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1.
Gamma钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间粉碎性骨折疗效对比   总被引:8,自引:1,他引:7  
谭伦  郭勇 《实用骨科杂志》2005,11(5):402-403
目的比较治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的两种方法.方法手术治疗32 例,其中Gamma钉固定14 例,动力髋螺钉固定18 例,对两组手术治疗的优良率进行分析比较,并做统计学处理.结果优良率Gamma钉组92%,动力髋螺钉组78%.两组有显著性差异(P<0.01).结论股骨粗隆间粉碎性骨折的手术方式以Gamma钉治疗为宜,可以早期不负重功能锻炼,并发症少.  相似文献
2.
前路减压植骨K形钛板固定治疗胸腰椎骨折并截瘫   总被引:5,自引:3,他引:2  
谭伦  郭勇 《实用骨科杂志》2005,11(6):495-497
目的 探讨前路减压,植骨融合及K形钛板内固定治疗胸腰椎骨折并截瘫的临床效果。方法对48例胸腰椎骨折患者采用前路减压,植骨及K形钛板内固定术。结果 随访6-42个月,平均18个月。术后伤椎高度恢复90%者36例,恢复80%者12例,无K形钛板断裂和松动现象。术后脊髓神经功能按Frankel分级,除A级9例未能恢复外,其集装箱检验恢复1-2级。结论K形钛板具有操作简单,固定牢靠,合并症少,生物相容性好等特点,是治疗胸腰椎骨折较理想的内固定系统。  相似文献
3.
Gamma钉与Ender钉治疗股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效比较   总被引:5,自引:0,他引:5  
[目的]评价Gamma钉和Ender钉这两种髓内系统治疗股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效。[方法]对Gamma钉和Ender钉治疗股骨粗隆间不稳定性骨折的病例进行分析。[结果]69例病人随访半年以上,Gamma钉组髋关节功能优良率85.7%,Ender钉组髋关节功能优良率60.4%。[结论]Gamma氏手术切口较长,出血较多,但是Camma钉组显示了良好的髋、膝关节功能,是治疗股骨粗隆间不稳定性骨折较好的手术方法。但是对超高龄并有重要脏器功能不全患者,不宜使用Camma钉,而Ender钉是比较好的内固定方法。  相似文献
4.
自锁髓内钉在股骨干骨折中的应用   总被引:3,自引:0,他引:3  
[目的]观察自锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。[方法]全部病例均采用切开复位,置入自锁钉固定。[结果]随访9。28个月,骨折全部愈合。感染1例,骨折成角2例。按马元璋功能评定标准,优良率92.6%。[结论]自锁髓内钉设计合理,操作简便,创伤小,不需要X线监视,适应于股骨上段、中段骨折,下段骨折需谨慎选择。  相似文献
5.
目的:探讨在后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折中,经椎弓根伤椎植骨置钉手术的有效性和安全性。方法:选取2007年6月~2009年9月间的胸腰椎单节段骨折患者共75例,30例行经椎弓根伤椎植骨置钉(A组),45例行常规跨伤椎(B组)的后路复位内固定治疗;测量手术前后数字射线摄影(DR)侧位片上的伤椎相邻椎Cobb角、伤椎椎体前缘高度(前高),计算伤椎前高压缩比;测量手术前后CT片上伤椎椎管中矢径和计算椎管侵占率;统计手术时间和术中出血量,观察手术并发症,用Denis疼痛分级评估术后腰痛。结果:伤椎前高压缩比A组术前为59.8%,术后为92.9%;B组术前为57.3%,术后为87.1%。相邻椎Cobb角A组术前为20.2°,术后为8.5°,末次随访时为10.3°;B组术前为22.7°,术后为12.3°,末次随访时为16.7°;椎管侵占率A组术前为37.1%,术后为21.9%;B组术前为34.8%,术后为18.3%;A组平均出血量256ml,手术时间107min,疼痛评估P1 25例,P2 5例,1例脑脊液漏;B组平均出血量236ml,手术时间87min,疼痛评估P1 35例,P2 8例,P3 2例,有1例断钉和2例内固定松动;两组手术时间差异有显著性(P<0.05);术后与末次随访时的椎体压缩比和Cobb角两组间比较差异有显著性(P<0.05),而组内比较A组差异无显著性(P>0.05),B组差异有显著性(P<0.05);在椎管侵占率、手术出血量和并发症以及疼痛评估上,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:在后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折中,经伤椎椎弓根植骨置钉能更好地矫正后凸畸形、重建椎体高度、维持矫正效果和减少内固定的松动断裂等并发症,手术有效且安全。  相似文献
6.
移位髋臼骨折的手术治疗   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的探讨移位髋臼骨折的手术方法。方法对22例髋臼骨折按不同类型、不同手术入路分别用加压螺钉、重建钢板等予以内固定治疗。结果平均随访14个月(5~30个月)。术后发生1例伤口感染和1例坐骨神经牵拉伤,未发生血管损伤及深静脉栓塞。复位情况按Judet方法评估,达到解剖复位者18例,复位满意者4例。按美国矫形外科研究院标准评估疗效,优14例,良5例,可2例,差1例。结论重建钢板内固定治疗移位髋臼骨折是有效的方法,正确的骨折分型、手术切口的选择是复位成功的关键。  相似文献
7.
8.
以椎板边缘对腰椎椎弓根螺钉进钉点的个体化定位   总被引:2,自引:1,他引:1  
[目的]探讨以椎板边缘对腰椎椎弓根螺钉进钉点个体化定位方法的有效性和可靠性。[方法]取4具脊柱骨骼标本,以L2为中心摄取X线正位片,测量椎弓根中心点与椎板上缘和外缘的垂直和水平距离,据此在椎弓根中心点涂钡剂,再摄片,测量钡点与椎弓根圈的关系;测量107例正常腰椎正位X线片上椎板边缘与椎弓根中心点的距离,对不同性别和不同投照中心的数据进行比较;对40例腰椎经椎弓根内固定病人应用了此进钉定位方法,复习了30例以横突、关节突为定位标志的经椎弓根内固定病人的住院资料。[结果]实验发现除L3椎板外缘显示欠清楚外,其余椎板边缘均显示清楚,标本上置钉选点的准确率达92.5%;在正常X线片上发现射线中心线对其附近3个节段内的椎板边缘与椎弓根的关系没有明显影响;临床应用发现一次性置钉准确率96%,平均手术时间96min,平均失血量212ml,与横突、关节突组比较有显著性差异。[结论]以椎板边缘对腰椎椎弓根螺钉进钉点个体化定位方法是可行和可靠的、创伤小、准确率高。  相似文献
9.
吴超  谭伦 《中国矫形外科杂志》2007,15(20):1559-1561
[目的]研究胸腰椎椎板外侧缘和上缘与椎弓根的解剖关系,寻找一种新的椎弓根置钉的定位方法。[方法]测量107个正常成人胸腰椎平片的椎板外缘垂线与上缘水平线的交点至椎弓根中心的水平及垂直距离。[结果]获得了相关解剖学数据,发现两者有恒定的关系并成功的临床应用40例。[结论]该研究揭示了椎板外侧缘和上缘与椎弓根的解剖关系,为经椎弓根手术提供了一种新的可靠的解剖学定位方法。  相似文献
10.
腰椎间盘突出症臭氧治疗与保守治疗的疗效比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
臭氧治疗椎间盘突出症,是将氧-臭氧浸润在髓核、神经根和(或)神经节周围, 以治疗椎间盘突出症,又称为臭氧消融术或氧-臭氧化学溶盘术(Chemiodiscolysis with 02-03 mixture),是近年欧、美盛行,新发展起来的一项新技术.本院自2007年5月起开展了此项技术,采用C型臂X线机引导定位臭氧盘内、盘外注射治疗68例腰椎间盘突出症,与传统的保守治疗101例比较,有良好的治疗效果,现报告如下.  相似文献
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