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1.
目的通过术后尿动力学检测和尿控水平的对比情况,探讨原位回肠和原位乙状结肠新膀胱的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Wiley、中国知网、万方数据和维普网等数据库,搜索2018年6月前关于原位回肠和原位乙状结肠新膀胱手术疗效对比的研究,提取数据后采用STATA 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入17项研究,1 387例患者。回肠组新膀胱最大容量和顺应性明显高于乙状结肠组(WMD=49.515,P=0.000;WMD=21.638,P=0.000),充盈期膀胱压明显低于乙状结肠组(WMD=-2.481,P=0.000),乙状结肠组新膀胱残余尿量明显低于回肠组(WMD=5.924,P=0.000),二者最大尿流率无明显差异(WMD=0.093,P=0.717);日间尿控率均明显高于夜间尿控率(RR=0.494,P=0.000;RR=0.438,P=0.000),回肠组夜间尿控率明显高于乙状结肠组(RR=0.701,P=0.000),二者的日间尿控率无明显差异(RR=0.771,P=0.087)。结论尽管原位乙状结肠新膀胱可能为患者提供了更满意的排空感,但回肠新膀胱更易满足容积大、顺应性好、充盈期压力小和昼夜尿控率高的理想特点,故而本研究认为回肠比乙状结肠更适合用于新膀胱重建。 相似文献
2.
目的 探讨给予全程营养管理干预后,对围放疗期间消化道肿瘤患者营养状况以及住院日的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月南通大学附属肿瘤医院收治的有放射治疗指征的消化道肿瘤患者160例,均采用精确放疗[三维适形放疗(3D-CRT)、调强放疗(IMRT)或容积调强放射治疗(VMAT)],分为常规营养组(n=79)、营养干预组(n=81)。在放疗开始时、放疗结束时及放疗结束后1个月分别测量营养相关血液学指标,包括血红蛋白(Hb)、血白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)浓度及评分营养评估量表[营养风险筛查(NRS-2002)和患者主观整体营养评估量表(PGSGA)],比较两组指标变化情况。结果 营养干预组的Hb、Alb、PAB高于常规营养组(P<0.05),体质量、BMI、NRS-2002、PG-SGA评分优于常规营养组(P<0.05),平均住院日短于常规营养组(P<0.05)。结论 全程营养管理可以改善消化道相关肿瘤放、化疗患者基础营养状况,提高患者放疗依从性,缩短患者平均住院日。 相似文献
3.
髋臼骨折术后个体化三维有限元模型的建立 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 建立可靠的个体化髋臼骨折术后三维有限元模型,并对其进行力学分析.方法 选择髋臼双柱骨折患者1例行骨盆CT扫描,Mimics 10.01(Metarialise公司交互式医学影像控制系统)重建三维模型,Magic 9.9软件对模型进行面网格修饰,经体网格划分及附材质后构建个体化髋臼骨折术后有限元模型,导入有限元分析软件Abaqus 6.9加载并分析各部位应力特点.结果 建立了个体化髋臼骨折术后三维有限元模型.加载并行有限元分析结果表明应力沿骶髂关节向前后柱传导,左右侧髋臼前壁、臼顶负重区、髋臼后壁出现应力集中,且两侧应力均值无明显差异.与正常髋臼相应区域比较,发生骨折的髋臼在骨折线分布区出现明显应力增高,左侧正常髋臼应力均值为1.19 Mpa,右侧术后髋臼应力均值为1.48 Mpa,有明显差异.结论 利用Mimics建立的个体化髋臼骨折术后有限元模型,具有较高真实性和精确度,有限元法为髋臼骨折术后评价提供了一种有效的生物力学方法. 相似文献
4.
目的:回顾性观察磨牙区即刻种植的临床效果。方法:对55例患者的55颗磨牙经微创拔牙后行即刻种植,采用多种外科技术如引导骨再生、骨劈开、骨挤压和经牙槽嵴上颌窦内提升术等进行骨增量,共植入直径为4.8mm的Straumman种植体24枚和5.5mm的Ankylosis种植体31枚。上磨牙区在种植体植入4~6月后进行修复,下磨牙区在种植体植入3~4月后进行修复。结果:55枚种植体,有1枚种植体在植入1个月时松动,其余种植体骨结合良好,成功率98.18%,修复后追踪4-52个月,功能正常。结论:磨牙区即刻种植是一种预后良好的治疗方法。 相似文献
5.
目的:探讨全胸腔镜支气管成形术的手术配合方法。方法:回顾性分析2008年7月~2013年11月我院9例患者施行全胸腔镜下支气管成形术的手术及护理配合过程。结果:9例患者手术在医护的共同努力及配合下均顺利完成,未发生术中严重并发症、中转开胸情况。手术时间平均(2.53±1.92)h,出血量平均(110±80)ml,术后平均住院(11.31±1.42)d。结论:胸腔镜支气管成形术要求更高的胸外科技术及腔镜操作技术,手术护理配合也愈显重要,掌握全胸腔镜支气管成形术的步骤、方法及配合,是保证护理质量、手术顺利完成的关键。 相似文献
6.
7.
羌彭 《实用临床医药杂志》1999,(3)
硬膜外腔注射吗啡镇痛存在潜在或延迟性呼吸抑制疑虑,用于胸腔手术后镇痛,对呼吸通气功能是否会引起更大的影响?本组通过用药前后的通气功能及动脉血气分析观察,对此问题试作阐述。1资料和方法50例胸腔择期手术ASAI~Ⅱ级患者,其中男37例,女13例,年龄40~70岁,均为食管癌根治、肺肿瘤切除、纵隔肿瘤切除等手术,术前心肺功能正常。采用静脉复合全麻,麻醉诱导前作T6~TS硬膜外穿刺置管备用,当术毕自主呼吸恢复,神志清楚时,拨除气管导管,并常规行鼻导管吸氧,当术后出现疼痛时,硬膜外腔一次注射稀释至10ml生理盐水中吗啡Zin… 相似文献
8.
报告6例房性早搏后引起的房内差异性传导。其中冠心病2例,风心病2例,心肌炎1例,癫痫病1例。60岁以上的老年人3例,有显著心衰者2例。作者分析了本症的心电图特征,指出了窦性P波形态、振幅和方向改变的多样性。诊断时需与房性和房室交界性逸搏、多源性房早、游定心律、房性融合波、呼吸运动的影响和各种人工伪差相鉴别。 相似文献
9.
10.
目的 探讨氟西汀对癫痫合并抑郁大鼠海马齿状回自噬的影响。方法 将60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、氟西汀组、3-甲基腺嘌呤(3-MA)组。采用体重、摄食量、旷场试验评定大鼠抑郁水平;采用免疫组化测定大鼠海马齿状回beclin1、LC3-I、mToR蛋白表达水平,荧光实时定量RT-PCR测定大鼠海马齿状回beclin1、LC3-I、mToR基因表达水平。结果 药物干预后,模型组体重、摄食量、垂直运动次数和水平运动次数明显低于对照组(P<0.01);氟西汀组、3-MA组经药物治疗后以上指标高于模型组(P<0.01,P<0.05)。模型组海马齿状回beclin1、LC3-I表达显著升高,mToR表达下降,与对照组相比有统计学意义(P<0.01);氟西汀组、3-MA组大鼠海马齿状回beclin1、LC3-I表达下降,mToR表达升高,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论 氟西汀可能通过改善癫痫合并抑郁大鼠海马齿状回区beclin1、LC3-I、mToR表达,抑制细胞自噬。 相似文献