雷替曲塞联合铂类肝动脉持续化疗和栓塞治疗肝转移癌临床观察

目的观察雷替曲塞联合铂类行肝动脉持续灌注化疗和栓塞治疗肝转移癌的近期疗效和安全性。方法 38例经临床和病理确诊的肝转移癌患者,其中胃癌肝转移9例,结肠癌肝转移10例,直肠癌肝转移7例,食管癌肝转移5例,肺癌肝转移3例,卵巢癌肝转移3例,宫颈癌肝转移1例。采用Seldinger技术超选择肝动脉至肿瘤供血动脉,于此留置导管回病房用动脉泵行持续动脉灌注化疗铂类6h,雷替曲塞15min,然后再入导管室于肿瘤供血动脉行超液化碘油和表柔比星混悬液栓塞术。结果 38例患者中CR2例,PR22例,SD10例,PD4例。RR63.2%。副反应主要有骨髓抑制,为Ⅲ0以下,均能耐受,无严重副反应。有2例Ⅳ0胃肠道反应,其余均为Ⅲ0以下,经对症治疗可缓解。栓塞术后综合征主要有疼痛、发热,对症治疗均可缓解。结论雷替曲塞联合铂类行肝动脉持续化疗和栓塞治疗肝转移癌疗效确切,无严重不良反应,患者均能耐受,值得临床进一步探讨。     

胰腺乳头状囊实性肿瘤1例分析

胰腺乳头状囊实性肿瘤(Papillary cystic and solid tumor of the pancreas,PCSTP)是一种罕见的胰腺肿瘤。自1959年Frantz首次报道以来,才逐渐被人们认识的组织发生尚未定论的实体肿瘤。它的名称多种多样,包括乳头状囊实性肿瘤,实性假乳头状瘤、乳头状实性肿瘤、实性腺泡细胞瘤等。因其独特的临床病理特点,增强对该病的认识具有非常重要的临床意义。现就我院诊治的1例报道如下。     

缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察血管紧张素Ⅱ,Ⅰ型受体拮抗剂(AT1Ra)缬沙坦(Valsartan)对伴大量白蛋白尿的临床糖尿病肾病的治疗作用。方法:32例2型糖尿病患者,24h尿白蛋白排泄率(24hUAER)>200μg/min,均伴高血压,维持原糖尿病治疗不变,分组比较应用缬沙坦(80mg/d)或贝那普利(10mg/d)治疗8周前后平均动脉压(MAP)、24hUAER、HbA1c、尿酸(UA)等指标的变化。结果:缬沙坦治疗组和贝那普利治疗组24hUAER分别由703.2±987.9μg/min降至664.2±970.6μg/min(P<0.01)和由778.6±1005.0降至734.9±996.0μg/min(P<0.01)。二者疗效相似,且均与血压变化不相关。结论:AT1Ra缬沙坦可以降低临床糖尿病肾病的蛋白尿,其肾脏保护作用除了与降血压有关,还有不依赖降压效应的其他机制。     

按摩治疗倦怠症的临床探讨

倦怠症属于现代医学中的亚健康范畴，在祖国医学中，被归于虚劳，虚损症候。本病越来越受到医家重视，我在临床上跟踪治疗随访了71例患者，均取得满意疗效，现将具体情况报道如下。     

针刺四关穴治疗产后尿潴留51例

产后尿潴留是产后常见继发病症之一,笔者运用针刺四关穴治疗本病51例,现报道如下。1临床资料 51例患者均为我院产科住院部患者,其中自然分娩28例,剖宫产23例;初产43例,经产8例;年龄最小21岁，最大37岁；病程最短0．5d，最长5d。     

湿润烧伤膏预防鼻腔鼻窦内镜术后术腔粘连

內镜鼻腔鼻窦手术（ESS）已广泛开展,但其手术并发症发生率并不低于传统术式,如眶周淤斑和气肿、鼻腔粘连等。我院了应用湿润烧伤膏预防鼻腔鼻窦内镜术后术腔粘连的疗效。报告如下。     

早期护理干预对昏迷患者压疮防治的影响

目的早期护理干预对防治压疮形成的影响。方法认真实施压疮防治管理流程，从评估、预报．监控，管理，降低压疮发生率。结果2008年3月至2009年3月共38例，未发生一例院内压疮，无一例压疮引起的护理纠纷。结论早期护理干预是防治压疮形成的关键。     

清肤饮治疗小儿沙土皮炎92例疗效观察

沙土皮炎也称摩擦性苔藓样疹、幼儿丘疹性皮炎，是一种儿童常见的炎症性皮肤病，多认为与机械性摩擦如玩泥土、脏水有关，或因机械性刺激加上日晒，或与病毒感染有关。该病虽然不属严重皮肤病，但治疗棘手，皮损对常规用药反应不敏感，     

酚妥拉明致小婴儿肺炎并心力衰竭加重13例

酚妥拉明是治疗小婴儿肺炎合并心力衰竭的理想药物,但致心衰加重的报道较少.我院1998-1999年用酚妥拉明治疗致小婴儿肺炎合并心衰加重13例,现报告如下.