固定平台单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎的早期临床疗效

目的探讨微创小切口固定平台单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎的早期临床疗效。方法回顾性分析2018年5月至2019年10月在我科行小切口固定平台内侧单髁置换术的40例病人(43膝)的临床资料,其中男19例(20膝),女21例(23膝),年龄为(63.3±5.23)岁(53~79岁)。记录并分析病人手术时间、出血量、下地时间和并发症,术前和末次随访时病人的膝关节疼痛视觉模拟量表(visu⁃al analogue scale,VAS)评分、美国膝关节协会评分(Knee Society Score,KSS)、牛津大学膝关节评分(Ox⁃ford Knee Score,OKS)、膝关节最大活动度(range of motion,ROM)、髋-膝-踝角(hip⁃knee⁃ankle angle,HKA)等。结果病人手术时间为(79.14±5.44)min,出血量为(85.12±10.32)mL,下地时间为(9.65±5.36)h。病人均获得随访,随访时间平均为10.2个月。术后VAS、KSS和OKS评分均较术前明显改善(P均<0.05);术后膝关节ROM较术前明显改善且差异有统计学意义(t=-13.788,P<0.001);影像学测量HKA显示术后膝关节内翻均得到不同程度矫正。术中股骨髁骨折1例、术后膝关节外翻1例,无感染、假体松动、僵硬等病例。结论微创小切口固定平台单髁置换术早期显著改善膝关节功能,并具有创伤小、保留膝关节韧带、康复快等优势,是治疗膝关节前内侧骨关节炎的有效方法。