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1.
目的 对一起校园肺结核疫情进行调查和分析,发现学校结核病疫情处置工作中的难点和不足,为完善学校结核病控制策略提供思路和建议。方法 采用描述性流行病学方法,对2020年10月至2021年6月一起学校结核病疫情进行流行病学调查和分析。同时采用结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test, TST)和胸部X线摄片(简称“胸片”)开展肺结核筛查和密切接触者调查。结果 在确诊1例痰涂片阳性肺结核病例之后,共开展4次密切接触者筛查并陆续确诊4例活动性结核病病例。其中,针对指示病例的54名密切接触者(学生47名,教职工7名)开展首次调查时,调查对象的胸片均未见异常,学生的TST强阳性率为4.44%(2/45),教职员工为1/7。本次疫情TST强阳性且排除活动性结核病的学生无人接受预防性治疗。与首次筛查相比,后续筛查中与指示病例同宿舍的学生TST阳转率为6/8、同小组学习的学生TST阳转率为4/5、经常性共同就餐的学生TST阳转率为3/3。此外,后续筛查中发现的4例肺结核新发患者均为随访过程中的TST阳转者。结论 本次学校肺结核疫情的流行病学调查分析提示,密切接触者调查和处置工作需要进一步加强,对新近感染的追踪应成为随访密切接触者的重要内容,预防性治疗对象的界定应更加明确并应提高预防干预的覆盖率。 相似文献
2.
目的分析进展期远端胃癌(GC)患者腹腔镜根治术后吻合口狭窄发生的影响因素。方法选取行腹腔镜根治术后发生吻合口狭窄的47例进展期远端GC患者,纳为发生组;另选取同期腹腔镜根治术后未发生吻合口狭窄的47例进展期远端GC患者,纳为未发生组。全部患者病历资料、实验室相关检查资料等均完整;设计基线资料填写表,阅读患者基线资料并记录研究所需资料,将可能的影响因素纳入,经单因素、多因素分析找出可能导致进展期远端GC患者腹腔镜根治术后发生吻合口狭窄的影响因素。结果初步比较发生、未发生吻合口狭窄进展期远端GC患者相关基线资料,后经Logistic回归分析结果显示,多层吻合、吻合口水肿、白细胞介素6(IL-6)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)过表达均可能是进展期远端GC患者腹腔镜根治术后吻合口狭窄发生的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论进展期远端GC患者腹腔镜根治术后吻合口狭窄发生可能与患者多层吻合、吻合口水肿、IL-6与TNF-α过表达有关,临床可据此提出针对性干预方案。 相似文献
3.
目的分析低分子肝素钙联合右旋糖酐在肝硬化门静脉高压症术后静脉血栓形成预防中的应用。方法选择2013年3月至2018年3月我院收治的肝硬化门静脉高压症患者83例为研究对象,根据入院顺序经随机数字表法分为研究组41例和对照组42例,对照组于术后12 h开始皮下注射低分子肝素钙进行治疗,研究组在对照组基础上,于术后12 h开始静脉滴注右旋糖酐进行治疗,对比两组患者的门静脉指标情况、门静脉血栓发生率和不良反应发生率。结果治疗后,两组患者的门静脉最大血流速度、平均血流速度和门静脉直径等指标均增大,且研究组更为显著(P0.05);住院期间,研究组患者的门静脉血栓发生率4.9%(2/41)显著低于对照组23.8%(10/42)(P0.05);治疗3个月后,研究组患者的门静脉血栓发生率7.3%(3/41)显著低于对照组33.3%(14/42)(P0.05);经对比,两组患者的上消化道出血、切口感染、腹腔出血和肝功能异常等不良反应发生率与对照组无差异(P0.05)。结论低分子肝素钙联合右旋糖酐可有效预防肝硬化门静脉高压症患者术后静脉血栓的形成,并改善其门静脉指标,且安全性较好,值得临床推荐使用。 相似文献
5.
目的观察双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法将2014年6月~2015年6月收治的80例溃疡性结肠炎患者,根据随机数字表法分为两组,各40例,对照组应用美沙拉嗪肠溶片,观察组采用双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗,比较两组患者治疗后的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及超敏C反应蛋白(hsCRP)表达水平较治疗前与对照组均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎患者疗效确切,可改善机体细胞因子表达。 相似文献
6.
目的分析中国艾滋病发病率及死亡率发展及现状,并对其进行预测研究,探讨Verhulst模型在公共卫生领域适用性。方法利用Verhulst模型对2007—2017年中国艾滋病发病率及死亡率数据建模和预测。结果建立的艾滋病发病率及死亡率Verhulst模型精度都为优秀,发病率模型为■,死亡率模型为■;模型预测2018—2022年艾滋病发病率区间为(3.7 965,4.370 7)/10万、(3.829 5,4.408 7)/10万、(3.850 4,4.432 8)/10万、(3.863 7,4.448 1)/10万和(3.872 0,4.457 6)/10万,死亡率区间为(1.009 8,1.182 4)/10万、(1.025 6,1.200 8)/10万、(1.036 7,1.213 9)/10万、(1.234 1,1.444 9)/10万和(1.050 3,1.229 7)/10万。结论2018—2022年中国艾滋病发病率和死亡率将会持续上升,必须引起相关部门高度重视,加强西部地区的防病教育,各方协同努力,控制艾滋病流行传播。 相似文献
7.
8.
本文对《欧洲帕金森病物理治疗指南》进行解读,介绍循证医学证据下帕金森病物理治疗方案选择及物理治疗形式和内容。 相似文献
9.
目的 对2014-2016年在甘肃省和政县开展的白内障综合防盲干预项目进行卫生经济学评价。设计 横断面调查。 研究对象 甘肃省和政县2014-2016年老年性白内障手术前407例患者及术后半年109例患者。方法 对所有调查对象进行卫生经济学问卷调查。通过净效益法、成本效益分析法和成本效果分析法评价项目产生的经济效益和总成本。主要指标 直接成本、间接成本、直接经济效益、间接经济效益、总成本、总效益、净效益、成本效益比、成本效果比。结果 2014-2016年项目期间甘肃省和政县白内障所致总体疾病经济负担为2142.28万元。白内障手术产生的总效益为3398424.98元,总成本为2939125.20元,净效益为459299.78元,效益成本比为1.16:1。项目每投入1万元可降低50岁以上白内障患者导致的0.027%的致盲率和0.164%致残率;项目每降低1%的50岁以上白内障患者的盲率,需投入36.47万元;每降低1%50岁以上白内障患者的残率,需投入6.11万元。结论 在甘肃省和政县开展的老年性白内障防盲综合干预项目具有较好的产出回报比和较高的防盲技术效率。(眼科,2020,29: 298-303) 相似文献
10.
目的探讨食管癌根治术后早期发生胸胃气管瘘患者的护理方法及要点。方法回顾性分析3例食管癌术后发生胸胃气管瘘后行转移肌皮瓣修复术患者的护理过程。护理要点包括术后密切观察病情变化,尽早发现临床症状,积极配合急诊手术;加强皮瓣观察,注意引流管道及胸腔逆行冲洗护理,做好呼吸道管理及肠内营养支持,预防感染促进肌皮瓣成活,促进瘘口愈合;做好基础护理及心理护理。结果 3例患者经积极治疗护理均康复出院,随访3个月患者进食、呼吸正常。结论胸胃气管瘘是食管癌术后严重的并发症之一,急诊下行转移肌皮瓣修复术,术后加强专科护理,做好基础护理及心理护理可以降低患者病死率。 相似文献