药物所致过敏性休克12例救治体会

药物所致严重过敏性休克，抢救不及时，死亡率高，如何及时有效救治，尽早给予抢救药物应用，保持呼吸道通畅，是治疗的关键。我院自1986年开始搜集药物所致过敏性休克病例12例，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料1986年3月～2007年6月，我们对12例药物所致过敏性休克进行救治，其中男8例，女4例，年龄11～57岁。     

高血压脑出血术后早期高压氧治疗38例分析

目的 观察高压氧(HB0)综合治疗高血压脑出血术后的疗效。方法 HB0治疗组38例，均在药物治疗的基础上给予HB20治疗，压力2.2ATA，经面罩吸纯氧20min，换吸空气5min，共吸氧80min，1次/天，10天1疗程；对照组给常规药物治疗.结果HB0治疗组总有效率100％，治愈52.6％，有效47.4％，无效0。对照组11例，治愈45.5％，好转45.5％，无效9％。结论 HB0综合治疗效果明显，优于对照组。     

椎基底动脉系统梗死CT、MR特征及临床分析（附24例报告）

椎基底动脉系统梗死所致脑干、小脑、枕叶梗死是临床上已普遍认识的现象，梗死后临床上CT、MR在同一病人身上对照检查，从而得出不同的结论报道较少。本组将24例CT、MR所见结合临床表现报告如下。     

药物敏感试验指导肺癌合并恶性胸腔积液的顺铂联合其他药物胸腔内化疗

目的用药物敏感试验预测肺癌合并恶性胸腔积液癌细胞对顺铂联合其他药物的敏感度，观察其在指导此类患者的顺铂联合其他化疗药物胸腔内化疗的价值。方法将44例胸腔积液癌细胞阳性肺癌患者随机分为两组：药物敏感试验组（20例，有2例因体外药物敏感试验失败而被排除）和对照组（22例）。药物敏感试验组患者用三磷酸腺苷-肿瘤细胞药物敏感试验（ATP-TCA）法分别检测胸腔积液癌细胞对顺铂加香菇多糖、顺铂加甘露聚糖肽、顺铂加A群链球菌制剂、顺铂加干扰素、顺铂加金黄色葡萄球菌滤液制剂、顺铂加卡介苗多糖核酸、顺铂加红色诺卡菌细胞壁骨架、顺铂加白细胞介素-2的敏感度，并选择抑瘤率最高的联合化疗药物对患者进行胸腔内化疗，观察治疗后胸腔积液完全缓解率及胸腔积液癌细胞转阴率，并与对照组比较。结果药物敏感试验组患者对各联合化疗药物敏感的例数为：顺铂加香菇多糖14例、顺铂加甘露聚糖肽18例、顺铂加A群链球菌制剂17例、顺铂加干扰素10例、顺铂加金黄色葡萄球菌滤液制剂16例、顺铂加卡介苗多糖核酸15例、顺铂加红色诺卡菌细胞壁骨架17例、顺铂加白细胞介素-216例。药物敏感试验组完全缓解率为65．0％，对照组为27．3％（P〈0．05）。药物敏感试验组胸腔积液癌细胞转阴率为80．0％，对照组为45．5％（P〈0．05）。结论用药物敏感试验指导肺癌合并恶性胸腔积液的胸腔内个体化化疗可提高完全缓解率和胸腔积液癌细胞转阴率，该方法具有临床实用价值。     

低位无肛术术中完整保留瘘口组织的必要性和可行性

目的探讨低位肛门直肠畸形术术中保留瘘口组织的必要性和可行性。方法对67例无肛前庭及会阴瘘患儿的临床资料进行回顾性分析。其中女童无肛前庭瘘59例,男童无肛会阴瘘8例。年龄3个月~16岁,平均10个月。患儿多以排便困难或肛门位置异常就诊。4例无肛前庭瘘患儿曾在婴儿期行瘘口后切术。患儿均采用完整保留瘘口的前矢状入路肛门成形术治疗。结果患儿术后3及6个月常规来院复诊,最长随访8年。65例(97.0%)患儿会阴部矢状切口一期愈合,会阴及肛门外观良好;另2例(男、女各1例)术中直肠破损患儿,自修补处穿孔导致会阴部矢状切口感染(占直肠破损修补术的40%),最终形成直肠会阴瘘,但肛门外观良好。67例均采用肛门功能临床评分标准评估患儿排便功能,64例(95.5%)患儿排便功能良好,总评分为5~6分;另3例(男1例,女2例)顽固便秘,需开塞露协助排便。结论低位无肛术中完整保留瘘口组织非常必要。     

1起由痢疾志贺菌2型引起的食物中毒调查

2003年7 月 14 日,山东省淄博市临淄区某一中型饭店发生一起食物中毒事件,接到疫情报告后,临淄区卫生防疫站立即组织人员进行调查。经流行病学调查、临床诊断、实验室检验表明是一起由该店厨师自身带菌污染食物引起的,现将调查结果报告如下。1　中毒发生情况2003年 7 月 14     

胰源性区域性门脉高压症

区域性门脉高压症(renional portal hypertension，RPH)亦有称为“左侧门脉高压”、“局限性门脉高压”等，占肝外型门脉高压症的5％，但却是唯一可治愈的门脉高压症。据病因RPH可分为胰源性、脾源性和腹膜后源性三类，其中以胰源性最为常见。可能的原因为随着酒类、脂质类消费上升，诊疗技术水平及认识程度的提高，目前对RPH、特别是胰源性RPH的发现率日益增高。     

中心静脉导管在治疗恶性体腔积液中的应用

恶性体腔积液是癌症患者的常见并发症，多数属于疾病进展或复发的结果，约占各种原因所致的体腔积液的50％，常提示预后差。尽管恶性体腔积液患者生存期有限，但成功的姑息治疗对预后有改善作用。对化疗敏感的肿瘤经全身化疗可使部分少量体液得到控制，其余则需局部治疗（尤其有心包填塞症状的患者，应立即行心包积液局部治疗），以缓解其症状，改善生活质量和延长生存时间。近年我们将中心静脉导管用于闭式引流同时药物灌注治疗恶性体腔积液患者66例，现报告如下。     

淄博市卫生人员继续医学教育的调查及对策

对淄博市卫生人员的继续医学教育情况进行了调查，结果表明不同专业、不同学历、不同年龄和不同单位的卫生人员继续医学教育的方式有不同的要求和选择。     

淄博市临淄区鼠密度调查报告

淄博市临淄区,位于山东省中部,鲁中山区北麓。东临青州市,南接淄川区,西连张店区、桓台县,北靠博兴、广饶县。全区有18个乡镇,面积近668平方公里,人口5115333人,临淄地势,南高北低,西高东低,南部系低山缓陵,北部为广阔平原。气温为北温带大陆气候,四季分明,光照充足,平均气温12.2℃,年降水量652.9mm。为进一步了解我区的鼠害情况,对灭鼠防病工作提供科学依据,我们于2003年3月,对我区的鼠密度情况进行了调