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1.
鲁锐  瞿云昆  杨卿  何琰泽  梁爽 《骨科》2022,13(5):426-432
目的 探究酸浆苦味A(Physalin A,PA)对骨关节炎的保护作用及作用机制。方法 取5日龄的C57BL/6乳鼠膝关节原代软骨细胞进行传代培养,使用5 ng/mL的白细胞介素-1β(IL-1β)刺激原代软骨细胞以模拟骨关节炎的软骨细胞炎性模型,并使用不同浓度的PA(2.5 μmol/L、5 μmol/L、10 μmol/L)进行干预,具体分组为对照组、IL-1β组、IL-1β+PA(2.5 μmol/L)组、IL-1β+PA(5 μmol/L)组、IL-1β+PA(10 μmol/L)组。Western blot法检测不同组间蛋白聚糖(ACAN)、二型胶原(COL2A1)、基质金属蛋白酶13(MMP13)、Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(ADAMTS5)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、环氧合酶2(COX-2)、白细胞介素6(IL-6)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达水平。结果 与对照组比较,IL-1β组ACAN、COL2A1蛋白表达水平明显下调(P<0.05),而MMP13、ADAMTS5和iNOS、COX-2、IL-6蛋白表达水平显著升高(P<0.05);相比于IL-1β组,IL-1β+PA(2.5 μmol/L)组、IL-1β+PA(5 μmol/L)组、IL-1β+PA(10 μmol/L)组中ACAN、COL2A1蛋白表达水平逐渐升高(P<0.05),MMP13、ADAMTS5蛋白和iNOS、COX-2、IL-6蛋白表达水平逐渐下降(P<0.05)。此外,相比于对照组,IL-1β组Bcl-2/Bax比值下降(P<0.05);相比于IL-1β组,IL-1β+PA(2.5 μmol/L)组、IL-1β+PA(5 μmol/L)组、IL-1β+PA(10 μmol/L)组中,Bcl-2/Bax比值升高(P<0.05)。结论 PA能通过抗炎和抗凋亡途径发挥保护关节软骨的作用。  相似文献   
2.
目的探讨早期肠内营养治疗对颅脑损伤患者肠道免疫功能及感染的影响.方法将80例重症监护病房收治的颅脑损伤患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用早期肠内营养支持治疗,对照组采用肠外和脑内营养支持序贯治疗,直至能经口进食.两组均于脑内营养治疗第1d、7d、15 d检测血清白细胞介素6、白细胞介素10、白细胞介素17、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、内毒素、C-反应蛋白、降钙素原水平变化,采用血常规仪检测外周血白细胞计数、淋巴细胞计数,记录各组患者治疗期间医院感染发生情况,统计呼吸机使用时间、住院时间、30 d死亡率.结果(1)营养治疗第15 d研究组血清白细胞介素6、白细胞介素10、白细胞介素17、内毒素、C-反应蛋白、降钙素原水平均较营养治疗第1d显著下降(P<0.01),各项指标水平均显著低于对照组(P<0.01);血清免疫球蛋白A、免疫球蛋白G水平均较营养治疗第1d显著升高(P<0.01),各项指标水平均显著高于对照组(P<0.01).(2)营养治疗第7d、15 d两组血清白细胞计数均较营养治疗第1d显著下降(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01);两组淋巴细胞计数均较营养治疗第1d显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01).(3)研究组肺部感染发生率(40.0%)显著低于对照组(80.0%)(P<0.01),呼吸机使用时间、重症监护病房住院时间显著短于对照组(P<0.01).结论早期肠内营养治疗有利于恢复机体免疫功能,显著降低炎症反应和感染发生率,缩短住院时间,对重型颅脑损伤患者的治疗和预后具有重要意义.  相似文献   
3.
目的:探讨联合自体股骨头结构性植骨及股骨转子下截骨的人工全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip, DDH)的短期临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月于我院手术治疗CroweⅣ型DDH的48例(48髋)病人的临床资料,手术均使用非骨水泥组配式S?ROM假体行全髋关节置换术,髋臼均行自体股骨头结构性植骨,并用2~3枚空心拉力螺钉固定,股骨均行小转子下截骨。记录术中截骨长度,术中出血量及输血例数,术中股骨远端骨折例数,术后股神经损伤及静脉血栓发生例数,术后假体松动、假体周围骨折及感染例数。比较病人术前术后的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、Harris评分及双下肢长度差异。结果2例术中出现股骨远端骨折,予以钢丝捆扎术后3个月复查提示骨折端骨性愈合。3例术后出现股神经损伤症状,术后1个月复查时症状均消失。术前患肢较健肢平均短缩(6.3±0.9)cm,患髋的Harris评分为(38.6±5.3)分;术后随访2年时的患肢较健肢平均短缩(1.9±0.7)cm,Harris评分为(89.2±1.4)分;手术前后各指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期间无假体松动、感染,无假体周围骨折。结论联合自体股骨头结构性植骨及股骨转子下截骨的人工全髋关节置换术是治疗CroweⅣ型DDH的一种有效的手术方式,值得进一步研究。  相似文献   
4.
杨卿  鲁锐  尚小斌  任晔  游洪波 《骨科》2017,8(4):262-267
目的 探讨关节镜下改进紧缩髌骨内侧支持带治疗复发性髌骨脱位的疗效.方法 我科于2013年7月至2015年7月收治复发性髌骨脱位病人23例,男4例,女19例,年龄为10~25岁,平均为15.8岁.手术在关节镜下操作,用等离子刀常规进行松解髌骨外侧支持带,用ACCU PASS自动连续传递缝合钩将PDS缝线四等分整体跨越髌骨内侧支持带,采用对称集中打结法拉紧缝线,实现对髌骨内侧支持带的有效紧缩.术后鼓励病人在膝关节支具保护下早期进行功能锻炼.比较手术前后Lysholm膝关节评分、Tegner膝关节运动水平评分和髌骨外移度.结果 单膝的关节镜下操作时间为40~55 min,平均为46.4 min.术中实现髌股关节面复位,屈膝关节活动(0°~90°)时髌骨活动轨迹满意,病人没有发生再脱位.随访时间为18~36个月,平均为24.6个月.末次随访时病人髌骨位置满意,膝关节静息位或屈伸活动时未发生髌骨再脱位.术后18个月Lysholm膝关节评分为(79.6±5.4)分、Tegner膝关节运动水平评分为(5.4±0.9)分、髌骨外移度为(3.8±1.1)mm与术前的(51.9±7.9)分、(2.8±1.2)分、(11.8±2.1)mm比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 关节镜下采用ACCU PASS自动连续传递缝合钩可以方便对髌骨内侧支持带紧缩的操作,PDS缝线行对称集中式打结能获得坚强的固定紧缩效果,本方法具有操作便捷、固定强度好、膝关节功能恢复快、近期疗效好的特点.  相似文献   
5.
鲁锐  杨平 《中医药研究》2013,(11):1399-1400
目的 观察参麦注射液对急性缺血性脑卒中患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的影响.方法 选择64例急性缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,对照组予西医常规治疗.观察组在对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗,治疗14 d,比较两组疗效和治疗前后日常生活能力(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(HIHSS)评分血清TNF-α、IL-6水平变化.结果 治疗后观察组疗效明显优于对照组,HIHSS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组(P<0.05),血清TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 参麦注射液治疗急性缺血性脑卒中作用机制可能与降低患者血清 TNF-α和IL-6水平、抑制炎症反应有关.  相似文献   
6.
鲁锐 《社区医学杂志》2013,11(11):32-33
目的比较注射用血塞通与香丹注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床效果。方法选择2011年1月—2012年12月就诊的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者82例,随机分为血塞通组和香丹组各41例。所有患者均给予基础治疗,如合并高血压、糖尿病及高脂血症患者予以降压、降糖及降脂治疗。血塞通组采用注射用血塞通400 mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d。香丹组采用香丹注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d。两组均连续治疗14 d后比较疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率血塞通组97.56%,香丹组80.49%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.493,P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论注射用血塞通治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕效果优于香丹注射液。  相似文献   
7.
目的探讨受体相互作用丝氨酸/苏氨酸激酶1(RIPK1)对骨关节炎(OA)病理进展的影响。 方法将软骨细胞分为对照组(NC组)、白细胞介素-1β组(IL-1β组)和IL-1β+RIPK1短发夹RNA腺病毒载体组(IL-1β+sh-RIPK1组)。使用5 μg/L IL-1β刺激小鼠原代软骨细胞,同时使用腺病毒敲低RIPK1表达,检测软骨细胞炎症指标和衰老表型变化。在体内实验中,构建小鼠OA模型,同时使用腺病毒敲低关节软骨中RIPK1的表达,通过免疫印迹、衰老相关-β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)染色和qRT-PCR观察小鼠膝关节病理进展和衰老表型。 结果在体外细胞实验中,IL-1β刺激能显著上调软骨细胞炎症表型。敲低RIPK1表达后,软骨细胞炎症表型受到明显抑制,且软骨细胞衰老表型也显著下调(P<0.05)。同时,体内动物实验也得到了相同的结果。 结论敲低RIPK1抑制软骨细胞衰老水平延缓OA病理进展。  相似文献   
8.
9.
10.
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