普外科住院患者连续护理的实践与效果探究

目的 探讨并统计连续护理对普外科住院患者的护理效果.方法 该研究通过随机选取了2013年1月—2014年6月该院普外科患者入院治疗的不同患者100例,按照随机抽样分组原理,将100例患者分成观察组与对照组两组(各50例),对观察组选择优秀护理骨干开展专职连续护理实践,并对专职护理前后效果通过统计分析与对照组对比,观察连续护理对普外科住院患者的护理效果,从而对实践成果进行评估.结果 在进行连续性护理后,观察组患者对相关疾病知识、 治疗知识及康复知识的测评中,非常熟悉的比例占12.0%、 比较熟悉的占26.0%、 熟悉的占46.0%,而对照组患者非常熟悉的占6%、比较熟悉的占14%、熟悉的占24%,因此可以看出观察组患者疾病认知度要高于对照组.观察组患者对护士的满意度为(99.0%),要明显高于对照组(80.0%)的比例.结论 连续护理提高了普外科住院患者对疾病治疗及康复等相关知识的认识程度,并提高了住院患者对护理人员的满意度,因此达到更好护理效果的目的.     

清热排脓通窍方治疗慢性鼻窦炎50例疗效观察

慢性鼻窦炎，在祖国医学称之为“鼻渊”，其发病率较高，目前治疗方法很多，但治疗效果不够理想。近年来，笔者采用清热排脓通窍方加味治疗50例患者，疗效满意，现报告如下。     

服用摇头丸致急性硬膜下血肿一例

患者男,39岁.因“突发肢体无力,意识不清1h”就诊.发病前有饮酒、服用摇头丸及剧烈摇头史,无跌倒外伤史.查体：中度昏迷,GCS 5～6分,头部无外伤痕迹,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反应灵敏,双下肢肌张力增高,双上肢刺痛屈曲.CT示右额颞顶颅骨内板下新月形高密度占位,中线左偏1.0cm.行扩大翼点入路骨瓣开颅血肿清除术,清除硬膜下血肿量约70ml,见右颞上回后部皮质小动脉喷射样出血,予双极电凝止血.术后当天清醒,2周出院,神经系统无功能缺失.     

影响胸部钝伤患者治疗方式临床因素分析

目的 探讨影响胸部钝伤住院患者治疗方式的因素，对胸部X线片判读的差异进行分析，作为改进处置胸部钝伤患者的依据及参考。方法 采用回顾性研究方法，收集2004—2006年因胸部钝伤或其外伤合并胸部钝伤，经急诊评估损伤严重指数（ISS）≤15，且对胸部钝伤暂采保守疗法的住院患者共96例（男76例，女20例）。对患者年龄、既往史、ISS、胸部X线片判渎等对治疗方式的影响与关系分为因病情需要改采用手术治疗组和继续采用保守治疗组来比较分析。结果两组在平均年龄、性别、ISS的统计上无差别。影响患者住院期间采用手术治疗的因素有年龄〉65岁（OR，3．14；95％CI，1．21～8．12；P〈0．05）；过去有心肺疾病病史（OR，2．85，95％CI，1．24～6．52，P〈0．05）；第一次的胸部X线片判读有血胸（OR，3．97；95％CI，1．43～10．98；P=0．015）。结论 年龄〉65岁，有心肺病史、第一次的胸部X线片判读有血胸是胸部钝伤患者在住院后改采用手术治疗的危险因子。有必要住院后追踪胸部X线片。     

急性有机磷中毒反跳64例临床分析

急性有机磷农药中毒是基层医院常见的急症之一 ,及时有效的抢救是挽救病人生命的关键。若发生反跳 ,病死率极高。 1989～ 1999年 ,我院共收治急性有机磷中毒病人 4 68例 ,发生反跳 64例 ( 13 .7% ) ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料4 68例均为口服有机磷中毒住院病人 ,发生反跳 64例 ,男 3 8例 ,女 16例 ;年龄 2 5～ 62岁 ,平均 4 1岁。敌敌畏中毒10 4例 ,反跳 9例 ( 8.7% ) ,病死 2例 ;160 5中毒 5 8例 ,反跳 1例 ( 1.7% ) ,无病死病人 ;乐果中毒 2 0 9例 ,反跳 4 7例( 2 2 .5 % ) ,病死 2 1例 ;辛硫磷中毒 80例 ,反跳 6例 ( 7.5 % )…     

腹腔镜下膀胱瓣修补全子宫切除术后膀胱阴道瘘3例报告

正2018年3月至2020年6月青岛市即墨区人民医院共收治3例因妇产科手术损伤导致的膀胱阴道瘘的患者,均行腹腔镜下膀胱瓣膀胱阴道瘘修补术。患者31～55岁,病程1～3个月,3例患者入院主诉均为阴道不自主漏液,入院后常规进行阴道美蓝试验,3例患者阴道美蓝试验均为阳性。患者均行静脉肾盂造影,证实为膀胱阴道瘘,肾盂输尿管显影未见异常。     

藻酸双脂钠治疗肺心病难治性心衰89例临床观察

目的：观察藻酸双酯钠(PSS)对肺心病难治性心衰的治疗作用。方法：选择89例经常规治疗无效或效果不佳的肺心病心衰病人给予PSS0．1-0．15g入液静滴10—15d。结果：PSS可降低血黏度、肺动脉压，减轻心脏负荷、改善心衰。结论：PSS为治疗肺心病难治性心衰的可行药物之一。     

掌侧切口治疗桡骨远端骨折

目的 探讨桡骨远端掌侧切口的解剖特点及手术治疗。方法经掌侧切口采用6～8孔钢板或T形钢板内固定及植骨术，5例陈旧性不愈合者，一期取髂骨植骨。结果51例患者经切开复位及植骨术后，无需外固定，术后无骨折不愈合及延迟愈合，腕关节功能恢复满意。优良率为95．2％。结论桡骨远端掌面宽大而平坦，放置钢板容易，稳定，采取掌侧切口符合生理弧度，具有较好治疗效果。     

调肾汤治疗肾病综合症的临床体会

肾病综合症是一组以尿蛋白>3.5g/L,血浆白蛋白<30g/L,高水肿、高血脂症为特征的临床综合症.分为原发性和继发性,可由不同病理类型的肾小球疾病引起.前者可原发于微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶性节断性肾小球硬化;继发性肾病综合症如过敏性紫癜性肾炎、系膜性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾病等.西医一般抑制免疫与炎症反应,采用糖皮质激素、细胞毒性药物,伴并发症时采取对症处理,疗效肯定,但难以根治易复发,副作用明显.尤其激素长期应用易出现感染、药物性糖尿、骨质疏松等副作用,少数病例还可发生股骨头坏死.中医药治疗本病疗效可靠、不易复发,且对西医激素应用不敏感患者或撤减激素时的反弹治疗具有一定的优势.