ACDF钢板固定术与ZERO-P内固定术对颈椎病的疗效比较

目的比较前路ACDF钢板内固定术(A组)与ZERO-P内固定术(B组)治疗单节段颈椎病的疗效。方法对我科2011年6月~2013年1月期间42例颈前路椎间融合术的颈椎病患者进行回顾性分析。评价指标:症状改善、影像学、手术时间及术中出血。结果 38例患者术后获得随访14~28个月,平均22个月。24例A组用时(70±10)分钟,14例B组约为(55±10)分钟,术中出血量均约为40~60ml,两组手术时间差异有统计学意义(0.05),术中出血量差异无统计学意义(0.05)。两组术后JOA和VAS评分,差异有统计学意义(0.05),但同期两者比较差异无统计学意义(0.05)。两组术后X片表现差异无统计学意义(0.05),但术后1年邻近椎体间退变有统计学意义(0.05)。结论两种手术均能获得满意的临床疗效,出血量少,术野清晰,创伤小,术后并发症少。但颈前路ZERO-P内固定术相较于钢板内固定术更有优势,前者在保证同样的手术疗效的同时,且具有手术时间短,暴露范围小,操作简便,确切的固定效果。     

前路减压Zero-P椎间融合器与C-JAWS颈椎压力固定器治疗脊髓型颈椎病的疗效分析

目的比较前路减压Zero-P椎间融合器(A组)和C-JAWS颈椎压力固定器(B组)治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2011-08-2013-01采用颈前路髓核摘除植骨融合术的35例脊髓型颈椎病的临床资料。结果35例获得随访13~24个月,平均18个月。2组手术时间、术后并发症比较,差异有统计学意义(P0.05),术中出血量、影像学表现和术后3 d、术后1个月及末次随访时JOA和VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论应用Zero-P椎间融合器和C-JAWS颈椎压力固定器植骨融合内固定治疗脊髓型颈椎病均可取得满意的疗效,失血量少、术野清晰、创伤小,Zero-P可减少术后吞咽困难的发生率,C-JAWS颈椎压力固定器手术时间更短、操作更简便,各具优势。     

Runx2及其在骨组织工程中的应用

Runx2在成骨分化信号转导通路中起核心作用,能够诱导骨髓间充质干细胞（BMSC）向成骨细胞定向分化并促进成骨细胞和软骨细胞成熟,从而促进骨愈合,被视为骨组织工程中最具有应用前景的转录因子之一。利用携带Runx2基因的腺病毒载体感染BMSC,使BMSC中Runx2蛋白表达增高,并将BMSC复合于骨材料上以提高骨性愈合效率,已成为骨组织工程研究新热点。该文就Runx2及其在骨组织工程中应用研究进展作一综述。     

自发性颈椎椎管内硬膜外血肿1例报告

自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH）在临床上较少见,起病隐匿,进展迅速,常常因为认识不足导致误诊而错过最佳治疗时机,影响预后,甚至出现永久性神经功能损伤。我们收治1例自发性颈椎硬膜外血肿患者,报道如下。     

棘突椎板回植联合椎弓根钉固定在椎管内肿瘤手术中的应用

目的探讨椎管内肿瘤显微切除术中应用棘突椎板回植联合椎弓根钉固定的临床意义。方法回顾性分析25例椎管内肿瘤于显微操作下切除肿瘤,行椎板棘突复合体回植联合椎弓根钉固定重建脊柱稳定性及完整性。结果随访6-24个月,棘突椎板复合体回植后达到解剖复位,局部连续性骨痂形成。术后临床症状均得到较大改善,平均改善率达到（84.3±7.8）%,优良率84.0%。结论对于椎管内肿瘤手术,采用棘突椎板回植联合椎弓根钉固定不仅有利于术野的充分显露,同时符合脊柱的生物力学特点,维持了脊柱的稳定性,减少术后因瘢痕增生粘连导致的并发症,手术疗效满意。     

ZERO-P内固定系统应用于颈前路椎间融合术的临床观察

目的观察并探讨采用ZERO-P内固定系统应用于颈椎病行颈前路椎间融合术的疗效。方法对25例颈椎病行颈前路椎间融合术的患者采用ZERO-P内固定,其中神经根型颈椎病7例,脊髓型颈椎病3例,混合型颈椎病15例。结果 25例术后获得随访10~18个月,患者术后JOA评分及VAS评分均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),均未见椎间结构改变及内固定松动。结论对比传统颈前路手术方式,ZERO-P内固定系统应用于颈前路手术,能简化手术过程,加强椎体间的稳定性,并减少对椎前组织的刺激和对邻近节段的影响,改善了疗效。     

腰椎骨折及腰椎间盘突出症内固定的微创治疗

目的探讨采用微创切口下腰椎内固定手术治疗腰椎骨折及腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对腰椎骨折9例均行微创椎弓根钉内固定术;对腰椎间盘突出症12例均行小切口开窗法治疗。结果 21例获得平均1.5年的随访,根据JOA评分标准:优19例,良1例,可1例,优良率95.2%。结论患者均得到有效治疗,微创切口下腰椎内固定手术对治疗腰椎骨折及腰椎间盘突出均有切口小、出血少、恢复快等特点。     

ZERO—P内固定系统应用于颈前路椎间融合术的临床观察

目的观察并探讨采用ZERO—P内固定系统应用于颈椎病行颈前路椎问融合术的疗效。方法对25例颈椎病行颈前路椎间融合术的患者采用ZERO—P内固定,其中神经根型颈椎病7例,脊髓型颈椎病3例,混合型颈椎病15例。结果25例术后获得随访10～18个月,患者术后JOA评分及VAS评分均有所提高,差异有统计学意义（P〈O．05）,均未见椎间结构改变及内固定松动。结论对比传统颈前路手术方式,ZERO—P内固定系统应用于颈前路手术,能简化手术过程,加强椎体间的稳定性,并减少对椎前组织的刺激和对邻近节段的影响,改善了疗效。     

结直肠癌相关肿瘤标志物临床应用

结直肠癌是常见的恶性肿瘤,在世界范围内其死亡率居各种肿瘤的第三位,在西方居第二位.在我国随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,总体发病率呈上升趋势,据调查2000年至2005年间发病人数增加了12万,男性增加了19.1%,女性增加了17.7%.……