脊索细胞与椎间盘退变关系研究进展

随着年龄的增长,椎间盘退行性变是一类患病率很高、严重影响牛活质最的疾病.椎间盘组织以大量基质为主要组成结构,少最细胞散在分布于其质中.蛋白多糖和胶原是构成椎间盘基质的丰要蛋白质,决定基质结构和功能的完整性,凶而它们的损耗是椎间盘退变的重要因素.脊索细胞埘细胞外基质的合成有重要作用,与椎间盘退变密切相关.笔者着晕从脊索细胞的生物学特性和其促进椎间盘髓核细胞外基质合成的机制等研究进展作一综述.     

游泳运动疗法治疗儿童创伤后肘关节骨化性肌炎

目的 探讨游泳运动疗法治疗儿童创伤后肘关节骨化性肌炎的疗效.方法 对5例摔伤后肱骨髁上骨折第11～13周出现异位骨化的患者进行游泳运动治疗,配合上肢肌力训练和日常生活活动能力训练,观察关节功能恢复和异位骨化消退情况.结果 游泳运动治疗7个月,肘关节主动屈伸活动度为15°(伸)(=) 120°(屈),X线显示肘关节异位化骨完全消退,关节功能接近正常,恢复日常学习和劳动能力.结论 游泳运动是无创伤、无药物毒副作用、安全有效的治疗儿童创伤后肘关节骨化性肌炎的方法.     

无头加压空心螺钉内固定治疗肱骨小头冠状面骨折

目的探讨应川无头加压空心螺钉内固定治疗肱骨小头冠状面骨折的疗效。方法选择2009年1月至2010年12川膻川无头JJnJ-t（空心短螺纹螺钉内固定治疗Bryan—MorreyIV型骨折12例，男9例，女3例；年龄18～39岁，平均27岁、3例患者合并部分桡神经损伤，均表现为虎口区感觉减退，无运动功能损伤症状，合并桡骨小头软骨轻度损伤2例，合并桡骨颈部位环状韧带部分损伤1例。所有患者均在伤后48～72h内手术治疗，术后24～48h开始件肘关节活动支具保护下进行肘关节功能练习。结果伞部患者获得24～30个月随访，术后6～10周CT检查证实骨折获得满意的临床愈合，随访24个月未发现肱骨小头坏死。按照Broberg—Morrey肘关节功能评分标准评价，术后3个月时优11例，良1例；术后24个月时优12例。3例合并部分桡神经损伤患者均在手术后2～3周完全恢复神经功能结论九头加压窄心短螺纹螺钉川于治疗肱骨小头冠状面骨折，可以提供牢固、稳定的固定并允许早期肘关节功能练习。     

自固化磷酸钙载万古霉素治疗慢性跟骨骨髓炎

目的:评价自固化磷酸钙载万古霉素治疗慢性跟骨骨髓炎的疗效.方法:2001年1月以来,采用自固化磷酸钙载万古霉素治疗创伤后形成的慢性跟骨骨髓炎22例,对治疗效果进行临床和X线评价.结果:全部病例获得24 ～ 43个月随访.切口2～3周愈合良好(4例应用局部旋转皮瓣；2例术后切口处少量淡黄色渗液).术后4～6周时白细胞计数、血沉、C-反应蛋白恢复至正常水平,8～ 12周载万古霉素的自固化磷酸钙与宿主骨愈合良好.随访24 ～ 43个月自固化磷酸钙大部分已吸收,新生骨小梁塑型良好.全部患者获得正常行走功能.结论:自固化磷酸钙载万古霉素治疗慢性跟骨骨髓炎,修复骨缺损和治疗感染同时进行,是一种创伤小、疗效好的新方法.     

全螺纹无头加压空心螺钉修复胫骨远端三平面骨折的临床效果

目的探讨全螺纹无头加压空心螺钉修复胫骨远端三平面骨折的临床疗效。方法2017年11月至2018年8月,本院采用全螺纹无头加压空心螺钉修复胫骨远端三平面骨折患者12例。患者术前均行X线正侧位片、CT检查,均行切开复位全螺纹无头加压空心螺钉内固定,随访观察患者骨折愈合及踝关节功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间6~12个月。骨折均愈合,无内固定松动及骨折再移位等并发症,末次随访时按美国足踝外科医师协会﹙American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS﹚踝-后足评分系统评分:优8例,良4例,中0例,差0例,优良率100%。结论全螺纹无头加压空心螺钉治疗胫骨远端三平面骨折,创伤小,并发症少,固定牢靠,可早期功能锻炼,疗效好,可以为胫骨远端三平面骨折的治疗提供参考。