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1.
目的 :提高男性外生殖器开放性损伤的诊治水平。 方法 :分析 2 4例男性外生殖器开放性损伤的临床资料。其中儿童 7例 ,成人 17例 ,合并同侧睾丸和 /或附睾裂伤 4例 ,对侧睾丸裂伤 1例 ,睾丸血肿 1例 ,精索离断伤 2例 ,尿道损伤 4例 ,阴茎海绵体破裂 2例。致伤原因以车祸为主 ,占 42 % (10 /2 4)。 结果 :全组均作急诊手术 ,2例作二期手术 ,伤口感染 3例。随访 19例 (79% ) ,时间 1~ 3年 ,无发生排尿困难、尿瘘、阴茎弯曲、睾丸坏死、睾丸萎缩等并发症。 结论 :对男性外生殖器开放性损伤 ,应进一步了解是否合并海绵体、尿道和阴囊内容物的损伤 ,并作正确的处理 ,防止并发症发生。对阴茎或阴囊皮肤缺损较大病人 ,可作二期手术修复。  相似文献
2.
3.
Laparoscopic D2 radical surgery for gastric cancer is minimally invasive but complex. In this path: (1) Repeated operation of lesser curvature side; (2) The gastrohepatic ligament is relatively fixed. Hence, it is not easy to expose the suprapancreatic area; and (3) It is not easy to dissect No. 1, 12 lymph nodes. This area may not be sufficiently cleaned or surrounding vessels may be injured during a resection. So it is critical to choose position fixing, and a clear, fast and convenient operation path. The author, based on his experience, has established a set of procedural steps called “Gao’s double-way”, lesser omentum approach and traditional greater omentum approach, which are described in detail in this article. The path of this first approach is described as a “W” type of dissection. The second way is the traditional greater omentum approach, whose path is described as a “M” type of dissection. This will enable laparoscopic surgeons to select a suitable path. This new approach not only simplifies the surgery but also provides more space for the subsequent operation, thereby making the surgery more simple, safe and easy.  相似文献
4.
The study of bone tissue regeneration in orthopaedic diseases has stimulated great interest among bone tissue engineering specialists and orthopaedic surgeons. Combinations of biomaterials, growth factors and stem cells for repairing bone have been much studied and researched, yet remain a challenge for both scientists and clinicians pursuing regenerative medicine. The purpose of this review was to elucidate the role of sequential release of bone morphogenetic protein‐2 and vascular endothelial growth factor in producing better outcomes in the field of bone tissue regeneration.  相似文献
5.
6.
1 临床资料 患者女,48岁.因腹胀2d,加重伴腹痛1d于201 1年9月16日于我院急诊就诊.患者主诉近4~5年由高处向下搬运重物时,偶感腰痛,未曾就诊,并否认近期外伤史.30年前足月产一子,否认多次怀孕及妊娠史.体格检查:左季肋下可触及脾脏,伴触痛,其余腹软、无压痛.实验室检查:WBC7.90×109/L,中性粒细胞占0.87,血淀粉酶178 U/L,凝血功能、D-二聚体、血糖、血电解质、肝肾功能检查等未见明显异常.后穹窿抽出不凝血2ml,尿人绒毛膜促性腺激素阴性.  相似文献
7.
何兵  杜斌  孙光权  刘锌  彭晨健  于恒恒  薛鹏 《骨科》2019,10(3):205-209
目的 比较Chevron联合Akin截骨术与Scarf联合Akin截骨术治疗中度足母外翻的临床疗效。方法 回顾分析江苏省中医院骨伤科2012年9月至2015年9月收治的27例(36足)中度足母外翻病人,Chevron联合Akin截骨组(CA组)14例(19足),Scarf联合Akin截骨组(SA组)13例(17足),比较两组术前、术后1个月、1年及末次随访时以下指标:足母外翻角(hallux valgus angle, HVA);第1、2跖骨间夹角(inter metatarsal angle, IMA);近端关节面固有角(distal metatarsal articular angle, DMAA);胫侧籽骨位置;第一跖骨长度;另外,比较两组术前、术后末次随访的美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS)评分。两组病人性别、年龄、术前HVA、IMA、DMAA、第一跖骨长度、胫侧籽骨位置的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结果 两组病人术中未见明显的并发症,术后均愈合良好,无骨折不愈合、延迟愈合、跖骨头坏死、皮神经损伤、内固定松动、僵直、足母内翻等并发症。术后末次随访CA组AOFAS评分为(93.91±9.03)分,SA组AOFAS评分为(91.83±13.58)分,两组比较,差异无统计学意义(t=0.552,P=0.593)。术后1个月、1年、末次随访时两组的HVA、IMA、DMAA比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。与SA组比较,术后1个月、1年、末次随访时CA组第一跖骨长度短缩程度更大,第一跖骨疼痛发生率更高,而胫侧籽骨复位更理想(P均<0.05)。结论 Chevron联合Akin截骨与Scarf联合Akin截骨治疗中度足母外翻均有较好的疗效,临床疗效相近。  相似文献
8.
目的:观察睾丸生殖细胞肿瘤的临床特征,探讨影响其预后相关因素。方法:回顾性分析2002年1月~2009年9月收治110例睾丸生殖细胞肿瘤患者的临床资料,采用Kaplan—Meier法计算生存率;应用Cox模型将110例患者资料进行统计并分析其预后的影响因素。结果:本组患者术后3年生存率为90.4%,5年生存率为86%。。睾丸生殖细胞肿瘤Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的3年生存率分别为100%、91.6%、82。5%,5年生存率分别为96.7%、91.6%、67.1%。将AFP、HCG、临床分期和病理类型这4个单因素分析中有统计学意义的变量引入Cox比例模型进行多因素分析后,结果仅显示临床分期(P=0.018),病理类型(P=0.033)对睾丸生殖细胞肿瘤的预后有统计学意义,为睾丸生殖细胞肿瘤患者长期生存的独立影响因素。结论:睾丸生殖细胞肿瘤的预后与肿瘤的临床分期和肿瘤细胞的病理分型有关。  相似文献
9.
[目的]探讨大鼠创伤性股骨头坏死模型中OPG/OPGL蛋白表达及意义.[方法]6个月龄SD大鼠32只,雌雄不限.分组:实验组按术后1、2、4、6周4个时间点将动物随机分成4组,每组8只.对照组采用自身非实验侧股骨头做正常对照.采用圆韧带离断方法制备大鼠创伤性股骨头坏死动物模型;分别于术后1,2,4,6周处死动物.光镜下观察股骨头坏死病理形态学改变;采用CMIAS真彩色医学图像分析系统检测骨髓腔内脂肪组织与造血组织比值并计数骨组织内空骨陷窝百分率;免疫组化技术检测OPG/OPGL蛋白在股骨头坏死组织中的表达.[结果]成功的复制出大鼠股骨头坏死进展期模型,呈现出典型股骨头坏死不同时期病理改变;股骨头坏死不同时期实验组空骨陷窝百分率高于对照组(P<0.05);实验组骨髓腔内脂肪组织与造血组织的面积比值高于对照组(P<0.05);免疫组化检测结果显示实验组OPG蛋白在股骨头坏死不同时期表达的光密度值(OD值)均明显低于对照组(P<0.05);OPGL蛋白表达高于对照组(P<0.05).[结论](1)本实验成功复制了大鼠股骨头坏死模型并在一定程度上反映了股骨头坏死的病理变化过程;(2)股骨头坏死局部OPG、OPGL表达水平与病变严重程度密切相关,OPG表达随病程的延长逐渐降低;而OPGL表达水平则相反.提示OPG的过度表达可抑制破骨细胞功能,减少骨吸收;反之则促进骨吸收.如能提高坏死局部OPG浓度可以抑制骨丢失,将有助于股骨头修复,可能为股骨头坏死的早期治疗提供新方法.  相似文献
10.
目的 探讨重型肝炎患者肝移植术后的疗效。方法 总结我院2002年9月至2004年10月期间37例重型肝炎行肝移植术患者的临床资料,回顾性分析重型肝炎患者肝移植术后疗效和并发症。结果 全组37例重型肝炎患者术后1年生存率为83.8%,围手术期死亡6例,死亡率为16.2%,死亡原因为多脏器功能衰竭(4例),原发性移植肝功能不良+急性肾功能衰竭(1例),术后4个月因脑梗塞合并严重肺部感染(1例)。术后并发症:急性肾功能不全12例(32.4%),其中2例行血液滤过治疗,12例患者经有效治疗后肾功能均恢复;肺部感染14例(37.8%),其中细菌感染9例,细菌合并真菌感染5例,气管切开2例,14例患者经治疗后痊愈;术后胆道并发症2例(5.4%),经ERCP介入治疗病情缓解;急性排斥反应2例(5.4%),予激素冲击治疗后排斥反应得到控制。结论 肝移植是治疗重型肝炎的有效方法,应加强围手术期管理,提高重型肝炎患者移植术后的生存率。  相似文献
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