急性髓系白血病异基因造血干细胞移植前微小残留病检测意义的Meta分析

目的:探讨急性髓系白血病(AML)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前微小残留病(MRD)状态与预后之间的关系。方法:计算机检索PubMed数据库、Embase数据库、CNKI数据库、万方数据库，收集符合纳入标准的研究，检索时限均为2016年1月至2018年12月，由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:Meta分析结果显示:allo-HSCT前MRD阳性与较低的总生存率(HR=2.72，95%CI:2.27~3.25，P<0.000 01)、无白血病生存率(HR=2.64，95%CI:1.93~3.60，P<0.000 01)及较高的累积复发率(HR=4.13，95%CI:3.15~5.40，P<0.000 01)和非复发死亡率(HR=1.64，95%CI:1.09~2.49，P=0.02)相关。结论:allo-HSCT前MRD阳性与移植后较差的预后具有明显的相关性。     

氟比洛芬酯超前镇痛用于咽腭成形术的临床观察

<正>悬雍垂腭咽成型术(UPPP)是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的常用的手术治疗方法。但术后疼痛剧烈,患者十分痛苦,因此,控制咽腭成形术患者手术后的不适很有必要。对此类患者术后采用如何安全有效的镇痛方法是麻醉医师面临的难题。对阿片类药物有担心引起呼吸抑制的顾虑,有报道称氟比洛芬酯作为一种新型非甾体抗炎药(NSAIDs),可获得较好的术后镇痛效果[1]。因此,本研究旨在探讨氟比洛芬酯超前镇痛在咽腭成形术手术患者围术期镇     

低氮低热量肠外营养支持在危重患者的临床应用

合理、有效的营养支持包括提供合适的营养底物,是危重患者治疗的重要措施之一。临床研究和实践显示,低氮低热量肠外营养支持给危重患者临床结局带来了益处。与传统热量相比,其能较好地控制血糖水平,维护组织器官功能,降低并发症发生率,减少医疗费用,缩短住院时间等。低氮低热量肠外营养支持是一种安全、有效的营养支持过渡手段,在指导临床危重患者的营养支持中将起到积极作用。     

检查包装间消毒质量三年监测报告

目的了解检查包装间消毒质量,探讨改进方法。方法对2009年1月-2012年12月检查包装间空气、物体表面、医务人员手的监测结果进行分析。结果各种监测对象共采样648份,合格率97.0%;其中医务人员手合格率最低,为92.6%。结论加强检查包装间各项监测及环节消毒质量控制,尤其是手卫生,提高清洗消毒后的器械、器具、物品质量。     

减毒沙门菌载体在应激性溃疡基因治疗中的研究现状

近年来基因疗法发展迅速,减毒沙门菌介导的真核表达载体防治应激性溃疡的基因治疗方法已经逐步从实验及基础研究过渡到临床试用阶段,理论和技术层次上日趋成熟。而基于低氧诱导因子1α与角质细胞生长因子防治应激性溃疡的研究现状一直缺乏整理与总结,该文整理了携带双基因的重组减毒沙门菌的实现情况及存在问题,为进一步研究提供帮助。     

肝硬化并发门静脉血栓的抗凝治疗研究进展

门静脉血栓(PVT)是肝硬化患者的常见并发症之一,也是门静脉高压、静脉曲张出血、腹水等并发症的危险因素。目前,对于肝硬化合并PVT比较认可的治疗方案为抗凝治疗,较常使用的抗凝药物为华法林、低分子肝素和新型口服抗凝药等。但由于肝硬化患者低凝与高凝状态并存,同时又伴有出血倾向,故尚无规范的专家共识或指南来指导肝硬化合并PVT的治疗。未来,对于肝硬化合并PVT抗凝治疗的疗效及安全性还需要大量研究,以更好地指导临床治疗。     

硫化氢抗氧化应激与神经保护作用研究现状

<正>研究发现硫化氢(H2S)在哺乳动物体内广泛存在,低浓度的H2S可以作为一种气态的细胞间信号转导因子在正常生理过程中扮演重要角色,其重要性和一氧化氮(NO)、一氧化碳(CO)一样,具有舒张血管、调节血压等多种生理功能,它的代谢异常与心脑血管疾病密切相关[1-3]。在神经系统,H2S由星形胶质细胞、小胶质细胞和神经     

巨大肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术1例报告并文献复习

目的探讨巨大肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术可行性及安全性。方法我科于2014年4月收住1例巨大肾血管平滑肌脂肪瘤患者,术前纠正贫血,采用上腹部反L形切口,良好显露肿瘤,常温条件下阻断肾蒂,剜除该肾巨大错构瘤。同时,结合文献分析讨论。结果成功剜除肿瘤保留肾脏,手术时间120 min,肾动脉阻断时间15 min,术中失血量150 ml,手术顺利,术后恢复1周出院。术后测肿瘤最大径22 cm,术后无漏尿,术后5个月复查CT患肾未见异常。检索CNKI及Pub Med相关文献至2014年10月,检出中文文献35篇,英文文献40篇。结论对于肾巨大错构瘤争取保留肾脏是可行的,选择合理的手术切口,充分显露手术视野是手术成功的关键。     

基于LTE与WLAN叠加的无线通信技术在车载式移动医疗信息系统中的应用研究

目的:为了应对救灾抢险、军事演习及突发事件等场景的部队医疗救援任务,针对铺设有线网络对于救援任务部署人力成本和费用高的缺点,提出使用无线通信技术对现场救援中心网络系统进行建设。方法:围绕车载式移动医疗信息数据中心建立本地无线通讯网络,采用e LTE宽带集群技术作为本地局域网的承载,通过部署长期演进(LTE)计划技术、用户端设备(CPE)将LTE信号转换为Wi Fi信号,供CPE周边Wi Fi设备接入。结果:集群单站与CPE之间无需线缆连接,通过无线LTE信号进行通信。医疗用IT设备通过无线路由器或无线模块就近接入无线网络,从而通过无线的方式实现整个现场救援中心的本地局域网络互联互通。结论:此无线通信技术的应用,整体提升了部队医疗卫生单元在医疗救治活动中的能力,最大限度地减少铺设有线网络的经费。