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1.
背景 注意偏向矫正(ABM)是近年来情绪调节领域研究的热点之一,指通过计算机程序反复训练个体对中性或正性刺激的关注以达到纠正其对负性刺激的注意偏向、改善异常认知的过程。近年来,国内外公开发表的ABM治疗抑郁的文献报道逐年增多,但评价指标较为分散,相关循证证据不足。 目的 系统评价ABM疗法对抑郁患者的干预效果。 方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台和维普网(VIP),搜集有关ABM治疗抑郁患者的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2021-12-31。干预措施:试验组采用基于计算机的ABM治疗;对照组实施同等条件下的安慰训练,包括空白对照、假ABM刺激等。主要结局指标包括汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD/HRSD)、贝克抑郁量表(BDI)和流行病学研究中心抑郁量表(CES-D)评分;次要结局指标包括状态-特质焦虑量表(STAI)、冗思反应量表(RRS)评分。由两位研究者独立筛选文献、提取资料,并采用Cochrane提供的偏倚风险评估工具2.0版本(RoB 2.0)进行偏倚风险评价,采用RevMan 5.4和Stata 12.0软件进行Meta分析。 结果 最终纳入13篇文献,其中1篇文献提取为2个试验报告,共包含968例患者。13篇文献均为RCT,其中7篇文献评价为低偏倚风险,4篇文献评价为中偏倚风险,2篇文献评价为高偏倚风险。Meta分析结果显示,试验组抑郁水平、焦虑情绪及冗思反应的改善优于对照组(P≤0.05);亚组分析:干预后随访时间<2个月时,试验组与对照组BDI-Ⅱ、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后随访时间≥2个月时,试验组与对照组BDI-Ⅱ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 ABM疗法能明显改善抑郁患者的抑郁、焦虑及冗思反应,但该疗法的长期疗效仍需进一步研究。  相似文献   
2.
目的调查上海市2022年3月以来新一波新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间方舱医院新冠肺炎患者心理健康状况,并分析影响因素,为开展针对性的心理干预和治疗提供科学依据。方法于2022年4月6日—5月11日,采用横断面研究、方便抽样法,应用微信小程序“同心守沪”对上海市3所方舱医院新冠肺炎患者采用突发性公共卫生事件心理问卷,调查心理健康状况,并初步分析影响因素。结果共268例患者完成问卷调查,心理症状检出者261例(97.4%),其中抑郁、神经衰弱、恐惧、强迫-焦虑、疑病症状检出率分别为80.6%、69.8%、89.6%、75.4%、41%。心理健康总评分影响因素有年龄(P=0.008)、躯体疾病(P=0.03)、既往是否有精神心理问题(P<0.001)、疫情对心身的影响程度(P<0.001);抑郁评分(P=0.019)和神经衰弱评分(P=0.021)还受教育程度影响;神经衰弱评分还受性别影响(P=0.024);疑病评分还受新冠肺炎认知程度影响(P=0.007)。结论上海市方舱医院集中隔离治疗点内患者恐惧、抑郁、强迫-焦虑症状多见,心理异常症状严重程度以轻、中度为主。随年龄越小、受教育程度越高、女性患者、有躯体疾病、既往存在精神心理问题、对新冠肺炎认知程度低、疫情对心身影响程度越大,心理症状总分越高,症状越严重。  相似文献   
3.
4.
目的 研究不同比例益气活血药对舒张性心力衰竭(DHF)大鼠的疗效,探讨其对心肌细胞钙稳态的影响机制.方法 采用改良缩窄腹主动脉术制备压力负荷致DHF大鼠模型.将大鼠分为假手术组、模型组、益气组(黄芪3 g、党参1.5 g)、益气活血1:1组(黄芪3 g、党参1.5 g、丹参3g、三七1g)、益气活血2:1组(黄芪6g、党参3g、丹参3g、三七1g),每组20只,连续干预12周.治疗4、12周进行心功能检测,测量舒张期左室前壁厚度、舒张期左室后壁厚度、舒张期左室内径、左室射血分数和左室短轴缩短率及舒张早期跨二尖瓣血流速度(E)与舒张早期二尖瓣环运动幅度(e)比值(E/e);12周进行血流动力学检测,分别在静息状态和盐酸多巴胺负荷状态下记录左室压力下降速率、左室舒张末期压力(LVEDP)以评价左室舒张功能,记录左室压力上升速率,左室收缩压力(LVESP)以评价左室收缩功能,并记录心率及颈动脉压力;12周后处死大鼠,检测心肌细胞舒缩功能及钙转运情况,测量心肌细胞的收缩速率、舒张速率、收缩50%时间(CT50)和舒张50%时间(RT50);测定钙释放速率、钙回摄速率、钙释放50%时间(CaT50-on)和钙回摄50%时间(CaT50-off),分析钙瞬态数据;Western blot法检测钙转运相关蛋白钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)、蛋白激酶A(PKA)、16-丝氨酸位点磷酸化受磷蛋白(PLBS16)、17-苏氨酸位点磷酸化受磷蛋白(PLBT17)表达水平.结果 干预12周后,全部治疗组均改善大鼠舒缩功能LVEDP、RT50、CT50,益气活血2:1组改善舒张早期二尖瓣血流速度E峰/舒张早期二尖瓣环纵向运动速率e峰(E/e)比值、多巴胺负荷下LVEDP和逆转心室重构(降低左室前壁和后壁厚度).在细胞水平,全部治疗组均缩短心肌细胞CT50、RT50、CaT50-on和降低CaMKⅡ表达,两组益气活血治疗组还可降低PKA过表达,益气活血2:1组可降低CaT50-off和改善PLBS16低磷酸化.结论 益气和活血药物以2:1比例配伍比1:1配伍治疗DHF具有更好的疗效,其作用机制可能与调节钙转运有关.  相似文献   
5.
目的:探究有氧运动配合核心肌群训练对脊髓损伤(Spinal Cord Injury,SCI)患者心肺功能及下肢肌力的影响.方法:回顾性分析我院2018年1月至2020年12月收治的88例不完全脊髓损伤(incomplete spinal cord injury,ISCI)患者临床资料,依据康复训练方式不同,分为研究组和对照组;其中行常规康复措施的41例患者为对照组,基于常规康复措施之上采用有氧运动配合核心肌群训练的47例患者为研究组;行心电监测仪监测、对比两组患者康复训练干预前后静息心率(resting heart rate,RHR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、血氧饱和度(Oxygen saturation,SaO2)、最大摄氧量(maximal oxygen uptake,VO2 Max),行肺功能测定仪监测、对比两组患者康复训练干预前后肺活量(vital capacity,VC)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、最大通气量MVV(maximum voluntary ventilation)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1s,FEV1)占预测值百分比,行徒手肌力检查(manual muscle testing,MMT)评估、对比两组患者股四头肌、腘绳肌肌力,行ASIA下肢运动功能评定量表(ASIA-LEMS)评估、对比两组患者下肢运动功能.结果:心功能指标水平比较干预后研究组RHR明显低于对照组,SBP、DBP、SaO2、VO2 Max水平以及干预前后水平差明显高于对照组(P<0.05);肺功能指标水平比较干预后研究组VC%、FVC%、MVV%、FEV1%水平以及干预前后水平差均明显高于对照组(P<0.05);下肢肌力、运动功能比较干预后研究组股四头肌MMT、腘绳肌MMT、ASIA-LEMS评分以及干预前后评分差均明显高于对照组(P<0.05).结论:有氧运动配合核心肌群训练相较于单纯采取常规康复训练法,能够更进一步改善SCI患者心肺功能、增强其下肢肌力从而帮助患者恢复站立、步行能力,最终达到提高患者生存质量的目的.  相似文献   
6.
目的 研究连花解毒合剂的解热、抗炎、止咳及祛痰作用.方法 通过建立酵母致大鼠发热模型,观察连花解毒合剂的解热作用;通过建立二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型,观察连花解毒合剂的抗炎作用;通过小鼠浓氨水引咳实验及气管酚红排泌实验分别观察连花解毒合剂的止咳和祛痰作用.结果 连花解毒合剂可以降低酵母所致发热大鼠的体温,降低二甲苯所致小鼠耳肿胀的肿胀度,减少由浓氨水引发的小鼠咳嗽次数,增加小鼠气管酚红排泌量.结论 连花解毒合剂具有明显的解热、抗炎、止咳及祛痰作用.  相似文献   
7.
8.
目的:初步探讨足月健康早期新生儿口咽微生态中菌群分布的特点及不同喂养方式对早期新生儿口咽微生态菌群定植的影响。 方法:选取 2021 年 9 月— 2022 年 2 月于上海市浦东新区妇幼保健院产科出生的20例足月健康新生儿为研究对象,纯母乳喂养8例、混合喂养12例。采集新生儿出生当天及生后第5~7天的咽拭子样本,利用Illumina MiseqTM/HiseqTM 平台对细菌16S rRNA的V3~V4可变区进行DNA测序,对测序结果进行生物信息学分析。结果:①40 个咽拭子样本中共发现门36个,纲84个,目144个,科292个,属736个。②足月健康新生儿从出生到生后5~7天,新生儿口咽部菌群的相对丰富度及多样性逐渐降低,个体间差异显著缩小;纯母乳喂养的早期新生儿口咽菌群α多样性低于混合喂养新生儿。③在门水平上, 不同喂养组的主要门均为变形菌门、厚壁菌门、放线菌门和拟杆菌门,4 个优势菌门的相对丰度组间比较差异均无统计学意义(P 均 > 0.05)。与第 1 天相比,第 5~7 天纯母乳喂养组中厚壁菌门(P=0.008)、放线菌门(P=0.844)、拟杆菌门(P=0.250)的相对丰度上升,变形菌门的相对丰度下降(P=0.055);而混合喂养组中厚壁菌门(P < 0.001)、放线菌门(P=0.733)的相对丰度上升,变形菌门(P < 0.001)、拟杆菌门(P=0.027)的相对丰度下降。④在属水平上,出生当天以慢生根瘤菌属、葡萄球菌属、不动杆菌属、伯克氏菌属、链球菌属为主要属,随着出生时间的推移,生后5~7天链球菌属、葡萄球菌属、拟杆菌属、罗氏菌属、双歧杆菌属上升为主要属;不同喂养组均以链球菌属和葡萄球菌属为优势属,纯母乳喂养组中拟杆菌属、罗氏菌属、双歧杆菌属等厌氧菌的丰度高于混合喂养组。结论:新生儿生后早期口咽微生态菌群的多样性逐渐降低,稳定性逐渐增加;且不同喂养方式对早期新生儿口咽部菌群定植与分布存在一定的影响,纯母乳喂养有助于新生儿口咽部厌氧菌的早期定植。  相似文献   
9.
背景泌尿系结石是泌尿系统常见病、多发病,其中上尿路结石最为常见,给患者造成沉重负担。上尿路结石成因复杂,与性别、年龄、地理位置、气候、饮食等密切相关,不同地理环境患者的结石成分是否存在差异仍不清楚。目的分析河北省不同地理环境上尿路结石成分,为临床上尿路结石的治疗及预防提供依据。方法收集2019年于河北医科大学第二医院门诊进行体外冲击波碎石和住院手术取出结石的患者资料,获取1 192例患者的上尿路结石标本,使用红外光谱法对结石成分进行定量和定性分析,分析河北省山区、平原、沿海地区患者的结石成分特点。结果上尿路结石患者高发年龄为30~70岁,男女比例约为1.75∶1,肾结石与输尿管结石占比相当(约为1.1∶1),结石成分以混合性结石为主(61.5%)。三种地理环境上尿路结石均以含钙结石为主,以一水草酸钙为最多。感染性结石在山区、平原地区及沿海地区的占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。平原地区的尿酸结石占比与山区及沿海地区比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论河北省三种地理环境上尿路结石分布均以含钙结石为主,山区及沿海地区尿酸结石占比较高,需引起泌尿外科医生的注意。  相似文献   
10.
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