超声引导下经皮穿刺介入治疗肩袖钙化性肌腱病

目的探讨超声引导下经皮穿刺介入治疗肩袖钙化性肌腱病(RCCT)的价值。方法对31例单纯性RCCT患者行超声引导下经皮穿刺介入治疗,术后进行随访。分别于治疗前、治疗后1个月及6个月对患者进行视觉模拟量表(VAS)评分和Neer肩关节功能评分,评价其疼痛程度及肩关节功能改善情况,并进行统计学分析。结果 31例均未发生治疗相关感染、肌腱损伤等不良事件。与治疗前比较,治疗后1个月VAS评分差异无统计学意义(P=0.412);与治疗前及治疗后1个月比较,治疗后6个月VAS评分均明显减低(P均0.001)。治疗后1个月及6个月Neer肩关节功能评分均较治疗前显著提高(P均0.001),且治疗后6个月Neer肩关节功能评分明显高于治疗后1个月(P0.001)。结论超声引导下穿刺介入治疗RCCT效果确切,且具有无辐射、微创、安全等优点。     

婴幼儿先天性膈膨升超声误诊为膈疝1例

患儿女,9个月。因反复咳嗽发热4个月,复发3d入院。查体:体温38.5℃,脉搏130次/min,呼吸72次/min,双肺呼吸音粗,闻及中细湿鸣音。入院胸片:右肺广泛炎变、团状改变,右侧胸腔少量积液。临床拟诊:急性肺炎。超声检查:肝位置明显左移,左肝体积大于右肝,右肾缩小、结构欠清晰,位置左     

脐动脉超声血流、MMP-9、PLGF检测在评估重度子痫前期患者妊娠结局中的应用

目的 分析脐动脉超声血流、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胎盘生长因子(PLGF)检测对重度子痫前期患者妊娠结局的评估作用.方法 回顾性分析本院2015年6月至2017年1月住院分娩的142例重度子痫前期患者围产儿相关资料,根据妊娠结局将其分为围产儿不良结局组与非不良结局组,比较两组出生孕周、出生体重、胎盘重量、脐动脉超声血流监测指标、MMP-9及PLGF水平.结果 围产儿不良结局发生率29.58％;围产儿不良结局组出生孕周、出生体重、胎盘重量、胎盘MMP-9、PLGF表达水平均显著小于非不良结局组;脐动脉收缩期、舒张期血流比值(UA-S/D)、UA搏动指数(UA-PI)、UA阻力指数(UA-RI)均显著大于非不良结局组,差异有统计学意义(P＜0.05);Spearman相关分析显示出生孕周与出生体重、胎盘重量、MMP-9 、PLGF、UA-S/D均显著相关(P＜0.05),MMP-9与PLGF表达正相关,与UA-S/D负相关(P ＜0.01);PLGF与UA-S/D负相关(P＜0.01).结论 重度子痫前期患者围产儿不良结局发生率较高,胎盘MMP-9、PLGF水平降低,脐动脉超声血流指标异常与围产儿不良结局密切相关.     

超声心动图评价 慢性肾功能衰竭患者血液透析前后右心室功能

目的应用超声心动图评价慢性肾功能衰竭患者血液透析前后右心室容量和心肌力学参数变化情况。方法选取经临床确诊为慢性肾功能衰竭并行血液透析的患者100例,于血液透析前后行超声心动图检测三尖瓣侧壁瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(RV FAC)及收缩期二维右心室游离壁峰值应变(2D RVFWLS);组织多普勒测量舒张期三尖瓣环运动速度(e、a)和收缩期三尖瓣反流峰值速度(TRmax)。比较透析前后上述各参数的变化情况;分析上述参数与透析超滤量的相关性。结果血液透析后患者体质量较透析前明显减低,差异有统计学意义(P0.05);透析后肱动脉收缩压和舒张压与透析前比较差异均无统计学意义。透析后TAPSE为(21.36±2.35)mm,较透析前(20.23±2.30)mm增加,差异有统计学意义(P0.05);透析前后RV FAC、2D RVFWLS、e/a及TRmax比较,差异均无统计学意义。透析后仅肱动脉舒张压与透析超滤量具有相关性(r=0.304,P=0.002)。结论 TAPSE与右心室容量负荷(前负荷)改变有关,提示血液透析可增强右心室游离壁纵向收缩功能,但与血液透析超滤量无关;透析超滤量影响肱动脉舒张压。     

血清视黄醇结合蛋白4及性激素水平与子宫内膜增生患者子宫内膜厚度的关系

目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)及性激素水平与子宫内膜增生患者子宫内膜厚度的关系,旨在提高女性患者的生活质量。方法选取2016年2月-2017年2月该院妇科收治的子宫内膜增生患者107例为研究对象,根据疾病类型分为单纯及复杂性子宫内膜增生组(A组)和非典型子宫内膜增生组(B组),同时根据子宫内膜增生程度分为增生期及分泌期(C组)和子宫内膜增生过长(D组),另外选取同期在该院体检中心体检的健康志愿者53例为对照组。检测受试者血清RBP4及性激素水平,比较子宫内膜增生患者与健康志愿者血清中RBP4及性激素水平,同时比较不同类型和不同程度子宫内膜增生患者血清中RBP4及性激素水平,并分析影响子宫内膜增生发生及发展的危险因素。结果子宫内膜增生患者血清中RBP4、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)及睾酮水平均明显高于对照组(P0.05);B组患者血清中RBP4、FSH、LH、E_2、P及睾酮水平均明显高于A组(P0.05);D组患者血清中RBP4、FSH、LH、E_2、P及睾酮水平均明显高于C组(P0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,RBP4、FSH、E_2及P为子宫内膜增生的影响因素。结论血清RBP4及性激素水平与子宫内膜增生发生及发展密切相关,RBP4、FSH、E_2及P是影响子宫内膜增生患者子宫内膜厚度的危险因素,临床上应注意相关因素变化,预防子宫内膜增生的发生与发展。     

乳腺导管扩张症的超声诊断

乳腺导管扩张症好发于非哺乳期女性,临床表现复杂多样,术前误诊率极高。本研究通过对12例乳腺导管扩张症患者14个病灶的声图像分析,探讨其声像图特征。资料与方法一、临床资料我院2005年1月至2006年8月间经病理证实的乳腺导管扩张症患者12例,其中女性11例,男性1例,年龄20~59岁,     

心室构造与力学机制的研究进展

心肌的三维空间结构极为复杂，先进医学影像技术能够准确显示心肌纤维构造。在此基础上，通过全新的影像技术研究以心肌薄片为单元心肌收缩时发生的室壁增厚，以及缩短、扭转等形变，能够全面深刻的认识心肌力学机制，对早期诊断心脏疾病具有重要意义。     

骨外骨肉瘤超声表现1例

患者男,20岁。半年前发现左大腿有一不规则包块,无明显不适,近1个月运动后略感酸痛。查体:左大腿扪及一包块,约7.0cm×5.0cm×4.0cm,质硬,无压痛,其他物理检查及实验室检查均未见阳性。CT:左大腿内侧肌间隙内直径4.0cm类圆形肿块,中心密度低,增强后肿块很快强化,边境清楚。拟诊为血管性病变,可能为血管瘤。超声所见:左大腿中段内侧肌肉层实质性肿块,约7.0cm×5.0cm×4.0cm,形态不规则,内部呈弱回声,并见大块强回声伴声影,肿块与股骨无关(图1)。肿块内部血流偏多,Vmax:30cm/s,RI:0.82。拟诊为软组织内实质性肿瘤,考虑恶性。针吸组织检查:炎…