胸骨后甲状腺肿经颈部低领切口切除的诊治体会（附33例）

目的:探讨经颈部低领切口行胸骨后甲状腺肿切除的诊治体会。方法:回顾性分析我院33例经颈部低领切口行胸骨后甲状腺肿切除的临床资料。结果:本组病例全部经颈部低领切口入路顺利完成手术，无围手术期死亡、呼吸道阻塞及大出血病例，无永久性喉返神经损伤和甲状旁腺功能低下病例。并发症发生率为15.15%(5/33)，2例（6.06%）出现暂时性声音嘶哑，术后3周恢复正常，3例（9.09%）出现手足麻木，给予补钙处理后，出院时症状消失。结论:应用一定的手术技巧，经颈部低领切口行Ⅰ型和Ⅱ型胸骨后甲状腺肿切除是安全可行的。     

家族性甲状腺髓样癌诊断与治疗

家族性甲状腺髓样癌（FMTC）作为甲状腺髓样癌（MTC）的一个重要分型,恶性程度较高,具有早期侵犯区域淋巴结和远处转移的倾向,预后相对较差,且有发病率不断增高的趋势。近年来关于FMTC临床的诊断和治疗进展较多,血清降钙素水平检测、基因检测等诊断方法提供了更精准的术前评估与复发监测的手段;疾病早期,根治性手术治疗仍占FMTC治疗的主要地位。根据基因检测的结果,进行预防性甲状腺切除以及分子靶向治疗也得到了快速的发展和应用,使传统手术与新兴治疗方法相结合,进一步提高了FMTC的治疗效果。     

射频消融术治疗57例单发良性甲状腺结节的临床应用

目的 探讨超声引导下射频消融术治疗单发良性甲状腺结节的疗效、并发症及美容效果。方法 回顾性分析行射频消融术治疗的57例单发良性甲状腺结节患者的临床资料。结果 术后随访结节体积随时间进行性减小或消失(P<0.05),21例(36.84%)患者在术后6~12个月结节全部吸收,18例(31.58%)结节体积较术前缩小≥50%,术中轻微不适和疼痛均可耐受,术后少数出现并发症,经治疗后均缓解或消失。所有患者术位均无明显瘢痕。结论 超声引导下射频消融术治疗单发良性甲状腺结节,疗效好,并发症少,美容优势明显。     

心理护理改善甲状腺术后氨溴索雾化治疗患者负性情绪及依从性的作用分析

<正>甲状腺疾病是常见且多发的疾病,临床多以外科手术方式进行该疾病的治疗,术中普遍选择喉罩全麻技术来减少患者不适感,提高患者配合度。但相当一部分患者存在术后排痰困难的情况,甚至会出现肺部感染等并发症,影响患者预后~([1])。氨溴索雾化吸入有助于痰液外排,溶解呼吸道分泌物~([2])。但患者对此治疗工作缺乏足够的认识,出现焦虑、抑郁等负性情绪的风险较大。为此,我院以收治的部分甲状腺术后氨溴索雾化治疗患者为研究对象,予以心理护理,成效明显,现将研究详情总结报道如下:     

分化型甲状腺癌术后复发研究新进展

甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,分化型甲状腺癌（differentiated thyroidcarcinomaDTC）约占甲状腺癌的90％,包括甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma PTC）和甲状腺滤泡癌（follicular thyroid carcinomaFTC）,是高分化的惰性肿瘤。DTC首选的治疗方法是手术,其临床预后较好,多数患者能长期生存。     

甲状腺内胸腺癌一例

甲状腺内胸腺癌是甲状腺肿瘤的独立病理类型,临床罕见,本文报道一例我院收治的64岁女性患者,因颈部肿块伴呼吸、吞咽困难就诊,术前穿刺结果示:伴胸腺样分化的甲状腺癌。行甲状腺左叶切除+甲状腺右叶大部切除+胸骨后甲状腺病损切除术,术后病理结果示:甲状腺内胸腺癌。术后进行放、化疗,随访6个月,患者生活质量改善。本文通过总结该病例并复习相关文献,介绍甲状腺内胸腺癌的临床病理特征及治疗方法。     

甲状腺疾病再手术74例

目的探讨甲状腺疾病再手术的相关因素和预防措施。方法回顾性分析我院甲状腺外科2009年9月至2010年5月74例甲状腺疾病再手术患者的临床资料。结果首次手术术前诊断不明确,手术方式选择不当及切除范围不够是造成甲状腺疾病再次手术治疗的主要原因。结论正确诊断,合理选择术式是避免甲状腺疾病再手术的主要措施。