组织工程韧带支架材料研究进展

韧带损伤发生几率很高,并且能够导致关节不稳以及其他组织损伤进一步恶化,但在临床上却没有韧带损伤修复的有效手段。组织工程为再生韧带组织提供了一个新的途径,而运用此方法选取合适的支架材料显得尤为重要。综述了组织工程韧带支架材料的主要研究成果,着重论述了在此领域潜力巨大的天然生物材料胶原和蚕丝。虽然目前的研究取得了较大的进步,但仅处在起步阶段,距离大规模的临床应用还很远。最后指出了此领域的最终目标以及未来研究趋势。     

恶性梗阻性黄疸及其诊疗进展

目的：总结近期恶性梗阻性黄疸的诊疗进展。方法：在PubMed数据库中查阅近5a与恶性梗阻性黄疸相关的文献,了解恶性梗阻性黄疸诊断治疗相关研究的前沿动态。结果：恶性梗阻性黄疸的诊断技术进展相对缓慢,早期诊断率仍较低;治疗手段与以往相比更丰富,包括粒子支架、射频消融等新技术逐渐应用于临床。结论：目前恶性梗阻性黄疸的早期诊断及治疗依然不容乐观,但随着诊疗技术的不断发展,对恶性梗阻性黄疽将会取得更好的诊疗效果。     

限制补液策略有利于结直肠癌伴糖尿病患者术后的早期安全康复

目的探究限制补液策略对结直肠癌伴糖尿病患者术后早期康复的临床价值。方法回顾性研究2007年1月至2009年10月期间四川大学华西医院结直肠外科专业组收治的伴糖尿病的结直肠癌患者的临床资料,分析比较采用不同补液方案(限制补液组和常规补液组)的术后首次排气、进食、下床活动及住院时间,术后早期并发症(伤口感染、吻合口漏、肠梗阻),生化与血常规检查指标(血红蛋白、白细胞计数、葡萄糖、尿素氮)。结果限制补液组术后首次排气及下床活动时间均早于常规补液组(P0.05),而2组术后首次进食、术后住院时间的差异无统计学意义(P0.05)。在术后早期并发症方面,限制补液组的伤口感染率明显低于常规补液组(P0.05),而2组间吻合口漏及肠梗阻发生率差异无统计学意义(P0.05)。生化与血常规检查指标,术前2组患者各指标的差异均无统计学意义(P0.05);术后限制补液组葡萄糖水平明显低于常规补液组(P0.05),其余指标2组间差异无统计学意义(P0.05)。结论术后限制补液策略可以降低伴糖尿病的结直肠癌患者术后常见并发症的发生率并有利于患者的康复。     

四川省公立医院公益性相关支出与财政投入现状分析

目的:了解四川省县级及县级以上公立医院2003～2007年的公益性相关支出与财政投入现状,为完善公立医院补偿机制提供参考依据。方法:采用文献复习、专家咨询、问卷调查等方法了解公立医院公益性相关支出与财政投入现状,采用SPSS15.0软件对数据进行分析。结果:四川省三级财政对县及县以上公立医院投入不足;医院筹资渠道单一;公益性相关支出逐年增加,财政没有对其专项列支,且补助金额不足。结论:四川省各级财政应加大对公立医院的投入,保障公共服务经费,落实病人欠费买单者;公立医院应拓宽筹资渠道、增收节支,减轻政府负担;取消药品加成,扭转趋利行为,真正回归公益性。     

支气管哮喘大鼠心肌细胞凋亡研究

目的探讨支气管哮喘心肌细胞损害的机制，为法医学实践中哮喘猝死案例的死因鉴别诊断提供形态学依据。方法建立支气管哮喘模型，实验组分别予以肾上腺素、氨茶碱治疗，应用HE、TUNEL及流式细胞术，对各组大鼠心肌细胞凋亡的规律进行研究。结果实验组心肌细胞的凋亡指数（PI）和凋亡率明显高于对照组（P〈0．05），随哮喘时间延续，PI和凋亡率均明显增加，至第8周最高。实验各组心肌细胞的凋亡依次为：肾上腺素组〉肾上腺素加氨茶碱组〉哮喘模型组〉氨茶碱组。结论哮喘促进心肌细胞凋亡机制的激活引起心肌细胞凋亡是哮喘心肌损害的分子病理机制中一个重要因素，哮喘心肌细胞凋亡与哮喘发作时间及某些哮喘治疗药物如β2受体激动剂——肾上腺素的使用有一定关系。     

HPLC-MS-MS测定人尿液中黄芪甲苷浓度及其尿液药动学研究

 目的建立HPLC-MS-MS测定人尿液中黄芪甲苷的浓度。方法使用C₁₈(4.6 mm×100 mm,5μm)色谱分析柱,以98%CH₃OH为流动相,流速0.3 mL·min^-1。尿液样品经甲醇沉淀后进样,选择黄芪甲苷离子对(807.3/627.3m/z)为选择性检测离子,按外标法定量。结果尿液中黄芪甲苷线性范围为0.012 5～2.0 mg·L^-1,日内和日间RSD均小于6%,方法回收率在97.5%～104.2%,最低定量质量浓度为0.012 5 mg·L^-1。结论本方法简便、快速、特异,适用于黄芪甲苷人体药动学研究。     

累及纵膈的头颈部丛状I型神经纤维瘤病两例

正神经纤维瘤病为原发于神经施万细胞及神经内、外束膜细胞的良性肿瘤,为常染色体显性遗传,其发病机制与等位基因突变、缺失、肿瘤微环境及生长因子作用有关~([1])。美国国家卫生研究院将其分为2种类型:Ⅰ型为多发性神经纤维瘤病,其病变范围广,好发于头颈及四肢屈侧面,颈部的神经纤维瘤大多数来源于迷走神经和颈神经根,肿瘤可延伸至颅内及纵隔内,多表现为面颈部畸形、功能障碍、咽部不适、呼吸困难、吞咽障碍、咽异物感及声嘶等~([2]);     

端粒酶催化亚单位转染血管内皮细胞的实验研究

目的探讨端粒酶催化亚单位转染血管内皮细胞后,血管内皮细胞增生活性的变化。方法应用胶原酶消化法培养脐静脉血管内皮细胞(UE),ABC法检测内皮细胞CD34表达。脂质体介导内皮细胞转染,MTT法测定细胞代谢活性并测定细胞生长曲线。基于逆转录聚合酶链反应的端粒重复末端扩增分析法检测端粒酶活性表达。结果培养的细胞贴壁后为单层呈铺路石状排列。细胞爬片CD34染色呈阳性,pBABE-HYGRO-hERT转染内皮细胞测定端粒酶活性的吸光度为0.889. NIT],实验表明:在各个时间点转染阳性细胞(HC)的吸光值都高于脐静脉血管内皮细胞(UE)(P<0.05). UE与HC的细胞生长曲线形态相似,8d内HC数量增长了约4倍。在各个时间点HC 较UE细胞数多(P < 0.05)。结论pBABE-HYGRO-hTERT转染内皮细胞后,提高了内皮细胞端粒酶的活性和增殖能力。