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1.
乳腺外科的发展趋势   总被引:23,自引:6,他引:17  
乳腺癌已成为欧美国家女性最常见的恶性肿瘤之一。在发展中国家,近年来其发病率也居高不下。中国乳腺癌发病率每年约增长3%;在京、津、沪等大中城市,乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤之首。外科治疗在乳腺癌局部治疗中地位显著。自1894年Halsted创立乳腺癌根治术以后的100多年间,乳腺癌外科治疗经历了扩大根治术和改良根治术的尝试和修正,最大的变革无疑是20世纪后30年间迅速发展的保乳治疗,  相似文献
2.
彩色多普勒超声诊断乳腺肿瘤   总被引:16,自引:3,他引:13       下载免费PDF全文
目的分析乳腺良恶性肿瘤的二维及彩色多普勒超声表现,评价彩色多普勒超声在诊断乳腺癌中的应用价值。方法对674例乳腺肿瘤患者(恶性327例,良性347例)进行二维超声及彩色多普勒超声检查,以二维超声观察肿块的大小、形态、边界、内部回声等,以彩色多普勒超声观察肿块内部血流信号,测量血流峰值速度(PSV)和阻力指数(RI)等。结果674例中超声发现肿块671例,肿块大小0.50cm×0.41cm~5.42cm×4.10cm。恶性肿瘤肿块纵横径比≥1.0占69.11%(226/327),肿块边界不整齐,呈“锯齿”状或“蟹足”状约占81.35%(266/327),肿块内部沙粒样钙化点占61.47%(201/327);彩色多普勒对血流信号的显示率为92.97%(304/327),PSV为15.34~39.76cm/s,RI为0.65~0.98,RI≥0.70占91.61%(262/286)。良、恶性肿瘤在肿块纵横径比、肿块边界、沙粒样钙化及血流信号、PSV、RI等方面差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论二维超声结合血流信号、PSV及RI值可显著提高乳腺良、恶性肿瘤的诊断与鉴别,彩色多普勒超声在乳腺癌的诊断中具有重要作用。  相似文献
3.
各种影像检查在乳腺癌诊治中的应用   总被引:14,自引:3,他引:11       下载免费PDF全文
结合典型病例及图像,综述各种影像检查技术在乳腺癌诊治中的应用,重点探讨PET及PET与CT的融合图像对乳腺癌及前哨淋巴结的检查应用。  相似文献
4.
高频彩色多普勒血流显像诊断乳腺恶性肿瘤   总被引:12,自引:4,他引:8       下载免费PDF全文
目的探讨高频彩色多普勒血流显像(CDFI)在乳腺恶性肿瘤诊断的临床应用。方法回顾60例在我院手术治疗的乳腺恶性肿瘤的CDFI高频超声声像图特征,并与手术、术后病理结果对照。结果乳腺恶性肿瘤在形态、边缘、包膜、内部回声、后方回声、纵横比具有特异性,乳腺恶性肿瘤内及周边血流信号丰富,肿瘤内部出现粗大彩色血流信号。结论高频彩色多普勒超声是一种对乳腺恶性肿瘤的诊断具有重要的临床应用价值的无创伤性检查方法。  相似文献
5.
改良根治术I式治疗乳腺癌86例报告   总被引:11,自引:0,他引:11       下载免费PDF全文
回顾性分析86例乳腺癌(Ⅰ期38例,Ⅱ期43例,Ⅲ期5例)施行改良根治术Ⅰ式的治疗效果。86例患者中术后发生皮下积液7例(8.1%),胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍5例(5.8%),上臂感觉障碍3例(3.5%);3年生存率84.6%;5年生存率63.9%,其中Ⅰ期为80.0%,Ⅱ期为52.8%,Ⅲ期为33.3%。提示注意选择手术的适应证和禁忌证,注重保护胸前神经的内外侧分支和肋间臂神经,注重创面的综合处理,注重新辅助化疗的疗效,以提高术后的生活质量。  相似文献
6.
乳腺癌改良根治术的手术技巧   总被引:8,自引:0,他引:8  
随着对乳腺癌研究的深入,认为乳腺癌是全身疾病已成共识.手术治疗趋势也从过去"可耐受的最大治疗"到目前"有效的最小治疗",局部治疗日趋人性化,目前已进展到保乳及探讨保腋窝阶段.  相似文献
7.
早期乳腺癌保乳手术175例回顾性分析   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的探讨影响乳腺癌保乳手术后局部复发的预后因素。方法对中国医学科学院肿瘤医院腹部外科2001年1月至2004年12月间收治的175例早期乳腺癌保乳手术资料进行回顾性研究,对年龄、分期、切缘、肿瘤大小、淋巴结情况等指标做单因素和多因素分析。结果中位随访时间57(18~94)个月。全组5年的总存活率和无病存活率分别为96.4%和91.1%,局部复发率1.7%。单因素分析显示保乳手术后局部复发危险因素包括肿瘤直径>3 cm、切缘<2mm以及TNM分期。结论早期乳腺癌行保乳治疗是安全的,但要掌握保乳手术指征,保证术后综合治疗。  相似文献
8.
乳晕小切口治疗乳腺良性肿瘤:附548例报告   总被引:7,自引:1,他引:6       下载免费PDF全文
目的探讨手术治疗乳腺良性肿瘤的最佳切口选择。方法回顾性分析7年间采用乳晕小切口治疗乳腺良性肿瘤548例的临床资料。结果全部患者通过手术切除了乳房肿瘤,对手术切口的选择均表示满意。结论乳晕小切口乳房肿块切除术不仅能切除良性肿瘤,而且无明显瘢痕,满足了相当部分患者对美学的要求。  相似文献
9.
乳腺恶性肿瘤全自动乳腺容积成像系统图像分析   总被引:6,自引:0,他引:6       下载免费PDF全文
目的评价全自动乳腺容积成像系统(ABVS)对乳腺恶性肿瘤的诊断价值。方法对手术后病理证实的48个乳腺恶性肿瘤的ABVS图像进行回顾性分析,探讨其成像特点,并与手术和病理结果进行对照分析。结果 48个乳腺癌肿中,实性肿瘤38个,囊实性肿瘤4个,弥漫性病变6个。ABVS可探测到所有病变。病灶类型与病理分型有关;36个实性肿瘤在冠状切面上有"火山口"征,占实性肿瘤的94.74%(36/38);43例有钙化,占89.58%(43/48)。结论 ABVS在诊断乳腺癌方面有优势;冠状切面上"火山口"征和钙化是乳腺癌的特征性ABVS表现。  相似文献
10.
早期乳腺癌保乳手术探讨   总被引:5,自引:5,他引:7  
目的 探讨早期乳腺癌保乳手术加放疗治疗效果.方法 分析近6年76例保乳术后加放疗的乳腺癌病人临床资料.结果 76例患者3,5年生存率分别为96.05%,94.8%;3,5年局部复发率分别为5.3%,6.6%;术后3,5年乳房保留率分别为96.05%,93.3%;仅1例胸壁复发,无死亡病例.该复发病例25岁,未婚,保乳愿望强烈,复发后再次行乳房切除及化疗,现健在.术后形体美容效果满意度80.5%.结论 早期乳腺癌采用保乳手术及放射治疗可取得满意结果,规范化的切除和术后放疗、全身综合治疗是保乳治疗成功的关键.  相似文献
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