中药复方灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效Meta分析

[目的] 系统评价中药复方灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）随机对照试验（RCT）的临床疗效及安全性。[方法] 两位研究者独立系统检索中药复方灌肠治疗UC的全部临床RCT中英文文献。数据库包括：中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网知识发现网络平台（CNKI）、重庆维普科技数据库（VIP）和万方数据知识数据库（Wanfang Database）、Pubmed、Embase、Cochrane电子期刊全文数据库，检索时间均从建库至2019年2月9日。两位研究者独立提取资料，如遇分歧，请求第三方协助解决。同时使用Review Manager 5.3及Stata15.0软件进行本研究的数据处理。[结果] 最终共纳入17篇文献，共计1 597例UC患者。中药复方灌肠治疗UC的临床总有效率优于对照组[I²=0%，RR=1.31，95%CI（1.25，1.37），P<0.000 01]，亚组分析显示，中药复方灌肠较氨基水杨酸类溶液灌肠[I²=0%，RR=1.31，95%CI（1.24，1.38），P<0.000 01]或栓剂纳肛[I²=16%，RR=1.32，95%CI（1.16，1.51），P<0.000 1]或柳氮磺胺吡啶（SASP）灌肠[I²=0%，RR=1.29，95%CI（1.23，1.36），P<0.000 01]或美沙拉嗪灌肠[I²=4%，RR=1.37，95%CI（1.22，1.54），P<0.000 01]都有较好的疗效；中药复方灌肠改善中医症状积分优于对照组[I²=23%，MD=-1.42，95%CI（-2.38，-0.46），P=0.004]；中药复方灌肠改善肠黏膜积分优于对照组[I²=0%，MD=-0.29，95%CI（-0.50，-0.07），P=0.01]；中药复方灌肠改善Mayo积分优于对照组[I²=89%，MD=-2.50，95%CI（-4.25，-0.75），P=0.005]；中药复方灌肠的不良反应发生率较对照组无明显差异[I²=59%，RR=0.41，95%CI=（0.05，3.29），P=0.40]。亚组分析显示，中药复方灌肠不良反应发生率较美沙拉嗪栓纳肛[I²=0%，RR=0.14，95%CI（0.02，1.11），P=0.06]或SASP灌肠[I²=82%，RR=1.20，95%CI（0.02，77.88），P=0.93]皆无明显差异；中药复方灌肠治疗UC的复发率较对照组更低[I²=0%，RR=0.34，95%CI（0.16，0.72），P=0.005]。[结论] 中药复方灌肠治疗UC较氨基水杨酸类药物的临床疗效更佳且安全性更高。     

产后4个月纯母乳喂养及其影响因素调查

对江汉油田中心医院1994年元月至1995年6月出生的400例婴儿进行了追踪调查,就调查中发现的一些纯母乳喂养教育存在的问题,以此引起全社会的关注。     

认识疟疾

疟疾(malaria)俗称"打摆子",是由疟原虫经雌性按蚊叮咬传播的传染病.临床上以周期性、定时性发作的寒战、高热、出汗退热,以及贫血和脾大为特点.因原虫株、感染程度、免疫状况和机体反应性等差异,临床症状和发作规律表现不一.疟疾广泛流行于世界各地,据世界卫生组织统计,目前仍有92个国家和地区处于高度和中度流行,每年发病人数为1.5亿,死于疟疾者约200万人.新中国成立前疟疾连年流行,尤其是南方,由于流行猖獗,病死率很高.中华人民共和国成立后,全国建立了疟疾防治机构,广泛开展了疟疾的防治和科研工作,疟疾的发病率已显著下降.     

癌症晚期/生命有限患者的姑息性镇静治疗（一）

姑息性镇静治疗是姑息关怀整体的一部分.镇静治疗是一种常规的临床治疗方法,包含深度持续和浅度间隙镇静,即在生命末期有意降低意识水平,目的是缓解不能忍受的痛苦.预期患者将会濒死,降低生命末期的意识以缓解痛苦是恰当的.姑息性镇静治疗就是应对顽固性症状和由此而引起的无法忍受的痛苦;深度持续镇静应具有适应证和预期死亡将在1～2周的条件.     

重庆市三级甲等医院医务工作者以人为本的关怀能力现状及影响因素

[目的]了解重庆市医务工作者以人为本的关怀能力的现状并分析其影响因素,为提升其综合关怀能力提供依据。[方法]运用本课题组前期构建的以人为本的医务人员生命关怀能力评价调查问卷,采用随机抽样法对重庆市3所三级甲等医院的928名医务工作者进行调查,并对结果进行分析。[结果]以人为本的关怀能力总得分为(174. 61±34. 41)分(满分210分),处于中等水平;单因素分析显示,性别、职称、聘任方式、科室性质、参加生命教育研究以及参加生命关怀能力培训对本组医务工作者生命关怀能力有影响(P0. 05);多因素分析显示,科室性质、生命关怀培训经历、聘任方式、性别是其影响因素(P0. 05)。[结论]重庆市医务工作者以人为本的理念有待提升,建议管理层根据其特点进行个性化培训,培训中应重点提升医务工作者生命关怀照护意识和实际照护技能。     

北京高校大学生抑郁状况及其影响因素研究

目的了解北京高校大学生抑郁状况及影响因素,为高校大学生身心健康发展及抑郁干预体系的建立提供理论依据。方法采用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS),通过多阶段整群随机抽样的方法于2011年11月对北京地区6所高校的1 272名在校大学生进行问卷调查,回收有效问卷1 186份。结果有398人存在抑郁,占33.6%。其中,轻度抑郁25.2%,中度抑郁7.9%,重度抑郁0.5%。Logistic回归分析结果表明,对专业满意度低、学习成绩不理想、身体健康状况较差、大学没有心理健康服务中心、心理服务利用意愿低,以及在校平均每月生活费较低的大学生更易存在抑郁状况(P<0.05)。结论大学生抑郁与多因素有关。社会、高校和家庭应采取一定的干预手段以缓解和改善大学生的抑郁状况,促进大学生的身心健康。     

重庆市社区养老方式中整合照料理念体现程度分析

目的了解重庆市社区卫生服务中心托老科养老模式和社区居家养老方式中整合照料理念的体现程度并分析其影响因素。方法采用自制一般资料调查表和整合照料理念体现程度调查表,对214名托老科入住老人和244名社区居家老人进行调查。结果托老科入住老人整合照料理念体现程度得分显著高于社区居家老人(均P0.01)。自评健康状况为两种养老整合照料理念体现程度共同的影响因素(均P0.01)。结论相比社区居家养老,托老科养老能更好体现整合照料理念,但资源整合功能尚需深入挖掘。     

我国养老服务评价方式研究现状与展望

通过对我国传统的家庭养老、机构养老、社区居家养老模式,及其他新型养老模式的养老服务评价方式进行总结,指出我国不同养老模式的养老服务评价尚处于初级阶段,存在缺乏统一的养老服务评价指标体系及客观的第三方评价机制,评价指标体系内容单一等诸多问题,应针对此不断完善养老服务评价方式,构建具有中国特色的、适合我国国情的多元化养老服务评价指标体系,从而以期实现养老服务业规范化管理、提高养老服务质量和老年人晚年生活幸福感。     

重庆地区医学与非医学生器官捐献认知的横断面调查

目的了解重庆地区医学与非医学生的器官捐献认知及差异,为制定策略提高重庆市大学生器官捐献认知提供参考。方法采用器官捐赠量表与死亡态度描绘量表对重庆市全日制本科二年级医学生276名及非医学生278名进行问卷调查。结果重庆地区大学生愿意捐献器官率为12.09%;器官捐献意愿、知识、态度得分分别为2.27±0.87、7.19±1.44、4.60±0.97,死亡态度得分为91.26±19.28;医学生器官捐献认知及死亡态度得分优于非医学生(P0.05,P0.01);死亡态度与器官捐献态度呈负相关(P0.01)。结论重庆地区大学生器官捐献认知和愿意捐献器官率低,可通过帮助大学生树立科学的死亡态度来改善其器官捐献态度,提高愿意捐献器官率。     

2010-2019年内江市食品中食源性致病菌监测情况分析

目的掌握内江市食品中食源性致病菌污染状况和分布特征,为食源性疾病防控提供参考。方法根据《食品安全风险监测工作手册》,2019-2019后在内江市范围内对16类食品10种常见重要食源性致病菌进行采样监测。使用SPSS 19.0软件进行数据分析,率的比较采用χ^2比检,检验水准α=0.05。结果2010-2019年共监测食品2208件,检出食源性致病菌45件,检出率2.04%;各类食品中以直饮水检出率最高(14.29%),其次为水产品(7.10%);食源性致病菌中以霍乱弧菌检出率最高(5.86%);各类食品、各致病菌检出率差异有统计学意义。结论内江市食品状况总体较好,但部分仍存在致病菌污染,仍需加强监测和监管力度。