探讨氨甲环酸在老年股骨转子间骨折围手术期应用安全性及有效性分析

目的探讨氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)降低老年股骨转子间骨折围术期失血量的安全性及有效性。方法按照随机数字表法将2016年3月至2018年1月收治的200例老年股骨转子间骨折患者分为A、B、C、D组,每组50例。A组为对照组,共50例,其中男22例,女28例,平均年龄(77.74±6.53)岁,骨折按AO/OTA分型:A型17例,B型19例,C型14例。B组术前30 min静滴TXA 1 g,共50例,其中男27例,女23例,平均年龄(79.25±6.55)岁,骨折按AO/OTA分型:A型19例,B型15例,C型16例。C组术毕在骨折断端筋膜处注射TXA 1 g,共50例,其中男19例,女31例,平均年龄(74.35±5.97)岁,骨折按AO/OTA分型:A型13例,B型22例,C型15例。D组术前30 min静滴TXA 1 g,术毕在骨折断端筋膜处注射TXA 1 g,共50例,其中男24例,女26例,平均年龄(76.62±6.21)岁,骨折按AO/OTA分型:A型21例,B型18例,C型11例。记录各组总失血量、隐形失血量;术后1天和3天血红蛋白、红细胞压积、D-二聚体及纤维蛋白原、并发症发生率及输血率。结果B组(815.33±278.79)ml、C组(935.15±207.54)ml、D组(795.56±243.18)ml的总失血量低于A组(1096.88±223.79)ml,各组相比差异有统计学意义(P=0.024);B组(501.95±260.72)ml、C组(679.22±215.64)ml、D组(456.18±215.64)ml的隐性失血量低于A组(832.60±253.41)ml,各组相比差异有统计学意义(P=0.005);术后1天B组(110.84±11.73)g/L、C组(105.26±13.70)g/L、D组(109.40±13.81)g/L的血红蛋白值均高于A组(103.68±10.85)g/L,各组相比差异有统计学意义(P=0.014)。与C组相比,B组与D组在降低围术期总失血量和隐性失血量更有效果。术后3天四组的血红蛋白、红细胞压积、D-二聚体、纤维蛋白原、术后下肢深静脉血栓发生率及切口并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均无肺栓塞发生。结论老年转子间骨折患者围术期使用TXA均可降低围术期总失血量和隐性失血量,对术后康复有一定的积极作用,且不增加深静脉血栓发生率,静脉或联合应用效果更优。     

哈尔滨市血液流变学指标正常参考值调查分析

血液流变学是研究循环系统血液的流动性和变形性的一门新兴科学，它对疾病的诊断、治疗预后的判定和药物评价以及有关疾病的预测预报有着重要的意义。但是血流变的各项指标易受气候、温度、湿度等环境因素，生活习惯与饮食条件的影响。因此，各地区的测定参数多不尽相同，为了探讨哈尔滨地区的正常参考值，我们从１９９年以来，对哈尔滨市健康中老年人３１５例进行调查，现将结果报告如下：材料与方法一、测定对象健康中老年人３１５例，其中男１７５例、女１４０例。按性别不同分别分为４个年龄组，４０－４０岁７０例、４０—５０岁８５例…     

给力春节让生活“性趣盎然”

节日让性生活更精彩,从夫妻生活的角度来讲,春节更应该是性生活重现辉煌灿烂的日子,没有了时间的约束,没有了公司事务的牵挂,没有了下属的汇报请示,完全可以随“性”所欲地做爱,不知道要发生多少动人心弦的故事!如果你有些迫不及待,抱怨节日来得慢,不如先彩排一下,预演情爱大戏! 宁夏(43岁,银行行长):专心致志——春闺调情“性”趣盎然 我属于那种事业型的男人,忙起工作来就忘了一切,因此夫妻生活过得越来越糟.临近过年,我早早就给自己放了假,准备利用春节的机会好好改善一下夫妻关系.     

触摸护理应用于小儿全麻恢复期的效果观察

目的：探讨触摸护理在小儿全麻恢复期应用的效果。方法：选择需行全麻择期手术患儿40例,随机分为观察组和对照组各20例,观察组应用触摸护理模式,对照组采用常规护理模式。观察两组患儿在复苏前后血压、心率变化和恢复期躁动评分。结果：观察组比对照组患者在恢复期血压及心率显著降低,躁动发生率低于对照组。（P＜0．05）结论：触摸护理在麻醉恢复期能起到镇痛、镇静的护理作用,减轻复苏期躁动（emergence ag-itation,EA）的发生率,达到身心并护的效果。     

野蔷薇不同部位总黄酮含量比较研究

目的:比较野蔷薇不同部位总黄酮含量,为今后开发利用野蔷薇提供依据。方法:采用超声提取法提取野蔷薇不同部位总黄酮,以芦丁为对照品,采用分光光度法测定的总黄酮含量为指标,对野蔷薇不同部位总黄酮含量进行比较。结果:通过比较野蔷薇叶、青果皮、青果籽、红果皮、红果籽、茎、根皮总黄酮含量得出:根皮(137.2 mg·g-1)叶(43.22 mg·g-1)茎(36.05 mg·g-1)青果皮29.94 mg·g-1)红果皮(15.25 mg·g-1)红果籽(4.761 mg·g-1)青果籽(4.396 mg·g-1)。结论:野蔷薇中总黄酮含量丰富,尤其根皮中含量最高,潜在应用价值大。     

乙型肝炎病毒相关性肾炎1例

乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis B virus associated glomerulonephritis,HBV-GN)是一类复杂病例,属于继发性肾小球疾病。HBV相关肾炎主要表现为膜性肾病及膜增生性肾炎。一般认为膜性肾病是由于小分子的HBe Ag先种植在肾小球毛细血管襻的上皮下,带阳性电荷的HBe Ab再与预先种植在上皮下的HBe Ag结合而引起的原位免疫复合物性肾炎所致;膜增生性肾炎则是因大分子的HBs Ag及其