多方位参与的联合疼痛管理在长骨骨折病人中的应用

目的 观察多方位参与的联合疼痛管理（good pain management, GPM）在长骨骨折病人中的应用效果。方法 将我院收治的76例长骨骨折病人随机分为观察组38例和对照组38例。术后疼痛护理中：对照组病人行常规疼痛管理，观察组病人行多方位参与的联合疼痛管理。采用中文版休斯顿疼痛情况满意度调查表（Houston pain outcome instrument, HPQI）分别对两组病人的疼痛护理满意度进行调查；并于疼痛管理干预前后采用特质应对方式问卷（TCSQ）调查两组病人对疾病的应对方式。结果 观察组病人疼痛控制感知状况、疼痛教育状况及疼痛护理总体满意度的满意率依次为89.47%、94.74%、100.00%，均高于对照组的60.53%、68.42%、65.79%（P均＜0.05）。疼痛管理干预后，观察组病人的积极应对得分和消极应对得分均优于对照组（P均＜0.05）。结论 长骨骨折病人疼痛护理中应用多方位参与的联合疼痛管理能有效缓解病人的疼痛体征，提高疼痛护理满意度，促使病人更积极地应对疾病。     

湖北省某院2010-2013年抗癫痫药物的临床利用分析

目的 了解湖北省某院抗癫痫药物（AEDs）的利用情况及发展趋势。方法 对2010-2013年十堰市太和医院AEDs的用药品种、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、年均增长率（AARG）及排序比值（RM）进行统计分析。结果 该院传统AEDs有6个品种,分别为苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥,其中丙戊酸钠有国产的普通片剂和国内外合资的缓释片剂,卡马西平有国产的普通片剂和国内外合资的片剂;新型AEDs有5个品种,分别为左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯和加巴喷丁。2010-2013年AEDs的销售金额和DDDs逐年增长,AARG为13.85%,丙戊酸钠缓释片、丙戊酸钠和奥卡西平4年中DDDs排序始终保持在前3位;新型AEDs的DDC（16.93～36.28）明显高于传统AEDs（0.38～5.22）,且RM均大于1。结论 经济因素影响着AEDs的选择,该院AEDs仍以传统AEDs为主,需大力发展新型AEDs的自主研发,切实降低药价,造福广大患者。