首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   3504篇
  国内免费   5篇
  完全免费   81篇
  外科学   3590篇
  2020年   6篇
  2019年   6篇
  2018年   7篇
  2017年   59篇
  2016年   72篇
  2015年   80篇
  2014年   227篇
  2013年   199篇
  2012年   306篇
  2011年   283篇
  2010年   245篇
  2009年   257篇
  2008年   624篇
  2007年   744篇
  2006年   74篇
  2005年   156篇
  2004年   65篇
  2003年   6篇
  2002年   15篇
  2001年   17篇
  1999年   35篇
  1998年   24篇
  1997年   17篇
  1996年   30篇
  1995年   14篇
  1994年   9篇
  1993年   1篇
  1992年   3篇
  1991年   5篇
  1990年   4篇
排序方式: 共有3590条查询结果,搜索用时 33 毫秒
1.
经皮肾镜与微创经皮肾取石术治疗肾结石的效果比较   总被引:28,自引:2,他引:26  
目的比较经皮肾镜(PCNI,)与微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗肾结石的有效性和安全性。方法2004年10月至2006年4月,分别采用PCNL气压弹道超声碎石术和MPCNL输尿管镜下气压弹道碎石术治疗肾结石患者58例和77例。PCNL组患者年龄23~65岁,平均42岁。结石直径1.5~6.0cm,平均3.5cm。MPCNL组患者年龄20~72岁,平均39岁。结石直径1.2~5.6cm,平均3.2cm。对2组患者手术时间、手术并发症和一期结石清除率等指标进行比较分析。结果2组患者分别成功建立22F和16F肾穿刺通道并一期行碎石术。2组鹿角形结石分别为24例和22例,手术时间分别为(92±16)min和(115±15)min,P〈0.05;结石清除率分别为50%(12/24)和59%(13/22),P〉0.05。2组单纯肾盂结石各21例,手术时间分别为(65±11)min和(80±14)min,P〈0.05;结石清除率分别为91%(19/21)和62%(13/21),P〈0.05。2组肾盏多发结石分别为13例和34例,手术时间分别为(95士17)min和(110±12)min,P〈0.05;结石清除率分别为67%(8/12)和88%(30/34),P〈0.05。2组术中或术后出血明显需要输血治疗者分别为5例和4例,术后发热分别为5例和9例,P值均〉0.05。结论PCNL治疗肾结石手术时间短,适合处理较大的肾盂结石;MPCNL适用于治疗较小的肾盂结石及肾盏结石;二者联合应用治疗可提高鹿角形结石的结石清除率。  相似文献
2.
椎管内麻醉的脊神经并发症及防治   总被引:27,自引:3,他引:24  
椎管内麻醉包括蛛网膜下腔、硬膜外腔以及蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞(CSEA)麻醉,主要优点为:(1)在下腹部和下肢手术,抑制手术刺激引起的应激反应作用强于全身麻醉;(2)诱发轻度低血压,减少术中出血;(3)用于术后镇痛效果较全身用药更确切,全身副作用较轻;(4)胸段硬膜外腔麻醉通过阻滞胸交感神经使心率减慢并减轻左心后负荷,从而改善心肌氧供需平衡;(5)腰段椎管内麻醉后下肢血流速度加快,深静脉血栓发生率降低;同时促进肠蠕动,利于肠功能恢复。  相似文献
3.
腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的应用   总被引:23,自引:3,他引:20  
目前腰-硬联合麻醉(CSEA)在临床中正被广泛应用[1~3].本研究观察CSEA对子宫全切术的麻醉效果及其对循环系统的影响,并与硬膜外麻醉(EA)比较,为子宫全切术探索更好的麻醉方法.  相似文献
4.
30°侧卧更换体位法预防压疮效果观察   总被引:22,自引:0,他引:22  
目的 探讨30°侧卧更换体位法预防难免性压疮患者发生压疮的效果.方法 将187例Norton评分为5~8分的难免性压疮患者随机分为观察组94例、对照组93例.对照组采用常规预防方法,即采取右侧90°卧位→平卧位→左侧90°卧位→平卧位的循环方式;观察组采用右侧30°卧位→左侧30°卧位→平卧位的顺序更换体位.两组均每2小时更换1次卧位.结果 观察组发生压疮1例,占1.06%;对照组发生压疮12例,占12.90%.两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 30°侧卧更换体位法可有效缓解骨突部位压力,提高预防压疮的效果.  相似文献
5.
目的:评价经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(PELD)治疗极外侧型腰椎间盘突出症的可行性和有效性。方法:2006年10月~2007年12月采用PELD治疗极外侧型腰椎间盘突出症患者17例,其中椎间孔内型11例,椎间孔外型6例;男10例,女7例,年龄27~69岁,平均41.3岁。于术前、术后1个月及末次随访时进行视觉模拟疼痛评分(VAS),末次随访时按改良Macnab标准评价临床疗效。结果:手术时间45~110min.平均68min。术后住院时间2—7d,平均4.6d。无手术并发症及转为开放手术者。随访2~13个月,平均6.7个月.术前VAS评分为7.85±1.13分,术后1个月及末次随访时分别为2.24±0.57分和1.16±0.31分,与术前比较均有显著性差异(P〈0.01)。改良Macnab标准评价临床疗效优6例,良9例,可2例。结论:经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症可获得良好的近期效果.且安全、微创。  相似文献
6.
颈椎病手术治疗中值得关注的几个问题   总被引:15,自引:1,他引:14       下载免费PDF全文
随着颈椎病手术治疗技术的普及和提高,全国各个地区都积极开展颈椎病的手术治疗,并获得了比较好的治疗效果。但在颈椎病的手术治疗方面仍然存在一些问题,直接影响到综合疗效,值得我们去关注和解决。1术前鉴别诊断问题运动神经元疾病(代表性疾病为肌萎缩脊髓侧索硬化症)是需要与  相似文献
7.
吗啡、芬太尼、舒芬太尼与罗哌卡因硬膜外镇痛的观察   总被引:14,自引:1,他引:13  
本研究比较罗哌卡因复合不同浓度吗啡、芬太尼、舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果及不良反应。  相似文献
8.
顶泌汗腺清除术治疗腋臭   总被引:13,自引:6,他引:7  
目的:优化腋臭治疗手术过程,减少术后并发症发生。方法:采用剪毛法备皮并用洗必泰液清洗局部,在麻药中加入抗生素和止血药进行肿胀麻醉,小切口直视下彻底修剪汗腺层组织并注意保护真皮下血管网,采用2/3圆硅塑管引流术区,皮内缝合固定皮片并用地塞米松和庆大霉素油纱湿化皮片,并嘱患者术后减少上肢活动。结果:术后并发症从22%下降为3.4%,除臭和美容效果良好。结论:对整个手术过程加以优化,可获得更佳的治疗效果。  相似文献
9.
整形美容手术患者的心理分析及护理   总被引:13,自引:9,他引:4  
据调查资料显示在整形美容受术者的人群当中有83.5%的人存在着各种各样的心理问题(个性问题)。这类患者身体都是健康的,只是受到外界的影响在心理上有阴影或是为了锦上添花,为了能使自己变得更完美、更自信才来接受治疗。为了能使每位患者满意、减少医疗纠纷和投诉,  相似文献
10.
0.45%盐水氧气射流雾化在气管切开患者中的应用   总被引:13,自引:5,他引:8  
目的 探讨0.45%盐水氧气射流雾化用于气管切开患者的临床效果.方法 将60例气管切开患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组用0.9%氯化钠注射液500 ml加庆大霉素8万U、α-糜蛋白酶5 mg、地塞米松10 mg进行气管内间断滴入湿化,3~5 ml/次,每2小时1次;观察组用0.45%盐水氧气射流雾化,每2小时1次,每次15~20min.两组均连续湿化15 d.结果 观察组痰液黏稠度、痰液活菌比例、肺部感染发生率、气道湿化效果、氧合状态显著优于对照组(均P<0.01).结论 0.45%盐水氧气射流雾化用于气管切开患者可更好地保持呼吸道通畅,维持适当肺通气、氧合作用,降低肺部感染.  相似文献
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号