预泵注小剂量甲氧明在防治老年高血压患者髋部骨折手术全麻诱导期低血压中的效果观察

目的:探讨预泵注小剂量甲氧明在防治老年高血压患者髋部骨折手术全麻诱导期低血压中的作用。方法:选择拟在我院全麻下行髋部骨折手术的老年高血压患者40例,随机分为实验组和对照组。实验组诱导前15min开始泵注1. 5～2μg/(kg·min)甲氧明,泵注30min;对照组诱导前15min泵注0. 9%NaCl,泵注30min。记录入室(T_0)、全麻诱导前(T_1)、全麻诱导后1min(T_2)、插管即刻(T_3)、插管后5min(T_4)、插管后10min(T_5)时MAP、HR。追加麻黄碱和阿托品的次数,麻醉期间不良事件的发生情况。结果:与对照组比较,实验组诱导后血压波动明显减少,低血压发生例数及麻黄碱追加次数明显减少(P<0. 05);心率变化无差异(P>0. 05)。结论:老年高血压患者髋部骨折手术全身麻醉诱导前持续泵注小剂量甲氧明能有效预防低血压及其他不良反应发生,保持患者血流动力学稳定。     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡效果

<正>幽门螺杆菌感染是引起急性和慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤、胃腺癌以及胃外疾病(缺铁性贫血、特发性血小板减少症、动脉粥样硬化和慢性头痛)的重要原因~([1])。幽门螺杆菌根除治疗可以治疗消化性溃疡和胃外相关疾病的复发或并发症。已经有研究报道,幽门     

股骨干骨折内固定术临床治疗分析研究

<正>股骨干骨折是临床中发生率较高的一种骨折类型,在全身骨折中,股骨干骨折占比大约为6%,青壮年则是股骨干骨折的主要患者群。临床中针对成人不稳定股骨干骨折的治疗,手术是最常用和最有效的方法之一,常用的手术方法主要为锁定加压钢板内固定和交锁髓内钉内固定~([1])。本研究主要分析观察股骨干骨折患者选择内固定术治疗的临床疗效,     

尿液α_1-微球蛋白 微量白蛋白 肿瘤坏死因子受体1检测在慢性肾小球肾炎患者肾功能损害及预后评估中的价值

<正>肾小球肾炎为临床发病率较高的一种肾脏疾病,其可发生于任何年龄段,且男性群体患病率相对较高,其发病原因尚未完全明确,可能与免疫介导炎症、遗传、代谢以及感染等存在一定关联[1]。其中,慢性肾小球肾炎患者在其肾功能损害早期并无明显临床表现,且血肌酐、尿素氮等可反映人体肾功能情况的相关指标同样无明显变化,致使大部分患者待肾功能损伤严重后到院就诊时,已错失逆转治疗时机,严重者可进展为慢性肾功能衰竭,将对其生存质量、身心健康等造成严重负面影响[2]。基于此,本研究进一步探讨尿液α1-微球     

神经内科护理交接班表单的应用效果评价

<正>交接班工作是医疗护理工作的重要组成部分。高质量的交接班工作能够保证医疗和护理工作的延续性。交接班的质量是衡量护理工作质量的重要组成部分,高质量的交接班能够减少差错事故的发生,减少患者的安全隐患。一个安全的医疗系统,是不会有信息丢失、无法获得信息、交接信息遗漏等现象发生[1]。为提高患者的护理质量,深入优质护理,合理配置护理人员岗位,减少文书转抄遗漏护理项目等现象,我们自制了神经内科交接班表单,便于连续治疗护理工作的交接,达到护理人员掌握所管患者详细情况,为节约时效、交接完整和抢救治疗提供有效依据。1资料和方法     

巨细胞病毒感染的难治性溃疡性结肠炎优化治疗方案

<正>溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要局限于结肠黏膜及黏膜下层[1],好发于乙状结肠和直肠,病变广泛者,可累及整个结肠,病程较长,常反复发作。关于UC的治疗,大多数轻度UC患者可通过传统药物治疗(美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶),中重度UC患者可通过静脉或口服激素,使症状得以缓     

流动儿童计划免疫接种状况、影响因素及应对策略

目的了解流动儿童计划免疫接种现状,分析其可能的影响因素并制定相应的策略。方法随机选取我院2018年1月至2018年12月适龄流动儿童310例为研究对象,通过调查问卷形式掌握流动儿童计划免疫接种现状,分析可能的影响因素,并提出可行性的对策和建议。结果影响流动儿童计划免疫接种因素中,性别因素无显著性差异(P0.05),流动儿童所处的地区、户口是否登记、接生地所在地区、父母教育程度及父母收入都有显著性差异(P0.05)。结论应加强多形式、多种类、多途径的计划免疫宣传工作,进一步普及免疫预防及接种知识,使流动儿童家长深入意识到免疫接种的必要性和重要性,确保计划免疫接种得到有效的落实。     

患者对护理质量满意度调查分析与对策

<正>患者满意度是患者由于健康、疾病、生命质量等诸方面的要求面对医疗保健服务产生某种期望,对所经历的医疗保健服务情况进行的主观评价,也即医院服务达到患者期望值的程度。在第十二届国际医疗质量保证大会上讨论认为患者满意度可以作为评价医疗服务质量的有效手段,并明确提出将患者满意度作为改进工作的重要标准[1-2]。本次调查分析2014年1月至2015年1月在我科住院的1 560例患     

探讨颅脑损伤去骨瓣术后并交通性脑积水的临床治疗

目的探讨颅脑损伤去骨瓣术后并交通性脑积水的临床治疗措施。方法研究以本院收治的78例颅脑损伤去骨瓣术后并交通性脑积水患者作为研究对象,病例收治时间为2016年7月至2017年3月,按照入院的先后顺序将患者均分成观察组和对照组,其中观察组患者分期进行颅骨修补术和脑积水分流术,对照组患者则同期进行颅骨修补术和脑积水分流术,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为89.74%(35例),对照组的治疗有效率为69.23%(27例),两组治疗有效率对比差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后GOS评分为(4.55±0.37)分,GCS评分为(12.27±2.11)分,其数据高于对照组(P0.05);观察组患者术后并发症发生率为7.69%(3例),对照组患者术后并发症发生率为28.21%(11例),两组并发症比较,差异存在统计学意义(P0.05)。结论颅脑损伤去骨瓣术后并交通性脑积水可分期进行颅骨修补术和脑积水分流术,以有效改善患者临床症状,治疗效果较为显著,且术后并发症更少。     

院前急救漏诊误诊救治体会

<正>随着社会的发展,人们对急诊医学的要求越来越高,因此强化急救意识、提高急救工作快速反应能力和技术水平,将为患者赢得宝贵抢救时间,现将我院2013年3月至2014年7月院前急救救治中存在漏诊、误诊的病例以及救治体会分析如下。1一般资料我院急诊科2013年3月至2014年8月院前急救2 083人次,需要院前处理的有82人次。外伤1 457例,其中急危重