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1.
2.
4.
【摘要】目的分析甲状腺癌切除术中采用甲状腺背侧支血管定位喉返神经的临床应用效果。方法采用便利抽样法收集2018年10月至2022年3月中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院收治的86例拟行甲状腺切除术治疗的甲状腺癌患者,根据不同喉返神经定位方式将患者分为研究组43例、对照组43例,两组患者均行甲状腺切除术,术中研究组采用甲状腺背侧支血管对患者喉返神经进行定位,对照组通过充分暴露患者甲状腺背侧面寻找喉返神经,分析研究组患者喉返神经与甲状腺背侧支定位血管的位置关系;比较两组患者手术切除范围、手术时间、术中出血量及喉返神经损伤情况。结果43例研究组患者均顺利找到甲状腺背侧支定位血管,血管直径(246±025)mm,与甲状腺软骨下角距离为(128±037)cm,以静脉形式出现者占1860%、认动脉形式出现者占8140%,喉返神经位于甲状腺背侧支定位血管深面者占9070%、位于甲状腺背侧支定位血管浅面者占930%,喉返神经与甲状腺背侧支定位血管呈垂直关系者占9302%、呈平行关系者占698%。研究组患者手术时间明显短于对照组[(9982±1341)min vs. (10896±1457)min]、术中出血量明显少于对照组[(3534±579)ml vs. (4627±644)ml]、喉返神经损伤率明显低于对照组(0 vs. 93%),差异有统计学意义(P<005)。结论
在甲状腺切除术应用甲状腺背侧支血管对喉返神经进行定位,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,降低喉返神经损伤的发生风险。 相似文献
5.
目的:探讨外泌体circRPPH1在结直肠癌(CRC)细胞中的生物学功能及潜在作用机制。方法:对GEO数据库GSE126094进行分析,筛选并验证CRC组织差异表达circRNA。SW620和SW480细胞转染circRPPH1 shRNA(sh-circRPPH1)后,MTT、流式细胞术和Transwell实验观察细胞增殖活性、细胞周期、迁移和侵袭能力变化。将转染Oe-circRPPH1质粒和sh-circRPPH1的SW620和SW480细胞(供体细胞)分别与未经处理的SW620和SW480细胞(受体细胞)共培养,qRT-PCR检测供体细胞、细胞外泌体及受体细胞circRPPH1表达。在线生物信息学数据和双荧光素酶报告基因实验预测并验证circRPPH1的靶miRNA及其下游靶基因。结果:circRPPH1在CRC肿瘤组织和癌细胞中高表达;敲除circRPPH1可抑制SW620和SW480细胞增殖、阻滞细胞周期、抑制细胞迁移和侵袭。SW620和SW480细胞可通过外泌体将circRPPH1传递给周围癌细胞。生物信息学和荧光素酶报告基因实验显示,circRPPH1在CRC细胞中起miR-330-5p海绵作用,miR-330-5p在CRC肿瘤组织和癌细胞中均呈低表达;NRAS是miR-330-5p的下游靶基因,在CRC肿瘤组织和癌细胞中均呈高表达。结论:circRPPH1在CRC细胞增殖和转移过程中发挥重要作用,并可能通过海绵miRNA发挥调控作用,提示外泌体circRPPH1在CRC中起致癌作用,可能是CRC的潜在生物标志物。 相似文献
6.
目的: 分析颞下颌关节紊乱(temporomandibular joint disorder, TMD)的锥形束CT(cone-beam CT, CBCT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)特征,对两者的影像特征进行比较。方法: 收集2018年8月—2020年5月在南通市口腔医院治疗的45例TMD患者的临床资料,所有患者均于2周内完成CBCT和MRI检查,统计所有患者颞下颌关节(temporomandibular joint, TMJ)和咀嚼肌病变在CBCT和MRI上的特征(包括关节间隙狭窄、骨质破坏、骨质增生硬化、髁突变形、骨质囊样变、关节盘移位、关节囊积液和咀嚼肌病变),并对两者的影像学特征进行比较。采用SPSS 25.0软件包进行数据统计分析。结果: TMD临床分类Ⅰ类疼痛性疾病31例(68.9%),Ⅱ类关节疾病14例(31.1%)。45例患者90个关节中,MRI检出存在TMJ和咀嚼肌病变数(71/90)显著高于CBCT检出的病变数(58/90)(P=0.032),其中MRI检出关节盘移位(19/90)、关节囊积液(28/90)和咀嚼肌水肿(22/90)例数,均显著高于CBCT检出例数(3/90)、(8/90)和(5/90)(P<0.001);CBCT检出骨质增生硬化(18/90)、髁突变形(15/90)例数,显著高于MRI检出例数(8/90)和(6/90)(P<0.05);而CBCT和MRI在检出关节间隙狭窄、骨质破坏和骨质囊样变方面均无统计学差异(P>0.05)。结论: CBCT和MRI在评估TMD方面均有很高价值,其中CBCT在评估骨质方面具有优势,而MRI在评估关节盘和软组织方面有很好效果。 相似文献
7.
陈亮 《实用中西医结合临床》2021,21(17):121-122
目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)中不同光学区直径对近视患者视功能和角膜滞后量的影响。方法:选取2019年3月~2021年3月实施SMILE的82例近视患者(164眼),采用简单随机抽样法分为观察组和对照组,各41例(82眼)。均采用SMILE治疗,在此基础上,对照组采用大光圈,光学区为6.6 mm,观察组采用小光圈,光学区为6.2 mm。手术前后,观察两组患者裸眼视力、矫正视力等视功能以及角膜滞后量、角膜阻力因子变化。结果:术后1周及术后1个月,观察组裸眼视力、矫正视力均高于对照组(P<0.05);观察组角膜滞后量、角膜阻力因子均高于对照组(P<0.05)。结论:SMILE中较小光学区对近视患者的视功能和角膜滞后量影响较小。 相似文献
8.
9.
目的探讨联合镜种技术(腹腔镜+输尿管镜)治疗医源性输尿管狭窄的安全性、可行性和有效性。方法回顾性分析2018年1月-2020年12月在娄底市中心医院用联合镜种技术(腹腔镜+输尿管镜)治疗的15例医源性输尿管狭窄患者的临床资料。其中,男8例,女7例;年龄31~65岁,平均(38.50±7.10)岁;术前病变侧肾脏积水:轻度4例、中度9例、重度2例;肾功能:肌酐(120.33±16.52)μmol/L、尿素氮(13.22±2.12) mmol/L;狭窄段长度0.5~2.5 cm,平均为(1.32±0.30) cm;狭窄部位:上段3例、中段7例、下段5例。结果 15例患者均顺利行腹腔镜联合输尿管镜输尿管狭窄段切除端端吻合术。手术时间(190.64±25.33) min,术后尿管拔除时间(14.50±0.72) d,术后下床活动时间(1.54±0.32) d,术后胃肠功能恢复时间(1.81±0.54) d,手术失血量(119.74±48.22) mL,术后出院时间(7.22±0.80) d (双J管未拔除),双J管拔除时间(70.51±8.11) d。术后随访7~19个月,平均(12.70±5.34)个月,患者病变侧症状消失、肾积水及肾功能改善,无再发输尿管狭窄。结论联合镜种技术(腹腔镜+输尿管镜)治疗医源性输尿管狭窄是安全、可行及有效的;能快速准确地定位狭窄段并完整切除狭窄段,是医源性输尿管狭窄治疗手段的一个重要补充。 相似文献
10.
青光眼是世界范围内导致不可逆失明的主要疾病,发病率逐年升高,视网膜神经节细胞(RGC)凋亡被认为是青光眼病变的最早形式。补体失调是青光眼早期视神经损害的特征改变,抑制补体系统能够阻止多种危险因素对RGC的损伤,可以在眼内压持续升高的情况下保护视网膜神经元树突和突触的完整性,阻止神经损伤进一步发展,是近年来青光眼视神经保护药物研发的热点。中草药来源的抗补体活性成分开发成本低,并可以直接在体内被利用,而且其对补体的调控是多成分,多途径的,因此,具有良好的应用前景。本文综述了补体系统在青光眼视神经损害中的病理机制和干预效应的研究进展,为进一步研究补体调控在视神经保护中的作用提供参考。 相似文献