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1.
目的:研究高频超声检查在肠套叠患儿诊断中的应用价值。方法:选取2018年7月至2018年12月河南省儿童医院收治的肠套叠患儿400例为研究对象,以空气灌肠或手术治疗确认的结果为"金标准",观察高频超声诊断符合率。结果:400例肠套叠患儿经高频超声诊断确认385例,后经空气灌肠或手术证实,高频超声诊断符合率96.25%(385/400),6例因腹腔肠道气体增多或患儿哭闹躁动严重致漏诊,漏诊率1.50%(6/400);9例高频超声检查中肠套叠自行复位,症状缓解;套入肠管肠壁血流增多312例,以空气灌肠治疗成功;血流信号降低者33例以空气灌肠治疗未获成功,改行手术治疗;未见血流信号者40例直接行手术治疗;肠壁水肿严重,阻力指数升高显著、无血流信号时禁止空气灌肠,需尽快实施手术治疗;高频超声检查中表现腹腔中包块低回声不均质,轮廓欠清晰或清晰,纵切面扫描影像示多层对称平行结构,示高低相间回声,似"套筒征"或"假肾征";横断面扫描影像示多层同心圆,外圆轮廓完整光滑,示高回声,内侧环形均匀较厚低回声,再内侧示不规整弱回声及偏高回声,中心区示强弱相间混合回声或强回声,即"靶环征"或"同心圆征"。结论:肠套叠患儿在高频超声检查中具有特殊声像特征,诊断中符合率高,可降低漏诊风险,且能为临床制定治疗方案提供依据。  相似文献   
2.
目的研究Erythroferrone(ERFE)等铁代谢红系调节因子(iron-regulatory erythroid factor)在不同类型红系造血异常疾病中的表达情况。方法采用ELISA方法检测2016年1月至2019年11月共47例真性红细胞增多症(PV)、纯红细胞再生障碍(PRCA)、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和骨髓增生异常综合征(MDS)患者血浆ERFE、生长分化因子15(GDF15)、生长分化因子11(GDF11)和扭转原肠胚形成同系物(TWSG1)的表达,分析铁代谢调节因子与红系造血异常类型及旺盛程度(以骨髓有核红细胞比例反映)的适配性。结果血浆GDF15表达水平在PV、PRCA、AIHA、MDS各组依次为266.01(112.40,452.37)、110.63(81.41,220.42)、52.11(32.61,171.66)、276.53(132.16,525.70)ng/L,均显著高于正常对照组的37.45(19.65,57.72)ng/L(P值均<0.01)。不同类型红系造血异常患者血浆TWSG1表达水平与正常对照组比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。血浆GDF11表达水平仅在PV组患者中明显高于正常对照组[74.75(10.95,121.32)ng/L对36.90(3.38,98.34)ng/L,P<0.01],而PRCA、AIHA、MDS 3组患者与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PV组血浆ERFE水平为129.63(47.02, 170.03)ng/L,AIHA组血浆ERFE水平最高为121.76(68.12,343.11)ng/L,二者均明显高于正常对照组的43.23(35.18,65.41)ng/L(P值均<0.01);PRCA组、MDS组血浆ERFE水平分别为48.92(44.59,84.83)、40.47(26.97,72.87)ng/L,与正常对照组比较差异无统计学意义(P值均>0.05)。骨髓有核红细胞比例与ERFE(r=0.458,P=0.001)呈正相关,而与GDF15(r=-0.163,P=0.274)、GDF11(r=0.120,P=0.421)、TWSG1(r=-0.166,P=0.269)无明显相关性。结论铁代谢红系调节因子在不同红系造血异常疾病的表达谱不尽一致,ERFE与红系造血旺盛程度相关度最高。  相似文献   
3.
李水霞  李翠翠  郑林宏  慧惠  王红  汪静  胡靖 《骨科》2020,11(6):550-553
目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)护理在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)椎体成形病人中的疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月在我院行椎体成形术的435例OVCF病人的临床资料,其中男89例,女346例;年龄为(71.0±3.5)岁(60~89岁);T11骨折78例、T12骨折114例、L1骨折134例、L2骨折109例。将2017年接受常规护理的214例病人纳入对照组,2018年接受ERAS护理的221例病人纳入观察组。观察两组病人疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、Barthel指数评定量表(Barthel index, BI)评分、下地时间、住院时间及病人护理满意度。结果 术后第1天,观察组的VAS评分、Barthel评分分别为(1.73±0.75)分、(81.00±2.00)分,优于对照组的(2.21±0.70)分、(75.82±1.85)分,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。观察组的下地时间和住院天数分别为(0.11±0.32) d、(3.31±0.50) d,均明显优于对照组的(1.11±0.33) d、(4.09±0.71) d,差异均有统计学意义(P均<0.05)。出院时,观察组病人的护理满意度为92.31%(204/221),明显高于对照组的85.51%(183/214),差异有统计学意义(P<0.001)。结论 基于ERAS的护理可加速老年OVCF椎体成形病人的康复,提升病人的护理满意度。  相似文献   
4.
真鱿软骨硫酸软骨素的提取、鉴定及结构分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 采用酶解提取法,从真鱿软骨中提取1种新型的硫酸软骨素,对其化学结构进行研究。方法 采用酶解法、氯化十六烷基吡啶(CPC)沉淀法从鱿鱼软骨中提取纯化硫酸软骨素,通过PMP柱前衍生液相色谱法、聚丙烯酰氨凝胶电泳(PAGE)、核磁共振波谱法(NMR)和液质联用分析(HPLC-MS),对硫酸软骨素的化学结构进行分析。结果 使用木瓜蛋白酶酶解鱿鱼软骨,乙酸缓冲液在料液比为1:30(g/mL)条件下,硫酸软骨素的提取率最高,蛋白质残留最低,经过CPC纯化,得到了纯度高达99.5%的硫酸软骨素。由PAGE电泳可以看出其分子量很大且能够被硫酸软骨素ABC酶酶解。单糖分析表明,鱿鱼硫酸软骨素主要由乙酰氨基半乳糖、葡萄糖醛酸以及少量的葡萄糖组成。硫酸软骨素ABC酶将其水解为聚合度2-18的偶数糖,采用HPLC-MS分析,可以得到所有寡糖的全指纹谱图。结合1H-NMR分析可知,从真鱿软骨提取出来的硫酸软骨素主要含有6-单硫取代的硫酸软骨素C二糖单元和4,6-双硫取代硫酸软骨素E二糖单元,其所占比例分别为60.3%和39.7%,硫酸根含量为22.3%,是属于高硫的硫酸软骨素。结论 从真鱿软骨中提取出了具有高硫酸根含量的硫酸软骨素组分,可用于开发保健食品和海洋药物。  相似文献   
5.
目的探讨超声造影实时动态观察下特殊位置肝癌微波消融与聚桂醇联合治疗的应用价值。方法采用回顾性研究方法,选取2017年4月至2018年3月空军军医大学第一附属医院住院治疗的原发性肝癌患者120例,按照治疗方案不同将患者平均分为两组:观察组60例患者选择超声造影引导微波消融联合聚桂醇治疗,对照组60例患者选择超声造影引导微波消融治疗。对比两组患者的临床治疗效果以及并发症情况。结果观察组与对照组患者肿瘤灶数分别为92个、94个,穿刺数分别为174个、181个,消融位数分别为351个、357个,观察组肿瘤灶完全灭活率(超声造影:93. 48%;增强CT:89. 13%)明显高于对照组(超声造影:72. 34%;增强CT:69. 15%),差异具有统计学意义(P 0. 05),超声造影与增强CT检查肿瘤灶完全灭活率差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组患者并发症发生率为61. 67%,对照组为73. 33%,两组相比差异无统计学意义(P 0. 05)。结论超声造影实时动态观察下微波消融结合聚桂醇注射治疗特殊位置的原发性肝癌有良好的临床效果,肿瘤病灶的灭活率较高而并发症较少,超声造影实时观察肝癌病灶情况较为准确,对特殊位置肝癌治疗的临床价值较高。  相似文献   
6.
目的:探讨寰枢椎椎弓根钉固定融合治疗寰枢椎不稳的手术配合及术后护理。方法:总结138例病例资料,从术前访视,心理疏导,以及术中及术后医护人员的配合及观察详细的阐述了护理过程。结果:3例术后出现脑脊液漏,引流至术后7d,拔除引流管,加密缝合2例治愈,1例发热,经再次清创,引流而治愈;1例术后7d出现切口感染,经换药、静滴抗生素后愈合。138例患者中109例获得随访,随访时间1~7年,平均2.8年。24例神经损伤者得到改善,X线片显示螺钉位置良好,无钉棒断裂、螺钉松动、脱落等现象,2例患者出现鹅颈畸形,经理疗、对症治疗而治愈。结论:心理疏导可以减轻患者恐惧;正确的体位是手术成功的关键;术中熟练地配合可缩短手术时间;术后严密观察有利于并发症的观察及处理。  相似文献   
7.
目的:研究颈后路短节段椎弓根钉棒系统内固定治疗上颈椎骨折脱位的临床价值.方法:对12例寰枢椎骨折脱位、寰枢关节不稳定的患者进行颈后路短节段椎弓根钉棒系统内固定治疗.其中有2例患者寰枢椎脱位,10例患者枢椎突粉碎骨折.结果:本组12例随访6~24个月,平均15.6个月,均获得了满意康复.无神经脊髓损伤、椎动脉损伤或螺钉松动断裂的病例.结论:经后路颈短节段椎弓根钉棒系统固定提供可靠三柱生物力学稳定性,固定效果切实,可作为上颈椎疾病内固定优先选择方法.  相似文献   
8.
杨艳  胡靖  张艾  李端 《陕西医学杂志》2012,41(10):1411-1411
<正>2008年1月至2011年1月,我院采用经口前路齿突切除、复位、后路固定融合治疗难复性寰枢椎脱位14例,效果良好。现将围手术期处理体会报道如下。临床资料1一般资料齿突骨折畸形愈合致难复性寰枢椎脱位患者14例,男10例,女4例;年龄21~51岁,平均36.4岁。致伤原因:坠落伤8例,交通伤4例,运动伤2例。伤后就诊时间  相似文献   
9.
近年来,随着脑血管病的发病率不断升高,其相关病症已经严重的影响了患者的生活质量。研究发现丹参类制剂及丹参活性成分具有明显的改善脑循环作用,主要从改善脑部微循环、改善脑侧支循环以及促进侧支血管的新生3个方面归纳总结了丹参类制剂及丹参活性成分改善脑循环的药理作用及作用机制,旨在为丹参类制剂改善患者脑循环的应用提供理论依据。  相似文献   
10.
目的调查武汉市社区老年人焦虑、抑郁现状及其影响因素。方法随机抽取武汉市3个行政区老年人875人为调查对象。应用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)对老年人进行焦虑、抑郁状况调查。结果老年人SAS平均得分为(29.19±7.14)分,50分772人(88.23%),≥50分103人(11.77%);SDS平均得分为(31.75±8.53)分,50分715人(81.71%),≥50分160人(18.29%);女性SAS得分显著高于男性(P0.01);男女SDS得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。不同年龄组老年人SAS得分差异无统计学意义(P0.05);SDS得分差异有统计学意义(P0.01)。不同婚姻状况、月收入、与子女同住和疾病数量的老年人SAS得分差异有统计学意义(P0.01);不同婚姻状况、受教育程度、医保情况、疾病数量的老年人SDS得分差异有统计学意义(P0.01);老年人焦虑与性别、婚姻、月收入和慢性疾病数量呈正相关,老年人抑郁与年龄、婚姻、受教育程度、医疗保险和疾病数量呈正相关(均P0.05)。结论武汉市社区老年人存在一定程度的焦虑、抑郁状况,性别、年龄、婚姻、受教育程度、月收入、医疗保险和慢性疾病数量等是老年人焦虑、抑郁发生的影响因素。  相似文献   
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