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目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术在难治病例治疗中的应用价值。方法:对2003年3月~2005年3月行Kyphoplasty的11例18椎体进行回顾性分析,根据手术前后X片、CT及MRI检查椎体高度、椎体后壁完整性、有无脊髓压迫及患者症状、体征变化进行分析。结果:11例15椎体均安全顺利完成手术,椎体高度恢复及症状、体征改善满意,3椎体放弃手术。结论:难治病例大多数可有效地行球囊扩张椎体后凸成形术。 相似文献
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目的:探讨过程性测试模式在骨科微创手术设备质量控制管理中的应用价值。方法:选取医院临床在用的12套微创手术设备,根据管理周期不同分为对照组和观察组,对照组采用阶段式评估模式,定期开展设备质量追踪并制定风险处理对策;观察组采用过程性测试模式,从全生命周期管理和临床手术使用两个循环维度进行过程性测试,制定加强手术效能评估、优化维护维修方案和提升队伍管理水平等事项管理对策。对比两组设备的手术效能、安全风险和服务水平的差异。结果:观察组设备在脊柱、膝关节、肩关节、踝关节、腕关节和股骨手术中的临床效能评分分别为(93.4±4.6)分、(94.8±2.9)分、(92.1±3.7)分、(87.9±3.8)分、(96.1±1.9)分和(94.1±2.6)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.937,t=5.440,t=4.741,t=6.887,t=3.698,t=5.495;P<0.05);观察组设备的功能故障率、结构破损率、消毒不合格率和管理失误率分别为0.40%、0.46%、1.67%和2.33%,均低于对照组,差异有统计学意义(x2=20.535,x... 相似文献
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目的探讨肱骨远端复杂AO-B3型骨折的手术方法及治疗效果。方法回顾性分析自2009年1月至2017年1月三个创伤中心收治的肱骨远端复杂AO-B3型骨折手术患者26例,男9例,女17例;患者年龄19~75岁,平均43.6岁。采用肱骨远端后外侧入路18例,鹰嘴截骨入路8例。单纯采用Herbert螺钉固定14例,Herbert螺钉结合克氏针固定5例,Herbert螺钉结合肱骨远端外侧解剖钢板固定7例。功能评估采用肘关节活动度(屈曲、伸展、旋前和旋后)、Mayo肘关节功能评分、患者主观满意度视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果所有患者获得随访,随访时间1.5~5.5年,平均2.6年。随访结束时肘关节活动度屈曲(132.0±16.5)°,伸展(5.0±9.0)°,旋前角度(85.5±7.2)°,旋后角度(70.2±5.8)°;Mayo肘关节功能评分(94.2±3.0)分,主观满意度VAS(8.2±1.6)分。其中1例患者内固定松动,骨块移位,再次手术复位内固定。所有骨折完全愈合,其中5例出现肘关节僵硬,经功能锻炼后恢复正常,无感染和血管、神经损伤,无异位骨化。结论肱骨远端复杂AO-B3型骨折需采用手术切开复位内固定,Herbert螺钉是有效的固定方式,有时需结合克氏针及钢板才能取得可靠的固定效果,配合术后早期积极的功能康复,可取得良好的临床效果。 相似文献
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多孔螺纹状椎间融合器治疗腰椎滑脱的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
多孔螺纹状椎间融合器(BAK)行后路椎体融合术治疗腰椎滑脱,较传统的植骨术及其他内固定具有更为先进,术后可早期下床活动及重返社会,疗效极佳。我院自1998年6月以来采用BAK治疗腰椎滑脱,取得满意疗效,现将护理体会报告如下。 相似文献
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[目的]探讨后路椎板开窗减压加对侧椎板植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫的临床疗效.[方法]回顾分析本院从2007年2月~2011年2月收治的48例胸腰椎骨折伴不全瘫的患者,均行后路椎板开窗减压加对侧椎板植骨融合治疗,观察患者疗效.并选择同期分级相似胸腰椎骨折伴不全瘫的患者51例行椎板切除减压作为对照组,将两者出血量、手术时间及术后疗效做一对比.[结果]椎板开窗组术后未出现神经损伤加重及死亡病例.脊柱后凸角度(Cobb角)、伤椎椎体前缘高度、椎管占有率与术前相比,具有统计学意义;患者脊髓及神经损伤ASIA分级术后部分有明显改善;术后1年患者影像学资料显示骨折骨性愈合.无内固定物松动及断裂发生.与椎板切除组相比,椎板开窗组手术时间及手术出血量(术中+术后引流)具有统计学意义.[结论]与后路椎板切除组相比,后路椎板开窗减压加对侧椎板植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫具有创伤小、出血少,操作简单、手术时间相对较短,能较大限度保持后结构完整等优势,术中脊髓也能得到有效减压,术后疗效可靠. 相似文献
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多功能股骨板生物力学测试及其在股骨粗隆间骨折的应用研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 测定多功能股骨板(MFFP)生物力学性能,对临床应用进行分析研究。方法 对12具新鲜尸体股骨上端标本上应变片进行测定,临床应用MFFP治疗股骨粗隆间骨折42例,分析治疗效果。结果 MFFP能增加骨折端的稳定性,改善股骨粗隆间骨折处骨的重建和骨折愈合的力学环境,较DHS、DCS、hip nail有显著优势;临床应用表明MFFP创伤小,复位效果好,固定牢靠稳定,抗旋性能好,愈合率高。结论 MFFP结构合理、生物力学性能好,三维固定,防旋性能优越,操作简便,应用范围广泛,易于推广。 相似文献
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目的:观察Super?Path人工微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的疗效。方法:2017年4月—2018年4月扬州大学附属常熟市第二人民医院骨科收治的38例老年股骨颈患者随机分成两组,其中18例行Super?Path人工微创髋关节置换术(Super?Path组),20例行常规后外侧入路髋关节置换术(传统后外侧入路组),随访患者8~20个月,对比两组手术时间、术中出血、术后输血、住院时间、Harris髋关节评分和术后并发症发生率。结果:与传统后外侧入路组相比,Super?Path组手术时间长但术中出血少、输血患者比例低、术后7 d及术后1个月的Harris髋关节评分低,差异有统计学意义,而两组术后并发症发生率和末次随访时Harris髋关节评分差异没有统计学意义。结论:Super?Path人工微创髋关节置换术能够明显减少术中出血,减少了患者的术后输血率,并且在术后早期恢复及功能锻炼中有显著优势,更容易为患者接受。 相似文献
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丁桂萍 《中华现代护理杂志》2001,7(6)
多孔螺纹状椎间融合器(BAK)行后路椎体融合术治疗腰椎滑脱,较传统的植骨术及其他内固定具有更为先进,术后可早期下床活动及重返社会,疗效极佳.我院自1998年6月以来采用BAK治疗腰椎滑脱,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.
1临床资料
本组病人,男2例,女4例.年龄44~58岁,其中单纯腰椎滑脱2例,腰椎滑脱、腰椎间盘突出4例;外伤2例.随访后,6例病人术后均无腰腿痛,能从事适当劳动,对治疗效果均感满意. 相似文献