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正在脊柱外科手术中,由于术中放射仪器的使用,几乎所有人体组织均可观察到辐射暴露的组织效应~([1]),术中高剂量放射可引起皮肤红斑、白内障形成、甲状腺肿瘤和其他恶性肿瘤等一系列并发症的产生~([2、3])。患者遭受的辐射暴露主要与以下方面相关:(1)总透视时间,包括定位及术中操作所需透视时间~([4]);(2)透视位置,侧位透视产生的直接辐射和散射辐射分别是正位透视的200倍和30倍~([5]);(3)患者体重及体积,有研究表明,严重肥胖(BMI35)与辐射暴露显著相关~([6])。且射线输出和皮肤与辐射源的距离取决于患者体积大小,对于体积较大患者,射线输出增加以保 相似文献
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目的探讨侧卧位斯氏针摇杆技术辅助复位髓内钉内固定治疗青少年股骨干骨折的早期疗效与手术要点。方法回顾性分析2018年6月至2021年9月由安徽医科大学附属阜阳人民医院小儿骨科应用侧卧位斯氏针摇杆技术辅助复位髓内钉内固定治疗的31例青少年股骨骨折患儿临床资料, 其中男18例、女13例, 年龄(13.5±2.1)岁, 体重(60.2±6.5)kg, 受伤至手术时间(4.4±1.8)d, 左侧20例、右侧11例;收集所有患儿手术时间、住院时间、出血量、末次随访时下肢全长、股骨头最高点平面与股骨大粗隆顶点平面间距离(articulotrochanteric distance, ATD)、股骨颈最宽径(widest femoral neck diameter, FND)以及颈干角, 采用Harris功能评分评估髋关节功能。结果 31例均采取侧卧位斯氏针辅助闭合复位青少年型股骨髓内钉固定治疗, 手术时间(67.9±20.4)min, 术中出血量(124.4±34.8)mL;31例均获随访, 随访时间(22.8±5.2)个月。末次随访时髋关节功能优良率为100%(31/31), 患侧及健侧下肢全长、A... 相似文献
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正椎弓根钉内固定技术已经被广泛地应用于脊柱外科~([1-2]),但对于骨质疏松性椎体,由于螺钉对椎体的把持力不足,常出现螺钉松动、断裂甚至脱出。有研究通过对骨质疏松患者术后随访发现,椎弓根钉松动率高达60%~([3])。如何增加椎弓根钉的把持力成为脊柱外科医师需要关注的热点问题之一,目前有学者尝试了不同方式解决这一问题:(1)增加椎弓根钉的长度和直径~([4-5]);(2)改进螺钉设计~([6]);(3)使用可膨胀式椎弓根钉~([7]);(4)骨 相似文献
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