脊椎后柱结构稳定的新方法。方法在SPR手术中采用椎板后移回植术治疗痉挛性脑瘫46例。结果34例随访6个月~2年4个月,优良率971%。结论椎板后移回植是维护脊椎后柱稳定的有效方法。  相似文献
7.
卷帘式椎管扩大减压术治疗多节段腰椎管狭窄症   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨"卷帘式"后路椎管扩大减压术治疗多节段腰椎管狭窄症的疗效.方法 采用"卷帘式"后路椎管扩大减压手术治疗多节段腰椎管狭窄症患者35例,其中两节段狭窄28例,三节段狭窄7例.影像学显示退变性狭窄33例,发育性狭窄2例,35例患者均无腰椎不稳及滑脱.结果 35例患者均获回访,回访时间5月-6年,平均2年8个月.本组优18例,良11例,中4例,差2例,优良率为82.8%,椎板愈合率97.2%.1例因术后椎板陷入椎管进行了二次手术.结论 该手术方法椎管扩大减压彻底,恢复和保持了椎管结构特点及腰椎三柱的稳定性,疗效满意,是一种治疗多节段椎管狭窄的有效方法.  相似文献
8.
椎板回植及纤维蛋白封闭剂在椎管内肿瘤治疗中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的介绍在治疗原发椎管内肿瘤时联合应用椎板棘突回植及纤维蛋白封闭剂的手术方法,并评价其疗效。方法2003年6月-2005年12月,采用椎板棘突回植术及纤维蛋白封闭剂治疗椎管内肿瘤16例,男7例,女9例;年龄26~55岁。病程1个月~2年。肿瘤位于胸段8例,胸腰段3例,腰段5例。主要表现为腰背部疼痛及下肢不全瘫。所有患者均行MRI检查为椎管内髓外硬脊膜内占位性病变。其中单发神经鞘瘤9例,脊膜瘤5例,多发神经鞘瘤、胶质瘤各1例。结果手术过程顺利,无术中并发症。术后行X线及CT检查,复合体回植物位置良好,无螺钉突破椎板压迫硬脊膜。术后全部获12~42个月随访,疼痛及瘫痪程度明显改善,恢复了生活及工作能力。3例患者复查MRI示硬脊膜结构清晰,无明显粘连及压迫征象。14例患者复查CT未见骨不愈合及回植的复合体移入椎管,椎板内侧缘骨质未因过度增生而对硬脊膜产生新的压迫。结论在行椎管内肿瘤摘除术的同时联合应用纤维蛋白封闭剂及椎板棘突回植术可维持脊柱的稳定性,保持椎管的完整性,避免继发性椎管狭窄的发生,提高手术效果。  相似文献
9.
目的 探讨与总结椎板回植术在治疗腰椎管狭窄症中的安全性、可靠性和优越性。方法 应用椎板回植术治疗椎管狭窄症61例,均获得手术成功并取得很好的临床效果。结果 本组全部病人均随访6个月以上(6个月~5年),全部病例都在术后2~3个月达到良好的骨性愈合,未见骨不愈合、回植椎板移入椎管或移入倾向,亦未见截骨前缘过度增生对硬膜产生新的压迫,且无症状复发和腰椎不稳。结论 经61例手术应用证明,椎板回植术在治疗腰椎管狭窄症中安全可靠、效果好,具有避免椎管粘连和瘢痕形成、恢复局部解剖和维持脊柱稳定的特点。  相似文献
10.
我院1993年3月~1998年5月应用改良Steffee钢板复位固定椎板回植植骨融合术治疗腰椎滑脱症41例,现将获得随访的36例报道如下.  相似文献
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