3D打印技术在复杂创伤骨科病例教学中的应用

目的将3D打印技术应用于住院医师规范化培训的复杂创伤骨科病例临床教学中,探究教学效果。方法纳入64名2017年9月—2018年6月在四川大学华西医院骨科进行住院医师规范化培训的学员,以入科序号按照单双号随机分为实验教学组32人和传统教学组32人。对复杂创伤骨折病例使用CT三维重建并利用软件建模后,再应用3D打印机打印出模型用于实验教学组临床教学;而传统教学组学员采用病史采集、体格检查、查看影像学资料、教师讲授等方法进行临床教学。最后,通过出科考核和教学评价进行教学效果评估。结果理解理论知识、提高手术操作技能、提高学习兴趣、实践考核成绩、满意度等方面的评分,实验教学组均高于传统教学组,差异有统计学意义(P 0.05);两组理论考核成绩差异无统计学意义。结论 3D打印技术在创伤骨科复杂病例教学中,可以帮助规培学员理解理论知识、提高手术操作技术,提高其学习兴趣、实践考核成绩和满意度。     

3D打印技术联合CBL教学法在骨科教学中的价值

目的对骨科临床教学中应用3D打印技术联合CBL教学法的临床实际应用价值进行研究分析。方法择取2018年4月—2019年4月间在我院骨科的实习生共80例作为研究对象,采用随机数字表法,将所有实习生分为观察组(40人)、对照组(40人);对照组应用常规教具联合CBL教学法,观察组应用3D打印技术联合CBL教学法,对比两组实习生的教学效果以及对教学活动的满意度。结果在理论知识以及临床操作方面,观察组实习同学成绩高于对照组(P<0.05);在对教学满意度方面,观察组实习同学高于对照组(P<0.05)。结论在骨科临床教学中,应用3D打印技术联合CBL教学法具有显著临床教学效果,学生的理论知识以及临床操作成绩更为优异,对教学满意度更高。     

生物力学环境影响颈椎间盘置换术后异位骨化的研究进展

由于人工颈椎间盘置换术(cervical disc arthroplasty,CDA)在缓解症状和/或神经功能改善的同时,具备保留节段活动、维持椎间盘高度、减轻邻近节段异常的生物应力以及预防邻近节段退变的理论优势,因此,CDA在过去十余年间被确立为治疗颈椎间盘退行性疾病(cervical degenerative disc disease,CDDD)的一种选择。目前,在治疗单节段或双节段CDDD中可作为前路颈椎间盘切除融合术的有效替换方案,显示出安全、满意的短中期、甚至长期效果[1-2]。     

骨不连怎么办

正在我们的日常生活中,很容易由于受到重物撞击或者摔倒而发生骨折,每年发生骨折的人数都不在少数,并且主要集中在老年人以及儿童中,这两类群体,是骨折的高发群体。一般情况下,在治疗之后的恢复阶段,最担心的问题就是骨头愈合生长的问题,虽然我们人体的骨骼有着很强大的自我修复功能,但是不代表     

关节镜技术联合超前多模式镇痛治疗踝关节创伤性骨关节炎的疗效

目的探讨关节镜技术联合超前多模式镇痛治疗踝关节创伤性骨关节炎的疗效。方法选取2014年11月至2017年11月四川大学华西医院运动医学中心收治的86例踝关节创伤性骨关节炎患者为研究对象,根据住院号单双数将患者分为观察组(单数)和对照组(双数)各43例。对照组患者予以术后常规镇痛,观察组患者予以超前多模式镇痛。比较两组患者镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS)]、踩关节功能[美国矫形足踝协会踝-后足评分(AOFAS)、踝关节评分(Kofoed评分标准)]以及舒适度、首次下地时间、住院时间、满意度等指标差异,观察手术前后炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)]和免疫功能(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平变化情况。结果观察组患者在术前24 h、术后6、12、24、36 h时间点的VAS评分均低于对照组(P<0.05),术后2周AOFAS评分、Kofoed评分均高于对照组(P <0. 05),术后6个月两组AOFAS评分、Kofoed评分比较差异无统计学意义(P>0.05),舒适度、满意度均高于对照组,首次下地时间、住院时间均短于对照组(P <0. 05);两组患者术后24 h的血清IL-6、IL-10、hs-CRP、ICAM-1水平均较术前升高,且观察组低于对照组(P<0.05),CD4^+、CD4^+/CD8^+水平则均较术前降低,且观察组高于对照组(P<0.05),两组患者手术前后及组间CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜技术联合超前多模式镇痛对踝关节创伤性骨关节炎患者的镇痛和近期治疗效果均较好,且能减轻术后炎症反应对机体的损伤并提高免疫功能,有利于术后恢复,提高舒适和满意程度。