不同体位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效

目的 探讨牵引床仰卧位及非牵引床侧卧位下行股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法 回顾性分析我院采用PFNA内固定治疗的不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,将在牵引床仰卧位下治疗的41例患者纳入仰卧位组,将采取非牵引床侧卧位治疗的55例患者纳入侧卧位组。分析2组患者围术期相关指标情况、手术复位情况、髋关节Harris评分及并发症发生情况。结果 侧卧位组患者手术时间、切口长度短于仰卧位组,术中出血量、透视次数少于仰卧位组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者麻醉方式、输血情况、住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者颈干角、尖顶距、髋关节Harris评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 牵引床仰卧位及非牵引床侧卧位下行PFNA内固定治疗老年股骨不稳定型粗隆间骨折的疗效相当,但非牵引床侧卧位在缩短手术时间、降低术中出血量、减少放射暴露方面更具优势。     

活血通督汤联合按摩对退行性腰椎管狭窄症患者相关血清炎症介质的影响

目的：分析活血通督汤联合按摩对退行性腰椎管狭窄症血清炎症介质的影响。方法：选取华北医疗健康集团峰峰总医院2020年1月至2021年12月收治的退变性腰椎管狭窄症患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者予以按摩治疗,观察组患者予以活血通督汤联合按摩治疗。观察2组临床疗效,血清白细胞介素-1α（IL-1α）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平,日本骨科协会（JOA）评分、视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及不良反应发生率。结果：观察组总有效率为92.50%,对照组总有效率为75.00%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患者IL-1α、TNF-α、MCP-1水平,VAS评分及ODI评分均低于对照组,JOA评分高于对照组,2组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）;观察组不良反应发生率为5.00%,对照组不良反应发生率为7.50%,2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：活血通督汤联合按摩可有效抑制退行性腰椎管狭窄症患者的炎症反应,缓解其疼痛症状,改善腰椎功能,临床疗效及安全性较好。     

肩关节镜下缝线桥技术治疗巨大肩袖撕裂的前瞻性研究

目的 探讨肩关节镜下缝线桥技术治疗巨大肩袖损伤的临床效果.方法 选取我科2018年1月至2020年9月收治的肩袖巨大撕裂病人120例,随机纳入单排缝合组、双排缝合组和缝线桥组,每组40例.比较三组病人治疗前后肩关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、肩关节Con-stant-Mu...     

骨痛灵酊联合玻璃酸钠治疗踝关节炎的临床研究

目的 探讨骨痛灵酊联合玻璃酸钠治疗踝关节炎的临床疗效。方法 选取2020年6月—2023年5月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的82例踝关节炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组关节腔内注射玻璃酸钠注射液,2 mL/次,1次/周。治疗组在对照组治疗基础上外用骨痛灵酊,10 mL浸于敷带上,贴敷于患处,30 min/次,1次/d。两组疗程12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组踝关节肿胀评分、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、晨僵时间、Kofoed踝关节功能评分、AOFAS踝与后足功能评分、36项健康调查简表（SF-36）评分及血清转化生长因子-β1（TGF-β1）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.12%,较对照组的80.49%显著提高（P＜0.05）。治疗后,两组肿胀评分、疼痛VAS评分均显著降低,晨僵时间均显著缩短（P＜0.05）;治疗后,治疗组肿胀评分、疼痛VAS评分和晨僵时间改善均优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组Kofoed踝关节功能评分中疼痛、功能、活动度评分及其总分均显著增加（P＜0.05）;以治疗组增加更显著（P＜0.05）。治疗后,两组AOFAS踝与后足功能评分、SF-36评分均显著增加,而血清TGF-β1水平均显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组AOFAS踝与后足功能评分、SF-36评分和血清TGF-β1改善优于对照组（P＜0.05）。结论 骨痛灵酊联合玻璃酸钠治疗踝关节炎在疗效及安全性方面具有较佳表现,能有效减轻患者临床症状、改善踝关节功能及提升生活质量,并下调血清TGF-β1表达而促进病情缓解。     

骨质疏松性胸腰椎压缩骨折MRI影像学表现及与血清MMP-3、TIMP-1、IL-6相关性研究

目的 探讨骨质疏松性胸腰椎压缩骨折MRI影像学表现，以及其与血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)和白介素-6(IL-6)的相关性。方法 选取2017年8月至2021年2月就诊并经定量CT(QCT)诊断为骨质疏松患者109例，根据是否有胸腰椎体压缩性骨折分为压缩性骨折组(A组，62例)与未发生压缩性骨折组(B组，47例)。选取同期QCT检查示无骨质疏松患者为阳性对照(C组，50例)。3组均行核磁共振检查(MRI)及血清MMP-3、TIMP-1、IL-6检测，分析骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者MRI影像学表现与血清MMP-3、TIMP-1、IL-6的相关性。结果 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者MRI表现主要为不同程度、不同形态椎体压缩性骨折，T1WI呈斑片状、线样低信号改变，T2WI和脂肪抑制序列呈高信号伴有或不伴有线样低信号影。A组和B组患者血清中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)显著高于C组(P<0.05),A组和B组白介素-6(IL-6)显著高于C组(P<0.05),但A组和B组基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)水平均低于C组...