吗啡椎管内给药配合芬太尼静脉自控镇痛的疗效

临床上应用的术后镇痛方法及药物配方较多 ,各有其优缺点。为寻找一种镇痛效果满意、不良反应少且有利于术后恢复的镇痛方法 ,作者对我院所用的 3种术后镇痛法进行了比较分析。现报告如下。1　资料和方法1.1　病例和分组　选择ＡＳＡⅠ -Ⅱ级择期子宫全切或次切术患者 180例。其中 6 0例为Ａ组 ,是 1998年 10月间手术者 ,平均年龄 40 .2± 5 .2岁 ,平均体重 5 8.2± 6 .0公斤 ;12 0例为1999年 10～ 11月间手术的患者 ,随机分为Ｂ、Ｃ两组 ,各 6 0例 ,Ｂ组平均年龄 42 .3± 6 .1岁 ,平均体重 6 0 .1± 5 .8公斤 ;Ｃ组平均年龄 45 .1± 5 .9岁…     

重组腺病毒人内皮抑素的质量标准研究

目的: 建立重组腺病毒人内皮抑素的质量标准和检测方法. 方法: PCR法鉴定腺病毒载体的E2B区和插入基因,琼脂糖凝胶电泳检查重组病毒DNA酶切图谱.分光光度法测定病毒颗粒数,TCID50法测定病毒感染滴度.感染人肝癌细胞HepG2测定插入基因的表达量,感染人血管内皮细胞HM2测定表达产物的生物学活性.病毒的纯度分析采用A260/A280比值和HPLC法进行.采用A549细胞进行复制型腺病毒的检测.结果: 腺病毒载体E2B区和插入基因PCR扩增结果与理论相符,重组病毒DNA的酶切图谱与标准品一致.原液病毒颗粒数为2.4×1012 VP/ml,滴度为1.53×1011 IU/ml,比滴度为6.4% IU/VP;成品病毒颗粒数为1.0×1012 VP/ml,滴度为3.75×1010 IU/ml,比滴度为病3.8% IU/VP.以50 MOI重组腺病毒感染HepG2细胞48 h后培养上清人内皮抑素表达量为332 ng/ml.50 MOI重组腺病毒对血管内皮细胞生长的抑制率为55%.A260/A280为1.29,HPLC纯度为99.7%.复制型腺病毒为≤1RCA/3×1010 VP.其他各项检测指标均符合规定.结论: 建立了重组腺病毒人内皮抑素的质量标准及其检测方法,并用于该产品的质量控制.     

术后吗啡椎管内给药配合芬太尼静脉自控镇痛疗效观察

临床上应用的术后镇痛方法及药物配方较多,各有其优缺点。为寻找一种镇痛效果满意、不良反应少且有利于术后恢复的镇痛方法,对我院所用的3种术后镇痛法进行了比较分析,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例和分组选择ASAⅠ-Ⅱ级择期子宫全切或次切术患者180例。其中60例为A组,为     

妇科腹腔镜手术时血气P_(ET)CO_2的变化

我院于1999年开始在腹腔镜下行妇科手术,我们选择了15 0例受术者,观察其在CO2 气腹时血气、PETCO2 的变化,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料择期ASAⅠ级患者共15 0例,按疾病不同分为3组:宫外孕组(未破型) 5 0例,年龄( 3 0 .5±6.5 )岁,体重( 5 1.1±6.1)kg ,血红蛋白( 1     

芬太尼与曲马多骶管注入用于小儿术后镇痛的对比研究

目的　比较芬太尼与曲马多骶管注入用于小儿术后镇痛的效果及安全性。方法　 6 0例行腹股沟斜疝修补术或睾丸下降固定术的患儿随机分为 1%利多卡因 (A组 )、1%利多卡因 芬太尼 2 μg/kg(B组 )和 1%利多卡因 曲马多 1mg/kg(C组 )。用OPS法及Ramsay法分别进行镇痛及镇静评分并随访副作用的发生率。结果　OPS <4分的百分率B、C组明显高于A组 (P <0 0 5 ) ,B、C组在术后 2 4h时差异亦有显著意义。镇静评分B、C组在术后 2h各时点明显高于A组 (P <0 0 5 )。恶心呕吐发生率B组明显高于A组和C组 (P <0 0 5 )。结论　曲马多镇痛效果优于芬太尼 ,且副作用少。     

高位颈椎外伤急诊手术麻醉管理

目的 探讨高位颈椎外伤急诊手术麻醉管理方法.方法 60例行高位颈椎外伤急诊手术患者,均采用静吸复合全身麻醉的方式进行麻醉,并根据患者具体病情分别行骨折切开复位术、植骨融合术以及脊髓探查术等手术处理,分析其麻醉效果.结果 60例患者中42例术后意识清醒,呼吸功能恢复正常,10例意识恍惚,呼吸功能恢复不良,5例术后继续行辅助呼吸且延迟1周拔管,3例患者因为呼吸衰竭而死.结论 高位颈椎外伤患者行急诊手术前要对患者进行充分的手术评估和处理,然后根据患者的具体病情,选择合理的麻醉方式和麻醉药物.     

盐酸戊乙奎醚注射液临床应用进展

盐酸戊乙奎醚注射液（penehyclidine hydrochloride，商品名为长托宁）是我国研制的具有自主知识产权的新药．具有选择性胆碱受体拮抗作用，可有效避免阿托品（atropine）产生的心动过速等不良反应，且药效长而不良反应较少。该药目前已在麻醉前用药、有机磷农药中毒抢救、休克、呼吸系统疾病及戒毒治疗等临床领域中开始应用。本文对其作一综述。     

0．75％罗哌卡因腰-硬联合阻滞在PIH剖宫产术中的应用

妊娠高血压综合征(PIH)患者行剖宫产手术,国内常采用硬膜外阻滞,但常有起效慢、阻滞不全等缺点.近来,国内外有很多报道罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞能安全用于剖宫产手术麻醉和无痛分娩[1].作者自2004年1～9月观察比较0.75%罗哌卡因腰麻硬膜外联合阻滞与2%利多卡因硬膜外阻滞在PIH患者剖宫产手术中应用效果,现报告如下.     

咪达唑仑多次使用对小鼠学习记忆的影响

目的观察不同剂量的咪达唑仑多次使用对小鼠学习记忆的影响。方法100只KM小鼠分层随机区组设计,分为M1、M2、M3、M4组和生理盐水（NS）组,每组20只,各组再随机选取10只,参加跳台实验或避暗实验。M1、M2、M3和M4组分别以咪达唑仑0.5、1、2和4 mg/kg,NS组以10 ml/kg生理盐水腹腔注射,3次/d,连续10 d后,进行训练,24 h后进行记忆测验,以潜伏期和错误次数作为记忆成绩的指标。结果M1、M2、M3、M4组与NS组比较,M2、M3和M4组与M1组比较,M3和M4组与M2组比较,潜伏期缩短、错误次数次数增多（P〈0.05）;但M3组与M4组比较,潜伏期和错误次数相似（P〉0.05）。结论多次使用咪达唑仑对记忆的影响有一定剂量依赖性,但其记忆抑制作用有封顶效应。     

咪达唑仑、盐酸戊乙奎醚对小鼠学习记忆的影响

目的观察咪达唑仑、盐酸戊乙奎醚单用、合用对小鼠学习记忆的影响。方法80只昆明(KM)小鼠分层随机区组设计,分为咪达唑仑(1mg.kg-1,midazolan,Mid)组、盐酸戊乙奎醚(0.2mg.kg-1,penehyclidine hydrochloride,Pen)组、咪达唑仑+盐酸戊乙奎醚(1mg.kg-1Mid+0.2mg.kg-1Pen,Mid+Pen)组及生理盐水(10ml.kg-1,NS)组,每组20只;每组再随机分为测试记忆获得组和巩固组,每组10只。采用避暗实验,以训练前/后给药分别评估药物对小鼠记忆获得或巩固的影响。比较各组避暗实验训练后d1、2、3、4、5、6和7测验所得的潜伏期和错误次数。结果①Mid单用或与Pen合用对记忆的获得和巩固均有抑制作用;②Mid合用Pen与Mid单用相比,不加重对记忆获得的抑制,而明显加重对记忆巩固的抑制,且合用比单用抑制记忆时间长。结论Mid和Pen联合使用,对小鼠学习记忆产生明显影响。