超声引导注射肉毒毒素的优势及应用进展

肉毒毒素(BTX)已被临床医师用于治疗各种疾病,包括痉挛、肌张力障碍、疼痛和神经内分泌疾病等。注射BTX需要精确针对靶肌肉,目前常通过触诊、肌电图或电刺激及影像学技术引导实现精确靶向注射。超声引导注射BTX具有定位准确、实时引导、低风险、无辐射、价格低廉等优点。本文对超声引导注射BTX的优势及应用进展进行综述。     

超声引导肩胛上神经阻滞联合盂肱关节类固醇注射治疗粘连性肩关节囊炎

目的观察超声引导肩胛上神经阻滞联合盂肱关节类固醇注射治疗粘连性肩关节囊炎效果。方法将60例粘连性肩关节囊炎患者随机均分为研究组和对照组。对研究组在常规康复治疗基础上予超声引导肩胛上神经阻滞联合盂肱关节类固醇注射,对照组给予常规康复治疗。于治疗前、治疗2周和4周后评估视觉模拟评分(VAS)、Constant肩关节评分(CSS)和肩部活动范围。结果研究组治疗2周和4周后VAS和CSS较治疗前降低(P均0.01),且均低于对照组同期(P均0.01);2周和4周后肩部前屈、外展、内旋和外旋活动范围均较治疗前增加(P均0.01),且除治疗2周后外旋活动范围外均优于对照组(P均0.01)。治疗后3、6个月,研究组疼痛症状复发率均低于对照组(P均0.05)。结论超声引导肩胛上神经阻滞联合盂肱关节类固醇注射可提高粘连性肩关节囊炎康复治疗效果,减少复发。     

言语训练结合头皮针灸治疗卒中失语症患者的疗效分析

目的 探讨分析言语训练结合头皮针灸在卒中失语症患者中改善言语功能、认知功能和日常生活 活动能力的临床疗效。      

生物反馈电刺激及盆底肌锻炼对产后不同时期女性盆腔器官脱垂恢复的影响

目的:分析盆底肌锻炼联合生物反馈电刺激对产后不同时期女性盆底肌功能恢复的治疗效果。方法:采用回顾性分析,选取2020年9月～2021年11月我院康复科门诊收治的39例轻度盆腔器官脱垂产妇作为研究对象。根据治疗开始时间将产妇分为早期组(产后45天内)24例和晚期组(产后3个月及以上)15例。所有产妇均接受同样的盆底康复治疗,即盆底生物反馈电刺激、呼吸训练和凯格尔运动。通过分析治疗前后盆底表面肌电、三维盆底超声检查结果,比较康复治疗对2组产妇盆底功能恢复的影响。结果:通过8周的盆底康复治疗,2组产妇盆底肌慢肌平均值、耐力平均值升高(均P<0.05),2组产妇盆底肌慢肌得分、耐力得分、总得分均升高(均P<0.05),早期组快肌得分、耐力得分、总得分改善幅度大于晚期组(均P<0.05)。2组产妇的肛提肌裂口面积均缩小(均P<0.05)。早期组产妇的膀胱颈位置升高,膀胱颈移动度缩小,膀胱后角减小(均P<0.05),早期组的膀胱颈移动度改善幅度明显大于晚期组(P<0.05)。结论:产后早期进行生物刺激反馈仪联合盆底肌锻炼可更加有效地增强其产后盆底肌的肌力与耐力,...     

超声引导下骶裂孔注射联合针刺治疗腰椎管狭窄症

目的 观察超声引导下骶裂孔注射联合针刺治疗腰椎管狭窄症（LSS）的效果。方法 将60例LSS患者随机分为观察组和对照组，每组30例。给予对照组常规针刺治疗，观察组针刺治疗+超声引导下骶裂孔注射复方倍他米松注射液+利多卡因+0.9%氯化钠混合液。对比治疗前及治疗4周结束时（治疗后）2组视觉模拟量表（VAS）评分、功能障碍问卷（RDQ）、直腿抬高（SLR）、腰部活动范围（ROM）、站立行走计时（TUG）及6分钟步行（SMW）距离。结果 观察组28例一次性完成注射，2例因骶裂孔定位失误致首次注射失败，再次定位后注射成功；注射后即刻1例出现尿失禁，注射后48 h内6例短暂性疼痛加重、3例面部潮红，均自行缓解；术中及术后均未见神经损伤、感染或血肿等并发症。治疗后观察组腰部和下肢VAS评分、RDQ和TUG均较治疗前降低（P均<0.01），且均低于对照组（P均<0.05）；SLR、腰部屈曲和伸展ROM及SMW距离均较治疗前增加（P均<0.05），且SLR及SMW距离均高于对照组（P均<0.05）。治疗后随访3个月期间，观察组复发率16.67%（5/30），低于对照组的43.33%（13/30）（P<0.05）。结论 超声引导下骶裂孔注射联合针刺治疗LSS安全、有效。