两种药物治疗PICC置管后静脉炎的疗效观察

目的:探讨云南白药气雾剂和芒硝对PICC置管所致静脉炎的治疗效果.方法:将40例PICC置管后静脉炎患者随机分为研究组和对照组,研究组在距离穿刺点上方2 cm处沿静脉炎的走行喷洒云南白药气雾剂,喷洒范围大于红肿面积3 cm,3次/d,对照组给予外敷芒硝治疗,观察两组治疗静脉炎的效果.结果:研究组患者静脉炎治愈率为90%,对照组治愈率为65%,经统计学比较差异有显著性 (P <0.05).结论:云南白药气雾剂治疗PICC置管所致静脉炎效果良好,值得临床应用.     

慢性乙型肝炎患者医院感染高发原因探讨

目的 分析慢性乙型肝炎患者医院感染高发原因，为控制乙型肝炎患者医院感染的发生提供依据。方法 对一年来出院病例中慢性乙型肝炎患者临床特征与医院感染的关系，进行病例对照研究、x^2检验。结果 慢性乙型肝炎患者发生医院感染的危险因素为住院天数、乙型肝炎病程，总胆红胆素超过171μmol/L，H2受体拮抗剂运用。结论 慢性乙型肝炎患者病程越长、免疫系统功能系乱明显、枯否细胞功能不良、长期饮食不佳、H2受体拮抗剂的运用引起肠道菌群失调是其医院感染高发的主要原因。     

循证护理对脑卒中后抑郁的影响

脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD) 是指脑卒中后发生的以情绪低落、兴趣减退为主的病症,患者对生活尤其是对所患疾病感到没有信心,导致生活质量低下.如何改善患者的心境,提高其心理健康水平,是最迫切需要解决的问题.循证护理对某些疾病的护理康复起到过指导意义,为帮助脑卒中后抑郁患者尽快恢复健康,我们将循证护理应用在脑卒中后抑郁患者的护理中,取得好的效果,现报告如下.     

不同体位下经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的比较

腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病,传统开放性手术虽可彻底减压,但对脊柱稳定性有一定影响,并发症常见[1]。经皮椎间孔内窥镜手术具有创伤小、疗效满意、出血少、视野清晰、恢复快,并且能有效地保持脊柱的稳定性等     

自我效能理论在脑卒中后抑郁患者康复中的应用

目的探讨自我效能理论在脑卒中后抑郁患者康复护理中的意义。方法将92例脑卒中后抑郁患者随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗和护理的基础上增加自我效能的干预措施,对照组只接受常规的治疗和护理,比较两组患者入院1个月后的自我效能感(GSES)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的差异。结果经过评价,两组患者1个月后的自我效能感有显著性差异(t=3.74,P0.05),实验组的自我效能感高于对照组;两组患者汉密尔顿抑郁量表评分经过1个月治疗和护理后均降低,而实验组实施自我效能干预后,HAMD评分显著降低,两组比较有显著性差异(t=3.15,P0.05)。结论自我效能理论可以作为脑卒中后抑郁患者康复护理的理论依据,对临床护理工作具有很大的指导意义,在促进疾病康复的同时达到提高护理质量的目的 。     

腰椎退行性疾病患者行后路腰椎融合手术的疗效影响因素

目的 探讨腰椎退行性疾病患者行后路腰椎融合手术的疗效影响因素,以期为临床提供借鉴.方法 收集2016年1月～2019年12月本院行后路手术治疗的127例腰椎退行性病变患者资料,分析性别、年龄、融合节段、体质量指数、ASA分级、手术时间、手术出血量、伤口感染、基础疾病、术后并发症、非计划再次手术等因素对手术疗效的影响.采用多因素Logistic回归分析筛选腰椎退行性疾病患者行后路腰椎融合手术疗效的影响因素.结果 16例患者出现术后并发症,发生率为12.60％,其JOA评分改善率为(39.78±12.52)％,无并发症患者为(53.14±20.39)％,两者差异有统计学意义(P<0.01).经单因素分析,年龄、体质量指数、糖尿病、术前神经功能障碍、ASA分级、固定节段数量、肺部感染等指标具有统计学意义(P<0.05).经多因素分析,年龄≥60岁(OR=2.746,P=0.038),体质量指数(OR=4.906,P=0.003),术前神经功能障碍(OR=2.187,P=0.005)是腰椎退行性病变行后路手术疗效的相关影响因素.结论 老年人、肥胖、合并有神经功能障碍,是影响腰椎退行性疾病患者行后路腰椎融合手术疗效的危险因素,临床应充分考虑这些因素所致的影响.     

急诊ICU急性心肌梗死患者心理特点及护理

急性心肌梗死是常见的急、危、重症心血管疾病,病情变化快,极易出现并发症,如抢救不及时,死亡率较高[1].争取在最短时间内采取有效的急救措施是抢救成功的基础,而患者的心理变化在救治过程中往往因"救命"而被忽略.急性心肌梗死患者往往不能正确面对急骤的发病,心理质量低下,会严重影响疾病的治疗和急救.一般情况下,急诊ICU是抢救的第一场所.2009-09-2012-03,我们对84例在急诊ICU接受治疗的急性心肌梗死患者的心理特点进行分析,以指导护理措施的实施,提高护理效果.     

益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎25例临床观察

目的：观察益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法：将50例气虚血瘀型CAG患者随机分为治疗组与对照组,每组各25例。治疗组予以益气活血通络方加减治疗,对照组予以胃复春片治疗,均治疗3个月。观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效及中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分。结果：综合疗效总有效率治疗组为76.00%(19/25),对照组为40.00%(10/25),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为100.00%(25/25),对照组为76.00%(19/25),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组中医证候积分、胃镜评分、组织病理评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。治疗组治疗后胃黏膜改善程度优于对照组(P<0.05)。结论：益气活血通络方加减治疗气虚血瘀型CAG疗效显著,能有效缓解患者症状,改善其内镜下表现及病理组织学表现。     

经皮内镜腰椎间盘切除术

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,是腰腿痛的最常见原因,目前治疗方式有保守治疗和手术治疗。手术治疗包括开放手术和微创手术。传统开放手术如椎板切除髓核摘除术创伤较大,对脊柱的后柱结构可有不同程度的损伤,术后容易出现腰椎不稳和长期腰痛。     

循证护理在胃大部切术后早期肠内营养病人中的应用

目的:探讨循证护理在胃大部切术后早期肠内营养病人的应用效果。方法:将100例胃大部切术后病人随机分为对照组和实验组,实验组在常规护理的基础上增加循证护理的内容,观察两组病人知识掌握程度、并发症发生率、感染率以及住院费用和住院时间的比较结果。结果:两组病人在知识掌握程度、并发症发生率、感染率以及住院费用和住院时间方面比较具有显著性差异,说明循证护理可提高病人的知识水平,减少并发症和感染的发生,缩短住院时间,降低住院费用。结论:循证护理可提高病人和护理人员的知识水平,提高护理人员的专科知识。